摘要：它不是只有年纪大的人才会得，不是只有家族遗传才会中招。一项历时两年的真实走访研究，对817位肠癌确诊患者进行了详尽记录。参与调研的专家坦言：“多次见面下来，患者之间的共性，几乎‘像复制粘贴’。”这不是巧合，而是生活、饮食、排便、情绪、体检习惯等层层积累下的结果

肠癌离我们，并不远。

它不是只有年纪大的人才会得，不是只有家族遗传才会中招。一项历时两年的真实走访研究，对817位肠癌确诊患者进行了详尽记录。参与调研的专家坦言：“多次见面下来，患者之间的共性，几乎‘像复制粘贴’。”这不是巧合，而是生活、饮食、排便、情绪、体检习惯等层层积累下的结果。

肠癌的发生，从来不是一夜之间，它像是生活对你发出的“慢性警告”。但这些警告，大多数人都忽略了。

今天我们就把这7个共性，一个个拆开讲清楚。

第一个共性：排便异常不是偶然，而是长年累月的“将就”

有不少患者回忆，早在确诊前两三年，大便就不太对劲——要么总是稀的，要么经常便秘，还有人一会上火一会拉肚子，像“肠道情绪化”。但他们都没当回事，觉得是吃坏了、上火了、年龄大了。

长期排便异常，是肠道在喊“救命”。特别是那种排便习惯突然改变，比如原本每天一次，忽然三天不解，或者开始有黏液、带血，几乎都和肠道息肉、慢性炎症有关。而这些，是肠癌的温床。

建议：若排便习惯持续变化超过三周，务必做一次肠镜。不是观察，不是“再等等”，是直接查清楚。

第二个共性：“不饿不吃”成了常态，肠道早就饿坏了

专家发现，一个惊人的一致点是，很多患者都有“饮食不规律”的习惯：早餐常年不吃，中午随便糊弄一口，晚上暴饮暴食。还有不少人喜欢吃得重口味——烧烤、腌制、煎炸轮番上阵。

这些行为，几乎都在“慢性毁肠”。

高脂高蛋白的长期摄入，会促使肠道内胆酸增加，刺激结肠上皮细胞异常增生。而腌制、烧烤类食物中含有的亚硝胺，是明确的致癌物。再加上不规律饮食造成的肠动力紊乱，肠道排毒能力下降，肿瘤就容易“落脚”。

建议：固定三餐、减少加工红肉、每周至少3天补充富含膳食纤维的食物（如燕麦、糙米、豆类），让肠道“如厕有物，排得出去”。

第三个共性：“肚子总胀气”，被误当胃病多年

很多人以为，肠癌很痛，其实早期并不痛。不少患者确诊前，常年当“胃病”治疗：吃点东西就胀、饭后嗳气、腹部隐隐不适、体重渐减，甚至还有人做了胃镜也没查出问题。直到出现便血、腹部肿块、贫血、消瘦，才发现原来是结肠或直肠出了问题。

这是肠道的神经分布不像胃那么敏感，而且肿瘤早期常被食物堵住症状。一旦出现压迫、梗阻，才有明显不适。

建议：胃镜正常但症状持续者，必须补查肠镜。别让“盲点”变“死角”。

第四个共性：“我还年轻”成了最大盲区

你可能不信，调研中确诊时不到45岁的人，占了将近20%。这些人几乎都有一个共同心态：“我年纪轻，应该没事。”

但现实是，中国青年肠癌发病率近10年增长了近70%，而且症状更隐匿，进展更快。原因一方面是饮食西化、久坐不动，另一方面是年轻人普遍没有体检习惯，错过了筛查期。

建议：家族无史者，45岁起筛查；有一级亲属患肠癌者，40岁前就该开始定期肠镜。别让“年轻”成了你不去查的借口。

第五个共性：“表面健康人”也能中招，特别是“胖得匀称”的人

很多患者外表看起来面色红润，气色不错，甚至体检报告“都正常”。但他们多数有隐性代谢异常：高胰岛素血症、脂肪肝、胰岛素抵抗。

研究显示，腹型肥胖与结直肠癌发生有关联，尤其是腰围大于90厘米（男性）或85厘米（女性）的人群，肠道肿瘤风险显著增加。脂肪不是“软肉”，而是活跃的内分泌器官，会分泌促炎因子，让肠道环境变得“癌变友好”。

建议：BMI不准，量腰围才准。别只看体重，看“肚子”才关键。

第六个共性：“压力大、情绪差”竟然能影响肠道免疫

有位患者说得好：“我不是吃坏了，是心情坏了。”

研究证实，长期慢性压力可通过“脑肠轴”影响肠道免疫屏障。肠道上皮细胞的屏障功能下降，炎症因子易入侵，诱发肿瘤相关基因表达异常。尤其是那些常年加班、睡眠不足、情绪压抑的人，肠道环境更容易失衡。

临床上，抑郁、焦虑人群的肠癌发病率普遍高于一般人群，这并不是心理作用，而是实打实的生理机制。建议：睡够7小时、每周至少2次户外活动、建立心理支持系统，不是“鸡汤”，是保护肠道的基本操作。

第七个共性：“没觉得出血是大事”，结果拖成了晚期

便血，是最典型的肠癌信号，却也是最被误解的。

“我以为是痔疮”“上火了吧”“蹲久了”，这些话，是调研中听到最多的解释。但直肠癌的早期表现，和痔疮极其相似：鲜红色便血、排便不尽感、肛门坠胀。区别是——痔疮通常不影响体重、不伴随贫血、不改变排便习惯。

如果便血持续超过两周、颜色暗红、有黏液、排便感觉异常，一定不能靠猜。必须肠镜确诊。建议：凡是便血都不能“自诊”，必须查明来源。别让“误判”耽误治疗。

这七个共性，像七个“盲点陷阱”，大多数人都曾踩过一两个。但肠癌不同于突发急病，它有足够多的“预警”。只是这些预警，太容易被忽略、被误解、被掩盖。

有人说，肠癌是“吃出来的病”，也有人说是“忍出来的病”。更像是“忽视出来的病”。中国人对肠镜有一种莫名的抗拒和羞耻，觉得“不舒服”“没必要”“怕疼”。但真到了要开刀、要化疗、要造瘘，人们才开始后悔——早知道就早点查。

肠镜并不可怕，可怕的是，明明有机会活得更久，却因为疏忽，堵死了那条路。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
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［2］刘涛,周静.青年人群结直肠癌的流行病学特征及其筛查策略[J].中华疾病控制杂志,2022,26(3):220-224.
［3］张鑫,李军.慢性压力对肠道肿瘤发生机制的研究进展[J].中国行为医学科学,2021,30(4):380-384.

来源：岳医生健康路