摘要：肾络瘀阻，湿热缠结，当取天地间清利通透之品以涤荡浊邪。我是肾内科李同侠医生，专攻肾病快30年。今天要说的这味草药——兔耳草，别名肾茶、猫须草，藏医称它“热衮巴”，性味苦甘微寒，归肾、膀胱经，专挑海拔2000米以上的湿润山崖扎根生长，越是陡峭石缝里长的药效越猛！

肾络瘀阻，湿热缠结，当取天地间清利通透之品以涤荡浊邪。我是肾内科李同侠医生，专攻肾病快30年。今天要说的这味草药——兔耳草，别名肾茶、猫须草，藏医称它“热衮巴”，性味苦甘微寒，归肾、膀胱经，专挑海拔2000米以上的湿润山崖扎根生长，越是陡峭石缝里长的药效越猛！

图片来源于：中国医药信息查询平台

这草可不简单！中医用它清热利湿、通淋排毒，专治水肿尿少、蛋白尿顽症。现代研究更发现［1］，它的活性成分兔耳草苷能抑制肾脏TGF-β1通路，相当于西医说的“抗肾纤维化”；还能增加肾脏血流量，好比给肾装了个“增压泵”。

我接诊的45岁王先生就是典型案例。2023年9月6日初诊时，24小时尿蛋白定量3.8克，血肌酐143μmol/L，面色蜡黄如土，双腿肿得发亮。

西医诊断慢性肾炎合并肾功能不全，中医辨证属湿热瘀阻肾络。

我开的方子是新鲜兔耳草及干品煎汤送服，自拟三通固肾汤：黄芪、丹参、白茅根、茯苓皮、积雪草、三七粉等（冲服）。

注意：因每个人的病因病机体质不同，中西药治疗须由执业医师辨证施治并开具处方，肾友不可擅自抓药服用，以免贻误病情或引发药物不良反应。

复诊时，他尿量从每天800ml涨到1500ml，复查尿蛋白降到2.1克。坚持半年后，血肌酐回落到98μmol/L，水肿也消了！

黄芪补气推动水液代谢为君，丹参+三七粉疏通肾络为臣，兔耳草+白茅根“双管齐下”清除湿热为佐，茯苓皮利水消肿为使——整套方案就像给肾做了场“深度SPA”！

划重点！兔耳草虽好，四类人要当心：①脾胃虚寒拉稀的，必须加生姜3片同煮；②正在吃降压药（尤其是ACEI类）的，服药间隔至少2小时；③孕妇禁用！动物实验显示可能刺激子宫收缩；④新鲜叶子捣烂外敷治湿疹效果好，但皮肤破损处禁用！采药切记：连根拔起药效减半，只取地上部分才能保住来年再生！

参考文献
[1] Zhang L, et al. (2022). Lagotis integrifolia extract ameliorates renal fibrosis via TGF-β1/Smad3 pathway. Phytomedicine, 105, 154348.

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来源：肾病内分泌科李同侠一点号