摘要：引言： “我只是有点累，腰有点酸，没什么大事。” 这是很多慢性肾脏病患者早期最常说的话，却也可能是一句最危险的“自我欺骗”。肾脏，这个沉默的“劳模”器官，即使受损超过一半，也可能不声不响。而一旦出现明显症状，病情往往已步入中晚期。慢性肾脏病（CKD）3期，正是

引言： “我只是有点累，腰有点酸，没什么大事。” 这是很多慢性肾脏病患者早期最常说的话，却也可能是一句最危险的“自我欺骗”。肾脏，这个沉默的“劳模”器官，即使受损超过一半，也可能不声不响。而一旦出现明显症状，病情往往已步入中晚期。慢性肾脏病（CKD）3期，正是承前启后的“十字路口”，是阻止病情迈向尿毒症的关键窗口期。那么，是哪些“稻草”在一根根压垮你的肾脏？又该如何为它“减负”呢？

第一根稻草：不当饮食——高盐、高蛋白、高嘌呤

这是最常见却也最容易被忽视的“无声杀手”。

· 高盐（钠）： excess的钠需要通过肾脏排出，不仅增加其负担，还会引发高血压，而高血压又是损害肾小球的重要元凶。

· 高蛋白： 长期摄入过多蛋白质，会产生更多的尿素氮、肌酐等代谢废物，迫使肾脏“加班”工作，加速其纤维化和硬化。

· 高嘌呤： 嘌呤代谢产生尿酸，高尿酸血症可形成尿酸盐结晶，沉积在肾脏，直接损伤肾小管和间质，引发痛风肾。

【专家提醒】：CKD3期患者务必遵循优质低蛋白、低盐、低嘌呤饮食原则。蛋白质摄入需精打细算，优先选择鱼、蛋、奶等优质蛋白，并在医生指导下控制总量。

第二根稻草：失控的血压和血糖

· 高血压： 持续的高血压就像用高压水枪持续冲击肾脏的微小滤网（肾小球），导致其破裂、硬化，功能丧失。

· 高血糖： 糖尿病是导致尿毒症的首要原因。长期高血糖会损伤肾脏的微血管和神经，导致糖尿病肾病。如果血糖控制不佳，肾功能下降的速度会非常快。

【核心观点】：控制好血压和血糖，就是为肾脏穿上最坚固的“防弹衣”。CKD3期患者血压最好控制在130/80mmHg以下，血糖指标需严格遵医嘱。

第三根稻草：滥用药物和不明来源的“补品”

肾脏是药物的主要代谢器官之一。

· 盲目使用肾毒性药物： 如某些非甾体抗炎药（部分止痛药）、某些抗生素、含有马兜铃酸的中草药等，都可能造成不可逆的肾损伤。

· 迷信“补肾偏方”： 一些来历不明的所谓“补品”、“偏方”，可能含有重金属或未知的肾毒性成分，不仅不补肾，反而可能成为压垮肾脏的“最后一根稻草”。

【郑重警告】：任何药物都应在医生或药师指导下使用，切勿自行服药。

立足十字路口：CKD3期，中医治疗优势凸显

当疾病进入3期，西医治疗往往以控制指标、延缓透析为主。而中医的整体观和辨证论治在此阶段展现出独特优势，核心优势在于“扶正祛邪”，改善症状，延缓病程，而非简单“补肾”。

1. 整体调理，改善内在环境 中医认为慢性肾衰是“本虚标实”之证。“本虚”主要指脾、肾、肝的亏虚；“标实”则是湿、浊、瘀、毒等病理产物的积聚。

· 优势： 中医不强求单一指标的快速下降，而是通过健脾益肾、活血化瘀、利湿泻浊等法，全面调节患者身体内环境，减轻肾脏负担，为肾脏自我修复创造机会。

2. 辨证论治，有效缓解症状 CKD3期患者常出现诸多不适症状，中医处理得心应手：

· 乏力、腰酸（脾肾气虚）： 常用黄芪、党参、白术等健脾益气。

· 水肿（水湿内停）： 常用茯苓、猪苓、泽泻等利水渗湿。

· 恶心、食欲差（湿浊中阻）： 常用藿香、砂仁、姜半夏等化湿和胃。

· 皮肤瘙痒（血虚风燥）： 常用当归、地黄、白鲜皮等养血祛风。

通过缓解这些症状，患者的生活质量能得到显著提升，治疗信心也更足。

3. 减少西药副作用，协同增效 例如，某些患者使用ACEI/ARB类降压药（普利/沙坦类）时可能出现咳嗽副作用，中医通过宣肺止咳的方药可以有效缓解，保证了西药的持续应用。二者结合能达到 1+1 > 1 的效果。

总结：守住肾脏，行动指南

压倒肾脏的稻草从来不止一根，而是不良生活习惯、失控的指标和错误用药等多重因素的叠加。

请您立刻行动起来：

1. 定期体检： 每年检查一次尿常规、血肌酐和泌尿系B超，是发现早期肾损伤最简单有效的方法。

2. 管住嘴： 严格执行低盐、优质低蛋白饮食。

3. 控指标： 将血压、血糖、血脂、尿酸控制在目标范围内。

4. 慎用药： 杜绝滥用药物，包括止痛药和不明中药。

5. 寻正轨： 若已处于CKD3期，应尽早寻求中西医结合治疗之道。看中医一定要到正规医院，由专业中医师辨证开方，切勿轻信江湖郎中。

您的肾脏每天都在默默为您“排毒”，请从现在开始，别再给它增加任何一根“稻草”。保护肾脏，就是守护您的生命线和生活质量。

---

本文为健康科普，仅供参考。如有相关症状，请务必前往正规医院就诊，在专业医生指导下进行治疗。

来源：小春健康客