武大女学生已打九价疫苗，感染3种高危型HPV，她遗漏了一处关键细节

摘要：20岁的林可是武大一名大三学生，她从小成绩优异，日子原本一成不变：上课、写论文、和室友追剧八卦，偶尔在朋友圈分享几句小诗。不过在2020年9月，当她拖着行李箱登上返校的高铁时，未曾想一段刻骨铭心却短暂的情感经历正悄然拉开帷幕，她的邻座是一位西装笔挺的男子，他自

20岁的林可是武大一名大三学生，她从小成绩优异，日子原本一成不变：上课、写论文、和室友追剧八卦，偶尔在朋友圈分享几句小诗。不过在2020年9月，当她拖着行李箱登上返校的高铁时，未曾想一段刻骨铭心却短暂的情感经历正悄然拉开帷幕，她的邻座是一位西装笔挺的男子，他自我介绍叫陆川，32岁，是一家创业公司的老板。

林可本以为两人只是路途中的点头之交，但没想到，陆川很健谈，话题从书籍聊到旅行，再到创业的艰辛。林可很少遇到这样耐心聆听她心声的人，渐渐地放下了拘谨，脸颊泛红。高铁到站前，两人交换了联系方式。返校没几天，陆川主动找她，每次信息都带着体贴与热情。花店的惊喜快递、深夜的关心问候，甚至偶尔出现在校园门口等她。面对如此大方而直接的追求，林可心花怒放。她的室友们看到这一幕幕，也是羡慕极了，两人很快确定了恋爱关系。

但几次约会后，陆川提出了同居，对此，室友们连连劝林可谨慎，不过陆川又用一场场精心准备的浪漫攻势化解了林可的犹豫。他带她参加朋友聚会，当众大方介绍：“这是我女朋友林可。”并且在他人劝酒时体贴的维护了她，在那一刻，林可只觉得自己被捧在了手心，而就连她闲聊时无意提起的“九价疫苗一号难求”，没想到3天后，陆川告诉她已经帮忙预约好。林可愣住了，这个一直被同龄女生们视为难以抢到的事情，在陆川手中竟如此轻松。她的心彻底沦陷，同意了与陆川同居。

然而，甜蜜并没有维系太久。进入寒假后，陆川开始以工作繁忙为由，减少了联系。信息的回复从几分钟缩短到几个小时，再到隔天，言语之间也失去了当初的热烈。林可心中隐隐有了不安，忍不住买了提前回武汉的车票，心跳加速地推开他们共同的小窝，却看见陆川正与另一个女人亲密依偎在沙发上。分手几乎没有多余的争吵，林可搬回了学校寝室，与陆川断绝了联系，试图将这段恋爱当成人生的一段插曲，意外却骤然发生。

2月26日，林可正强撑着听课，但黑板上的粉笔字在眼前像被水雾模糊，她眨了眨眼，却仍然聚不住焦点。额头上一阵阵热浪翻涌，汗水在鬓角渗出。她下意识伸手捂了捂前额，指尖触到那股滚烫时，心里微微一怔。喉咙里也干得像吞了把火炭，每一次咽口水，都是一阵刺痛，从喉管一路烧灼到胸口。她想轻咳几声缓解，却越咳越痛，声音嘶哑，引得同桌担心地侧过头来。林可勉强弯起嘴角，示意自己没事，继续翻开课本，盯着上面的字，可脑子像被棉絮塞满，完全听不进去老师的讲解。

下课回到寝室，林可把书包往桌上一放，整个人扑倒在床上，呼吸急促，胸口一起一伏。她浑身肌肉像被人重击过一样，胳膊、腿都酸得发沉，甚至懒得动一下。舍友见她脸色潮红，贴上去一摸，手掌几乎被她的高热烫得缩回来。林可勉强支起身子倒了一杯温水，端到嘴边时，喉咙的剧痛让她不得不一口一口小口抿，眉头拧成一团。吞咽下去的瞬间，她眼角逼出了泪，额头上又渗出冷汗。舍友担心地问她是不是感冒了，要不要去校医院看一下。林可摇了摇头，沙哑地笑了笑，说：“没事，可能是这几天心里太闷，加上天冷受了点风。”

可到夜里，她终于再也撑不住。刚一翻身，脖子两侧像被什么顶住一样的胀痛让她倒吸一口气。她伸手去摸，竟然摸到一颗颗肿大的硬块，圆圆的，按下去酸胀难忍。她试着说句话，嗓音却低沉嘶哑得几乎变了调，像被砂石堵住喉咙。她想咳嗽，却咳不出来，胸口发紧，呼吸变得粗重。舍友们被惊动，急忙打开灯，见她满脸通红，呼吸急促，额头烫得吓人，汗水把额发浸得湿透，手还紧紧捂着脖子。她的眼神涣散，连坐起的力气都没有。

