摘要:8月19日,市第一人民医院心胸血管外科副主任陈均带领团队,采用全球罕见报道的手术方式——经乳晕切口的胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术,成功为一位72岁的食管癌患者实施了食管癌根治。
8月19日,市第一人民医院心胸血管外科副主任陈均带领团队,采用全球罕见报道的手术方式——经乳晕切口的胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术,成功为一位72岁的食管癌患者实施了食管癌根治。
该“隐形切口”技术选择隐匿的美观微创入路,术后患者胸口没有瘢痕,仅乳晕处有3厘米手术创口,几乎没感到疼痛,24小时后就下床活动。
目前,虽然经乳晕切口用于肺结节切除已较成熟,但应用于食管癌根治术在全球范围内都属罕见,在切口美观微创的同时,陈均副主任团队还首次在食管癌手术领域内创新性地应用了吻合口分层内翻吻合,大大降低了吻合口瘘的风险。市第一人民医院这一创新术式的开展,不仅攻克了传统食管癌手术创伤大、恢复慢、吻合口瘘高发的难题,更以“隐形切口”的设计,为患者带来生理与心理的双重治愈,标志着该院微创食管外科迈入精准化与美学融合的新阶段。
传统食管癌根治术需在胸部切开30厘米左右的大切口,不仅创伤大、术后疼痛剧烈,还会留下明显疤痕,让不少患者尤其是女性患者对手术充满恐惧。
“手术刀是冰冷的,但握刀的手要有温度。”为给患者提供精准、温馨的人文医疗服务,十余年来,精耕微创领域的陈均先后赴四川大学华西医院、国家呼吸医学中心、广州医科大学附属第一医院等顶尖机构学习先进理念,研修先进技术。
此例手术,陈均团队创新术式设计,通过乳晕区域约3厘米的微小切口完成胸腔镜操作,联合腹部常规腔镜孔,完整切除患者食管肿瘤并重建消化道。相较传统开胸30厘米切口,新术式较好地隐藏了手术痕迹,尤其为女性患者减轻了胸部显性疤痕的心理负担,实现了生理与心理双重疗愈。
“就像通过锁孔操作整个房间,不能有毫厘之差。”陈均形象地比喻术中的操作难度。术中,团队突破视野局限和器械角度限制,实现了肿瘤的精准剥离与淋巴结彻底清扫,为高难度微创手术的开展树立了新标杆。
手术成功不仅靠主刀团队的技术,更离不开多学科协作的支撑。术前,麻醉科、影像科、营养科专家共同评估患者身体状况,制定个性化手术方案;术中,麻醉团队精准控制麻醉深度,护理团队密切配合传递器械;术后,引入Tubeless加速康复理念,不放置胃管和营养管,患者24小时内就能下床活动,住院时间比传统手术缩短5-7天,医疗费用也同步降低。
而这例手术的意义,远不止治愈一位患者。陈均表示,该术式操作可复制性强,未来有望推广至县域医院,让川陕甘结合部的偏远地区患者,不用再辗转大城市就能享受到优质微创诊疗服务。
“让治愈的伤痕消失,让生命的尊严永存。”医师节当天,陈均团队开展的此例全国罕见报道手术,诠释了医学人文精神的真谛。作为四川省胸外科微创技术推广骨干,陈均团队始终以“博极医源、精勤不倦”为追求,持续探索心胸外科微创技术的新高地,为川陕甘结合部广大百姓提供更优质、更高效、更温暖的医疗服务。
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来源:江亭晚色静年芳