AD必须补，DHA别瞎买！儿科医生：这4个真相家长再忙也得看！

摘要：昨天在社区医院排队打疫苗，听见俩宝妈吵起来了。一个拍着胸脯说：“我家娃从出生就吃AD，现在7个月身高72cm，肯定不缺！”另一个急得直搓手：“可我家邻居说DHA才是‘脑黄金’，我家娃刚满月就开始补，咋还总揉眼睛？”

昨天在社区医院排队打疫苗，听见俩宝妈吵起来了。一个拍着胸脯说：“我家娃从出生就吃AD，现在7个月身高72cm，肯定不缺！”另一个急得直搓手：“可我家邻居说DHA才是‘脑黄金’，我家娃刚满月就开始补，咋还总揉眼睛？”

你发现没？现在当妈像在闯关——AD和DHA到底该不该补？什么时候吃？吃错了会不会坑娃？我当全职宝妈3年，翻烂了3本儿科指南，蹲过5次儿保科，今天就把压箱底的干货掏出来，看完你能少花1万块冤枉钱！

上周带小宝去体检，医生说：“你家娃维生素A刚好达标，多亏一直吃AD合剂。”这话让我想起刚生完老大的时候——当时婆婆说“维生素D补多了中毒”，硬是只给娃吃单一D，结果3个月体检时，医生拿着报告直叹气：“维生素A偏低，夜醒频繁、爱揉眼睛都跟这有关。”

为啥AD必须一起补？

很多家长觉得“能晒太阳就不用补D”，大错特错！母乳里维生素D含量少得可怜（每100ml仅0.3-1.0μg），配方奶虽然加了，但按每天喝800ml算，最多也就8μg，离每天需要的10μg还差2μg。更别说小月龄娃根本没法暴晒——6个月前要防晒伤，冬天穿得像粽子，胳膊腿儿裹得严严实实，晒半小时太阳转化的维生素D可能还不够塞牙缝。

至于维生素A，更隐蔽！它藏在动物肝脏、深绿色蔬菜里，可娃能吃的东西就那么点：6个月加辅食，先吃米粉、南瓜，再是胡萝卜、菠菜，但这些食物里的维生素A都是“前体”（β-胡萝卜素），得转化成维生素A才能吸收，转化率不到1/10。我表姐家娃就是挑食，不爱吃胡萝卜，结果1岁体检时维生素A轻度缺乏，夜里总哭醒，医生说再晚发现可能影响视力发育。

现在儿保科医生的共识很明确：AD合剂（伊可新、星鲨这些）是性价比最高的选择，不用分开买A和D，每天1粒就能同时补够两种营养。

什么时候开始吃？吃多久？

我家老大是出生第16天开始吃的，医生说“出生15天后就可以吃，越早补越能打基础”。至于吃多久？至少吃到2岁！ 2岁后如果娃饮食均衡（每天能吃够半斤蔬菜、1个鸡蛋、2两肉），每天户外活动1-2小时（别隔着玻璃晒，紫外线穿透不了玻璃），可以去医院查个维生素D水平，听医生建议减量或停；但如果娃挑食、不爱吃菜，或者冬天户外活动少，建议吃到3岁。

最容易踩的3个坑：

和奶/辅食混着喂：我之前图省事，把AD滴在奶粉里，结果娃喝了就吐——医生说，油脂类的AD和奶里的蛋白质会凝结，吸收率直接打对折！正确做法是固定时间（比如早上喂奶后半小时），用剪刀剪开胶囊尖，把油挤到娃嘴里，胶囊壳别扔，大人吃了补维生素（我老公当保健品吃了半年）。漏吃一天补两粒：有次我出差，娃他爸记错了，直接给娃吃了两粒，急得我连夜打电话问医生。医生说，AD是脂溶性维生素，过量会中毒，但每天1粒是安全剂量，漏吃别补，第二天正常吃就行。觉得“吃了就万事大吉”：AD只是辅助，娃的免疫力、视力发育还得靠均衡饮食。我家老二现在1岁半，每天吃猕猴桃、西蓝花，比同龄娃少生病，医生说“AD补够了，再加上食物的营养，才是双保险”。

去年参加宝妈群团购，我差点花200块买了一瓶DHA。幸亏邻居是营养师，拦住我说：“你家娃母乳够，你每周吃两次三文鱼，娃根本不缺DHA！”

哪些娃需要补？哪些不用？

简单说就三点：

纯母乳喂养的娃：妈妈每天吃够DHA（每周2-3次深海鱼，比如三文鱼、鳕鱼，或者每天吃1粒藻油DHA补充剂），母乳里的DHA就够娃用了，不用额外补。配方奶喂养的娃：看配方奶成分表——现在大部分国产、进口配方奶都添加了DHA（每100ml约含5-10mg），如果娃每天喝够600-800ml，DHA完全够，不用额外补。吃辅食后的娃：如果6个月后娃不爱吃鱼（尤其是深海鱼），或者妈妈本身挑食、不吃深海鱼，配方奶喝得少（每天＜500ml），这时候才需要补。

我家老二6个月添加辅食时，我先给他吃了两周三文鱼泥，结果娃闻着味就扭头。去儿保科一查，DHA水平刚好在正常范围下限，医生说：“可以先试试海苔，把无盐海苔剪碎拌在米粉里，比吃药剂强。”现在娃1岁半，每天吃半片海苔，DHA已经达标了。

什么时候开始吃？吃多少？

如果娃确实需要补DHA，6个月后开始就行（小月龄娃主要靠奶获取）。1岁前每天需要100mg，1-3岁每天100-150mg。别听商家忽悠“每天补200mg聪明”，过量会增加肠胃负担，娃可能便秘、腹泻。

补DHA的2个原则：食补＞药补

优先给娃吃深海鱼（蒸熟后去刺打成泥）、海苔（选无盐的，剪碎加辅食）、蛋黄（每天1个，蛋黄里有少量DHA）。我家老二现在最爱吃鳕鱼南瓜粥，每周吃3次，DHA完全够。

如果必须吃补充剂，选藻油DHA（比鱼油DHA更纯净，腥味小，娃容易接受）。千万别买成人款——成人DHA里的EPA含量高，娃吃了可能影响凝血功能。