摘要：“医生，我还能站起来吗？”53岁的戚先生（化名）被送到浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）骨科门诊，他攥着一沓检查报告焦急地问医生。
钱江晚报
“医生，我还能站起来吗？”53岁的戚先生（化名）被送到浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）骨科门诊，他攥着一沓检查报告焦急地问医生。晨起突然"瘫痪"
医生揪出隐匿元凶
戚先生4个月前开始出现胸背部隐痛，他以为是普通腰肌劳损未予重视，一个星期前某个清晨，睡醒后突然发现双腿失去知觉，腰部剧烈疼痛，完全站不起来了。经多家医院辗转诊治，都查询不到“真凶”，转入浙江省中西医结合医院后，骨科团队结合其影像学特征，并进行胸椎穿刺活检，快速锁定“胸椎结核”诊断。进一步检查显示，戚先生是被结核病灶破坏椎体并压迫脊髓，导致的急性截瘫。面对脊柱结构破坏与感染的双重挑战，骨科郑琦主任团队为戚先生进行了“胸椎后路椎弓根钉内固定＋病灶清除+植骨融合+椎管减压术”的手术。“脊柱结核致瘫的救治需同时控制感染和修复神经功能。”骨科主任医师应小樟表示，患者脊髓压迫时间较短且结核菌株对药物敏感，是功能恢复的重要前提。郑琦特别提醒：脊柱结核早期易被误诊为腰肌劳损或腰椎间盘突出。若腰痛持续超过1个月，合并午后低热、盗汗、体重下降，进行性加重的肢体麻木或乏力等症状，需及时排查结核感染。脊柱结核延误治疗可能导致永久性截瘫，甚至全身播散危及生命。
来源：钱江晚报