舍友们被这一幕吓坏，赶紧七手八脚把她从床上扶起来，一边喊她的名字，一边拨打电话叫车。林可脚步虚浮，几乎是被搀着走出寝室楼，被紧急送往医院。医生了解清楚林可的症状情况后，立即为她安排了详细的检查：血常规显示白细胞总数升高至14.7×10⁹/L，其中淋巴细胞比例达62%；血红蛋白轻度下降至108g/L；血小板计数轻度降低；肝功能检查提示谷丙转氨酶（ALT）82U/L，谷草转氨酶（AST）76U/L，提示轻度肝功能损伤；C-反应蛋白（CRP）轻度升高。

血清学检测中，EB病毒特异性抗体IgM呈阳性，IgG也呈阳性，提示急性期感染。咽拭子PCR检测EBV-DNA拷贝数显著升高。影像学颈部彩超提示多发淋巴结肿大，最大直径约2.5cm。结合临床表现，医生确诊为EB病毒急性感染。

林可听到检查结果时，眼睛睁得很大，一瞬间说不出话来。医生见状，耐心解释道：“EB病毒其实是一种常见病毒感染，很多年轻人都会经历，医学上称为传染性单核细胞增多症，俗称‘接吻病’，因为它主要通过唾液传播。”这一句话，像是一记重锤敲在林可的心口。她脑中闪过了与陆川的点点滴滴，特别是那些近距离的亲密举动。想到这个男人，她原本心底残存的依恋彻底消散，只剩下一种恶心与晦气。她攥紧被角，努力稳住声音：“那……以后我该注意些什么呢？”

医生点了点头，郑重叮嘱：“第一，这段时间必须要绝对休息，避免劳累，不要熬夜，保证充足睡眠。第二，暂时不要进行剧烈运动，尤其是避免提重物或碰撞，以免脾脏肿大后发生破裂。第三，饮食要清淡，避免油腻和辛辣，多喝温水，多吃富含维生素和蛋白质的食物，比如蔬菜、水果、鸡蛋、鱼肉，帮助恢复免疫力。第四，杜绝与他人共用餐具、杯子，避免亲密接触，防止传播。第五，情绪上要放松，病毒感染本身会逐渐好转，不要过度焦虑。”

林可听完，缓缓点头，心中只余下对自己轻信的懊悔和对陆川的厌弃，把手机里有关他的号码和社交账号全部删除，甚至连当初他送的礼物也装进纸箱，丢到了寝室楼下的垃圾桶里。每天的生活变得单纯——严格遵循医生的建议，定点服药，三餐规律，饮食清淡，清蒸为主，并特别注意了避免与他人共用餐具、杯子，避免亲密接触，她还买了一个新的水杯，随身携带，坚持每天喝足两升温水。

身体虚弱时，她就躺在床上多休息，舍友们常常看到她安静地靠在床头读书，床边放着一壶温热的淡茶。为了避免运动过度，她放弃了曾经喜欢的夜跑，改为在校园里缓慢散步二十分钟，戴着口罩、轻轻呼吸。她在寝室桌上贴了一张纸条，写着“早睡早起，规律生活”，提醒自己每天晚上十点前必须关灯睡觉。

3个月后，复查结果显示林可的血常规恢复正常，肝功能指标逐渐稳定，淋巴结也在逐月缩小。医生连连点头，称赞她恢复得很好。林可继续保持规律作息、清淡饮食的生活方式，没有再开展一段新的恋爱，完全专注于学业，但就在林可以为自己的生活已经恢复平静，陆川与她毫无关系时，意外却又一次发生了……

9月28日，林可正坐在课堂上，笔尖在笔记本上划过，忽然一股突兀的湿热感涌来，她下意识地紧了紧双腿。起初，她以为只是生理期提前，心中安慰自己——不过是这段时间压力大导致的紊乱。可当她悄悄起身走向洗手间，低头看见裤子上的鲜红时，心底升起一阵异样的不安：时间并不对，而且颜色比往常更鲜亮，量也偏多。她咬了咬牙，拎起卫生巾贴上，强迫自己回到教室。

可很快，情况愈发明显。笔记记到一半，她忽然又觉得下身一阵汹涌的涌动，像是有什么突破了堤坝。林可僵直坐着，手指攥紧笔杆，掌心渗出细汗，背脊一片僵硬。她不敢大幅动作，只能微微挪动，感觉到热流再次溢出。心里开始慌了，她记得自己3个多月前才因EB病毒感染调整过饮食，清淡规律，每天喝足水，避免熬夜，身体状况明明已经恢复，为何会突然出现这样陌生又强烈的症状？

