摘要：你是否曾把腋下、腹股沟或乳房下方反复冒出的“红疙瘩”、“硬结”甚至破溃流脓的病灶，误认为是普通痘痘或毛囊炎？这些看似不起眼的“痘痘”，若长期不愈，很可能是化脓性汗腺炎（HS）在作祟。它并非简单的皮肤感染，而是一种慢性炎症性皮肤病。

*仅供医学专业人士阅读参考

预防疾病，早看早知道

你是否曾把腋下、腹股沟或乳房下方反复冒出的“红疙瘩”、“硬结”甚至破溃流脓的病灶，误认为是普通痘痘或毛囊炎？这些看似不起眼的“痘痘”，若长期不愈，很可能是化脓性汗腺炎（HS）在作祟。它并非简单的皮肤感染，而是一种慢性炎症性皮肤病。

当“痘痘”出现以下特征时，请高度警惕：

顽固不退，反复发作

这不是偶尔冒一颗过几天就消的痘痘。关键是反复发作，且病程持续超过数周至数月（通常认为同一部位反复发作超过3个月）。它们可能暂时缓解，但不久又在相同或邻近区域卷土重来。

好发于特殊部位

最常见于腋窝、腹股沟（大腿根部）、会阴部、臀部、乳房下方。这些部位顶泌汗腺丰富、皮肤摩擦多。

皮损形态多样且严重

脓肿：结节发展成内含脓液的肿块，可能自行破溃，流出带异味的脓性或血性液体。

窦道/隧道：炎症在皮下蔓延，形成条索状硬结或相互连通的管道（窦道），破溃后形成多个开口，长期渗液。

瘢痕增生：愈合后遗留明显的、凹凸不平的增生性瘢痕或索状瘢痕。

伴随明显疼痛

活动、触碰甚至静息时都可能感到显著疼痛，影响日常生活。

如何与普通痘痘/毛囊炎区分？

如果你怀疑自己得了化脓性汗腺炎：

停止挤压！

挤压会加重炎症和损伤。

立即就医！

前往皮肤科就诊。诊断主要依靠医生对皮损特点、部位和病史的综合判断，有时需排除其他感染。

早诊早治是关键！

HS是慢性病，早期规范治疗（包括药物、生物制剂、激光、手术等）能有效控制病情，减少脓肿、窦道形成和严重瘢痕，极大改善生活质量和预后。

小结

别再把反复不愈的“痘痘”不当回事！ 留意它们的位置、形态和持续时间。当“痘痘”在特殊部位顽固存在、反复发作、疼痛明显、甚至形成窦道和瘢痕时，请务必及时寻求皮肤科医生的专业帮助，揪出化脓性汗腺炎这个“伪装者”，早日获得有效治疗，重获健康肌肤与生活自信。

参考文献：

[1] Zouboulis CC, Bechara FG, Fritz K, et al. S2k guideline for the treatment of hidradenitis suppurativa / acne inversa - Short version. J Dtsch Dermatol Ges. 2024;22(6):868-889. doi:10.1111/ddg.15412

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[3] Zouboulis CC, Bechara FG, Benhadou F, et al. European S2k guidelines for hidradenitis suppurativa/acne inversa part 2: Treatment. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2025;39(5):899-941. doi:10.1111/jdv.20472

本文来源：华西医院皮肤科

责任编辑：大晨

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来源：医学界皮肤频道一点号