摘要:小叶(化名)21岁那年,被确诊为肺结核,他本以为按时吃药就能康复,一个月后他突然出现胸闷、呼吸困难。
潮新闻客户端 记者 孙燕 通讯员 张弛 厉小园
小叶(化名)21岁那年,被确诊为肺结核,他本以为按时吃药就能康复,一个月后他突然出现胸闷、呼吸困难。
去医院一检查,原来肺内的支气管被结核菌“侵蚀”出了烂洞,气体漏到了胸膜腔,形成了可怕的结核性支气管胸膜瘘。
为了救命,医生给他放置了胸管引流,这一放就是8年!
这8年期间,小叶病情起起伏伏,他带着这根胸管四处求医,不断调整抗结核药物治疗方案,但胸管一直无法拔除。
半年前,29岁的小叶在当地医院突然出现大咯血,大口鲜血很快就咳满了半纸杯,胸管里也涌出了鲜红色的液体。
小叶立刻被跨省转诊至对此类疾病救治经验丰富的杭州市红十字会医院(浙江省结核病诊疗中心)结核外科。副主任医师钟方明团队紧急进行了支气管动脉栓塞术,手术成功止住了咯血。
钟方明日常手术中,医院供图
经过观察,钟方明发现小叶由于长期胸腔感染,胸腔内出现了慢性渗血。
在仔细询问病史和仔细评估各项指标后,钟方明告诉小叶,他的右全肺已经因结核感染近乎毁损,还合并有霉菌感染。
他建议小叶在药物治疗控制感染后进行外科手术治疗,切除失去功能的毁损肺,并有拔管的希望。
经过两个月的抗真菌治疗和抗结核治疗,小叶再次找到钟方明接受手术治疗。
结核外科团队经过7个半小时的努力,成功切除了毁损的肺部组织,清除了胸腔里的脓液。小叶终于摆脱了长期带管的困境,重获自由呼吸!
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病。作为一个全身系统的疾病,结核病是致死性传染病中的头号杀手,以肺部结核感染最为常见。
肺结核的治疗主要以药物为主,对症治疗及手术治疗为辅。药物治疗的基本原则为早期、规律、全程、适量、联合。
一旦出现如大咯血、胸腔积液、脓胸、缩窄性心包炎等外科手术处理指征,也需尽早外科处理。医生提醒,肺结核的早期症状可能包括咳嗽、咳痰、午后潮热和夜间盗汗。如果咳嗽持续两周以上,应尽快就医检查,以排查结核病。延误治疗可能导致各种并发症。
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来源:钱江晚报