下课回到了寝室后，林可再也支撑不住，关上门的一刻，双腿一软，整个人险些跌倒。她急忙跑向卫生间，映入眼帘的是比课堂上更惊心的一幕：血量明显增多，颜色发暗夹杂着小块组织样物。她胸口骤然一紧，手指发抖，脑子里闪过“异常出血”“宫颈病变”这些词，耳边嗡嗡作响。她想压下恐惧，试着告诉自己也许是月经紊乱，可直觉却在撕扯——这不像是单纯的经期问题。她捂着小腹坐在床边，冷汗一滴滴滑落。出血的感觉没有停歇，反而愈发明显，她的脸色迅速苍白，唇色也褪去了血色。舍友见状，吓得连忙冲上前扶住她，见她下唇微微颤抖，手脚冰凉，急忙叫了辆车，将她送入医院。

医生详细了解清楚林可的症状情况后，立即安排了完整的检查流程。取宫颈脱落细胞样本做HPVDNA分型检测，同时进行宫颈液基细胞学检查（TCT），并常规抽血查血常规、肝肾功能、免疫学指标。盆腔B超提示子宫及附件形态未见明显异常，但宫颈黏膜轻度水肿。血常规示白细胞7.9×10⁹/L，淋巴细胞比例42%，轻度异常。最关键的HPV分型检测结果显示：HPV16（+）、HPV18（+）、HPV31（+），均为高危型。TCT提示少量上皮细胞核异质性改变，但未见高级别鳞状上皮内病变。

当检验报告被放到桌上，林可的眼神瞬间僵住，手指不自觉攥紧了病历夹，指关节因过度用力而泛白。她死死盯着“HPV16、HPV18、HPV31阳性”的字样，瞳孔骤然收缩，脸色迅速惨白，唇瓣颤抖。这一瞬间，她的大脑像被重锤击中，嗡嗡作响，胸口压抑得透不过气来。她猛地抬头，声音尖锐而颤抖：“不可能！我家里没人得过这种病，我……我也只跟他有过几次亲嘴，并没有发生过更亲密的行为！难道……难道就因为接吻，我才感染的吗？”

说着，她眼泪瞬间涌了出来，顺着脸颊大颗滑落。她紧紧抓着报告单，纸张被攥得皱巴巴，手臂因为过度紧绷而微微发抖，眼神里充满了恐惧、不解和强烈的否认，她近乎歇斯底里地喊出来，“可我打过九价疫苗啊！”

医生翻开屏幕上的化验结果，眉头紧锁：林可HPV16、HPV18、HPV31均为阳性。可偏偏，这三型都是九价疫苗的核心覆盖型。按照常识，她在完成三针规范接种后，本应得到接近百分之九十以上的保护，为什么还会复发在她的身上？医生深吸口气，调出了林可所有的入院、复查报告，一份份翻看。每一次常规血检、每一次肝肾功能、每一次胸片和病毒抗体的复查，结果几乎都落在正常范围。EB病毒的感染曾经带来过波动，但在随访报告上，指标早已恢复。那意味着她并没有长期的免疫缺陷，身体条件与绝大多数同龄人相差无几。

医生转过身，目光定定地望着林可，语气郑重：“林可，我需要再次确认，你的九价疫苗接种情况。三针是不是都完整完成？间隔是否规范？”

林可抬起头，声音沙哑却坚定：“三针都完整完成，时间没有拖，也没有提前。为什么！我明明打了疫苗，还是阳性？难道只是因为我和陆川几次牵手、拥抱、亲吻？医生，我真的没有做过别的……如果我有，我也就认了，但我没有，一次都没有~”

医生一瞬间沉默，似乎在思考，又似乎在权衡该如何解释。他耐心地放低声线：“林可，你要先明白，HPV的传播主要还是通过性接触，牵手、拥抱这类行为不会感染。甚至普通的共用餐具、马桶，也几乎不可能造成感染。真正有风险的，是亲密接触，比如深度接吻。尤其当口腔内有溃疡、牙龈出血时，HPV是有机会通过黏膜进入体内的。”

林可抿唇，眼泪终于滑落，她的声音低得几乎听不见：“可我……我只是和他亲过几次嘴……真的只有几次。”

医生叹了口气：“你感染过EB病毒对吗？这个病毒通常通过唾液传播，所以又被称作‘接吻病’。它会导致短期的免疫功能下降，特别是在口腔、咽喉的黏膜区域。如果在那段时间你接触到了HPV携带者，那么传播的风险会显著增加。”

林可愣住，心里猛地一紧。陆川的影子在她脑海中闪过，她咬着唇，哽咽道：“所以……是他？”

医生并没有立刻点头，而是再一次翻看电脑里的接种记录：“林可，你接种九价是完整的，这是事实。但没有一种疫苗能做到百分之百。即便是九价，理论上的保护率也不是绝对屏障。个体差异、免疫应答不足，甚至接种当时的身体状态，都可能影响最终效果。”

