摘要：正常情况下，动脉和静脉会随着自然衰老而逐渐硬化。然而，这项研究表明，新冠疫情加速了这种变化。血管硬化令人担忧，因为它会增加心血管疾病的风险，包括中风和心脏病发作。

COVID-19 可能加速动脉老化，尤其对女性而言，从而增加中风和心脏病发作的风险。

新冠可能正在悄悄加速我们动脉的老化，而女性受到的影响最为严重。

一项重要的国际研究发现，即使是轻微的新冠感染也会使血管变得僵硬，就好像老了五岁一样，从而增加心脏病发作和中风的长期风险。

根据《欧洲心脏杂志》发表的一项新研究，感染新冠病毒可能会导致血管老化约五年，女性的这种影响最为明显。[1]

正常情况下，动脉和静脉会随着自然衰老而逐渐硬化。然而，这项研究表明，新冠疫情加速了这种变化。血管硬化令人担忧，因为它会增加心血管疾病的风险，包括中风和心脏病发作。

领导这项研究的法国巴黎城市大学的罗莎·玛丽亚·布鲁诺（Rosa Maria Bruno）教授解释说：“自疫情爆发以来，我们了解到许多新冠患者留下的症状可能会持续数月甚至数年。然而，我们仍在研究人体内部究竟发生了什么，导致了这些症状。”

我们知道，新冠疫情会直接影响血管。我们认为，这可能会导致所谓的早期血管老化，这意味着你的血管比你的实际年龄更老，你更容易患心脏病。如果发生这种情况，我们需要尽早识别哪些人有风险，以预防心脏病发作和中风。

该研究跟踪了 2020 年 9 月至 2022 年 2 月期间招募的来自 16 个国家（奥地利、澳大利亚、巴西、加拿大、塞浦路斯、法国、希腊、意大利、墨西哥、挪威、土耳其、英国和美国）的 2,390 名参与者。参与者被分为以下几组：从未感染过新冠的人、最近感染但未住院的人、住在普通病房的人和住进重症监护室的人。

为了测量血管老化，研究人员使用了一种设备来追踪血压波在颈部颈动脉和腿部股动脉之间传播的速度。这种测量值被称为颈动脉-股动脉脉搏波速度 (PWV)，它指示血管僵硬程度。PWV 越高，动脉僵硬程度越强，因此从生物学角度来看，血管老化程度也越高。每位参与者在感染病毒六个月后和十二个月后分别接受了一次测试。

研究人员使用一种测量血压波在颈动脉（颈部）和股动脉（腿部）之间传播速度的仪器，评估了每个人的血管年龄，该仪器被称为颈动脉-股动脉脉搏波速度 (PWV)。该测量值越高，血管越僵硬，血管年龄也越高。测量分别在感染新冠病毒六个月后和十二个月后进行。

还收集了人口统计信息，包括性别、年龄和其他可能影响结果的心血管风险因素。

考虑到这些因素后，研究人员发现，所有三组感染过新冠的患者，包括轻度新冠患者，其动脉硬化程度均高于未感染者。这种影响在女性中比男性更显著，在那些经历了呼吸急促和疲劳等长期新冠持续症状的人群中也更为明显。

轻度新冠患者脉搏波速度平均增加 0.55 米/秒，住院新冠患者脉搏波速度平均增加 0.60 米/秒，重症监护患者脉搏波速度平均增加 1.09 米/秒。研究人员表示

对于一名 60 岁的女性来说，每秒增加约 0.5 米具有“临床意义”，相当于衰老约五岁，患心血管疾病的风险增加 3%。

接种过新冠疫苗的人的动脉硬化程度通常低于未接种疫苗的人。长期来看，与新冠感染相关的血管老化似乎趋于稳定或略有改善。

布鲁诺教授表示：“新冠病毒对血管的影响有几种可能的解释。新冠病毒作用于人体内的血管紧张素转换酶 2 受体，这种受体位于血管内壁。病毒利用这些受体进入并感染细胞。这可能导致血管功能障碍和血管老化加速。我们身体的炎症和免疫反应（用于抵抗感染）也可能参与其中。

造成男女之间差异的原因之一可能是免疫系统功能的差异。女性的免疫反应更迅速、更强劲，这可以保护她们免受感染。然而，同样的免疫反应也可能在初次感染后增加血管损伤。

血管老化很容易测量，并且可以通过广泛应用的治疗方法来应对，例如改变生活方式、服用降血压和降胆固醇药物。对于血管老化加速的人来说，尽一切可能降低心脏病发作和中风的风险至关重要。

布鲁诺教授和她的同事将在未来几年继续跟踪参与者，以确定他们发现的血管加速老化是否会导致未来心脏病发作和中风的风险增加。

在随附的评论[2]中，美国波士顿哈佛医学院贝努德·比克德里（Behnood Bikdeli）博士及其同事表示：“尽管 COVID-19 大流行的急性威胁已经消退，但其后出现了一个新的挑战：COVID-19 急性后综合征。世界卫生组织将其定义为感染后三个月出现症状，并持续至少两个月。研究表明，高达 40% 的 COVID-19 初期幸存者会患上这种综合征。”

这项大型、多中心、前瞻性队列研究招募了来自 34 个中心的 2390 名参与者，旨在调查动脉僵硬程度（以脉搏波速度 (PWV) 衡量）在近期感染 COVID-19 的个体中是否持续存在。性别分层分析揭示了显著差异：所有 COVID-19 阳性组中的女性 PWV 均显著升高，其中需要入住 ICU 的患者增幅最高（+1.09 米/秒）。

‌笛卡尔式研究表明，COVID-19 导致人体动脉老化，尤其对成年女性而言。问题在于，我们能否找到可调整的目标，在未来的感染激增中预防这种情况，并减轻 COVID-19 引发的血管老化患者的不良后果。

参考文献：

[1]COVID-19 感染后加速血管老化：笛卡尔研究”作者：Rosa Maria Bruno、Smriti Badhwar、Leila Abid、Mohsen Agharazii、Fabio Anastasio、Jeremy Bellien、Otto Burghuber、Luca Faconti、Jan Filipovsky、Lorenzo Ghiadoni、Cristina Giannattasio、Bernhard Hametner、Alun D Hughes、Ana Jeroncic、Ignatios Ikonomidis、Mai Tone Lonnebakken、Alessandro Maloberti、Christopher C Mayer、Maria Lorenza Muiesan、Anna Paini、Andrie Panayiotou、Chloe Park、Chakravarthi Rajkumar、Carlos Ramos Becerra、Bart Spronck、Dimitrios Terentes-Printzios、Yesim Tuncok 和 Thomas Weber 等，2025 年 8 月 17 日，欧洲心脏杂志。DOI：10.1093/eurheartj/ehaf430

[2]COVID-19与血管老化：一个加速但部分可逆的时钟？” Syed Bukhari、Marie D Gerhard-Herman 和 Behnood Bikdeli 于2025年8月17日发表于《欧洲心脏杂志》。DOI：10.1093/eurheartj/ehaf590

来源：康嘉年華一点号