摘要：很多人都有过饭后肚子胀的经历，尤其吃得多了、油腻了，打个嗝或放个屁就好了。但如果不是吃多了，也不是肠胃感冒，却总觉得上腹部闷闷的，像是有砖头压着一样沉沉的，还总是往后背放射，那就要当心了。

胰腺癌很凶，一旦盯上人，身体往往早就发出了不舒服的信号。

很多人都有过饭后肚子胀的经历，尤其吃得多了、油腻了，打个嗝或放个屁就好了。但如果不是吃多了，也不是肠胃感冒，却总觉得上腹部闷闷的，像是有砖头压着一样沉沉的，还总是往后背放射，那就要当心了。

这种胀痛感，不是一下子就剧烈，而是慢慢地、一点点加重的。有时候早上还好好的，到了晚上就开始难受，尤其躺下时更明显。这个部位正好是胰腺所在的“家”，一旦它出了问题，这种上腹部持续不适常常就是最早的信号。

胰腺在身体里位置特别“隐蔽”，前面有胃，后面靠着脊柱，等到它自己“喊痛”的时候，往往已经不是轻微的问题了。

有些人总觉得是腰肌劳损，或者睡姿不对，背上总不舒服。但如果是上背部，尤其是靠近肩胛骨下面那一块，经常感觉酸、胀、沉，甚至有点钝痛，休息也不见好，那可能并不是肌肉的问题。

胰腺的位置非常靠后，一旦长了东西，往后压，就会刺激到附近的神经，疼痛就往背部放射。很多胰腺癌的病人，在刚开始就描述过这种莫名其妙的背痛，而且是持续性的，不依赖活动，也不会因为热敷缓解。

如果一个人平时没有干重活，也没摔到、拉伤，却总觉得背部某一块像是被什么压住了，甚至晚上睡觉都翻来覆去找不到舒服的姿势，那就不能只当是“落枕”或者“劳累”了。

平时吃了肥肉或者火锅，大便有点油腻是正常的。但如果某天开始，大便的颜色变得像黄豆粉一样浅浅的黄褐色，而且总是浮在水面上、冲不干净，甚至带着一股特别的恶臭，那可能就是胰腺功能出了问题。

胰腺负责分泌消化酶，帮助脂肪分解。如果胰腺被肿瘤压住了，或者出了毛病，就像厨房里断了煤气灶，锅里的油根本热不开。这样一来，吃进去的脂肪就没法好好消化，直接原封不动地拉出来。

这种情况在医学上叫“脂肪泻”，和普通的腹泻不一样，它不是水样的，也不会一天拉好多次，但就是油油的、粘粘的，冲水也难冲掉。大便异常，往往是胰腺癌早期就能观察到的信号之一。

胰腺癌最常见的表现之一就是体重迅速下降。不是那种节食减肥式的瘦，而是明明吃得不比以前少，甚至胃口也还行，但就是一天天地掉秤，腰带越来越松，脸也越来越瘦，自己都觉得不对劲。

这是因为胰腺出了问题后，人体对营养的吸收能力大幅下降。就像一个大锅饭，明明饭还在嘴边，却怎么都吃不进去，身体自然就“饿瘦”了。

胰腺癌还会影响胰岛素的分泌功能，血糖控制也会出问题。有些人甚至是因为突然查出血糖升高，才发现胰腺出了大事。

不少人洗澡时照镜子发现，自己的眼白发黄，皮肤颜色也偏深，总以为是熬夜或者晒太阳晒的。但如果这种变化持续存在，甚至越变越黄，连尿的颜色也像浓茶水一样，那可能是胰腺头部长了东西，压住了胆管。

胆汁本应该流入肠道帮助消化，但现在被堵住了，反而倒灌到血液里，就像下水管堵了，水就往外溢了。这种黄疸，往往是胰腺癌比较靠前部位生长时的典型表现。

很多人就是靠这个信号被早期发现的，因为它比起肚子痛、背痛还要明显，一眼就能看出来。可惜有时也会被误当成“肝不好”或者“上火”，耽误了治疗时机。

胰腺在人体中位置很特殊，躲在胃的后面、脊柱的前面，像是夹在书页中间的一张纸。等它真的长了肿瘤，也不容易被外界察觉。再加上它的早期症状常常被当成肠胃病、腰肌劳损、胆囊炎，等真正确诊时，很多人已经错过了最佳时机。

根据中国临床肿瘤学会的数据，目前胰腺癌的总体五年生存率不到10%，而能早期发现并手术切除的患者，五年生存率可达30%以上。差别就在于能不能早一点听懂身体的“求救信号”。

不是所有人都一样容易得胰腺癌，但有些人属于高危人群。有长期吸烟习惯的中老年人，尤其是每天超过一包、抽了十年以上的；又常年高脂肪饮食，爱吃红烧肉、猪头肉、油炸食物的人群，胰腺的负担会更重。

还有些人家族中有人得过胰腺癌、乳腺癌或结肠癌的，也要提高警惕。因为有些基因突变也会让胰腺癌的风险上升。

如果一个人原本没有糖尿病，却突然查出血糖升高，尤其是空腹血糖超过7.0毫摩尔/升，吃药也控制不住，那也要考虑是不是胰腺出了问题。

上腹部胀痛、背部疼痛、大便油腻变浅、体重快速下降、眼白发黄，这些都不是普通的小毛病。如果同时出现不止一项，更要引起高度重视。

医院里的胰腺检查并不复杂，常见的包括腹部B超、增强CT、磁共振（MRI）等，有些还可以通过抽血查肿瘤标志物CA19-9来辅助诊断。

别等到疼得受不了、瘦得脱相才去检查。身体的“喊痛”，听懂了，就是救命的信号。

胰腺癌虽然凶险，但治疗也不是束手无策。现在不少大型医院都能开展胰腺手术，配合化疗、靶向治疗，很多患者能够获得较长的生存期。

有些人确诊后反而更积极配合治疗，调整生活方式，反而活得比原来更健康。关键是不能拖、不能怕，更不能听信偏方乱吃药。

不是所有人都能躲开胰腺癌，但日常生活中确实可以尽量减轻胰腺的负担。比起大鱼大肉、红烧炖煮，不如多吃点山药、玉米、胡萝卜、蒸南瓜这类容易消化的食物。平时煮饭时加点燕麦、杂豆，也对胰腺有好处。

饮食别太油，炒菜用油控制在一汤匙以内，做菜多用蒸、煮、炖，少炸少煎。吃饭别太快，细嚼慢咽，能让胰腺“喘口气”。

有空的时候，出去走走、散步半小时，让身体“动”起来，胰腺的血液循环也会更好。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

［1］中国临床肿瘤学会.胰腺癌诊治指南（2023年版）[J].中华肿瘤杂志,2023,45(2):83-97.

［2］钟文昭,胡文浩,陈帆,等.胰腺癌的早期筛查与诊断进展[J].中华消化外科杂志,2024,23(3):210-215.

［3］王志强,陈立波.胰腺癌的临床表现及诊断思路[J].中国现代医生,2025,63(10):25-28.

来源：药师健康说