林可几乎本能地摇头，语速急促：“不可能！打针的时候我没有生病，身体也很好，接种间隔完全按照医生说的来，怎么会没有效果？难道……是疫苗批次有问题？”

医生耐心解释：“不，疫苗是国家统一监管的，批号和追溯信息一一对应，不存在假疫苗的可能。我们这里的系统可以追到最上游的出厂数据。林可，你打的疫苗是真的。”

林可的呼吸急促起来，胸口剧烈起伏，像是再也压不住心头的慌乱。她的眼神迷茫又绝望，喃喃自语：“那我到底是怎么……为什么偏偏是我……”

医生沉默了很久，心底的困惑比她更深——一名完成九价疫苗接种的年轻女性，生活习惯规律，病史清晰，没有其他基础疾病，却依旧感染了HPV16、18、31三型。医生眉头紧缩，紧盯着林可的诊断报告，他知道，这背后一定还有某些被忽略的因素。可暂时，所有的化验结果、影像学提示、既往病史记录，都没有给出一丝破绽。

林可的情绪完全失控，她攥着报告单的指节发白，眼里一层水雾不断上涌，声音忽高忽低：“我明明按要求打了九价！怎么还能一下子阳三个型别！这不公平……”她越说越乱，猛地从手机相册里翻出与陆川仅存的合照，像是在给自己找一个可以憎恨的锚点：“都是他——”医生下意识低头一瞥，脑中顿时灵光一现，果断伸手拿过手机，把两张相邻的照片放大、来回滑看。

“我大概明白了，你为什么按时接种了全程疫苗，却还是感染了三种高危型HPV。”医生把手机轻轻放到桌上，语气沉稳而笃定，“不是疫苗有假，也不是你的体质对疫苗没反应，甚至不是受EB病毒的影响。问题出在你接种的过程中，你忽略了一个关键细节。你这样的年轻女性我也不是第一次见了，虽然与男友同居时没有发生X接触，又认为全程接种了九价疫苗就万事大吉，却因遗漏了这一处关键细节，疫苗白打了呀，不感染HPV才怪！”

经医生耐心解释，林可才恍然意识到：自己忽视了一处关键细节——在接种期间，她因为共用毛巾，反而给了HPV可乘之机。

九价疫苗能覆盖HPV16、18、31、33、45、52、58、6、11这九个型别，其中16和18就占了约70%的宫颈癌致病比例。完成规范接种的林可，本该大大降低感染和发病风险。她甚至为此自豪过，觉得自己走在了同龄人的前面，做了最正确的健康投资。

然而，重点在于：疫苗的保护作用需要一定时间建立。至少要在完成全部三针后的数月，体内抗体水平才能达到保护性浓度。在这个窗口期，机体仍可能被HPV侵入。林可恰恰是在第二针和第三针之间，出于“同居便利”，与陆川共用了毛巾。表面看似无伤大雅，实则将自己暴露在了潜在的感染风险中。

毛巾的材质柔软、吸水性强，使用后往往处于温暖潮湿的环境，这恰好是HPV等病毒短时存活的温床。若毛巾上残留皮肤微小破损的分泌物，或口腔、鼻腔分泌物，病毒就可能依附其中存活数小时甚至更久。林可与陆川的亲密同居，让毛巾在不经意间被轮流使用。一次次擦拭面庞、脖颈，甚至是口鼻，成为病毒从宿主到宿主的桥梁。对于林可而言，这条毛巾并没有任何危险的提示，反而是情侣间的小默契。正是这种甜蜜的疏忽，成了病毒的通道。

更不巧的是，那段时间林可曾感染过EB病毒，俗称“接吻病”。虽然她已经康复，但机体免疫系统仍在调整与恢复期。免疫力低下时，即便病毒载量不高，也更容易突破防御屏障。

九价疫苗虽已接种两针，但抗体尚未完全成熟。疫苗的保护伞还没撑开，免疫的盔甲又暂时薄弱，两重不利因素叠加，让HPV轻易钻进了漏洞。对林可来说，这是一场几乎注定的伏击。林可始终觉得自己没有高危行为：她与陆川之间，只有牵手、拥抱、亲吻，最多也只是同居时共享一些生活用品。她把九价疫苗当成了全能护盾，甚至觉得自己比身边的同龄女生更加安全。

正是这种心理安全感，让她对生活细节缺乏防备。在她心里，没有X行为就意味着没有风险，殊不知HPV仍可能通过生活接触潜入。很多年轻人都有类似误解：以为打了疫苗就可以一劳永逸，以为只有某些行为才是唯一风险。林可不过是其中一个典型缩影。