摘要:2025年8月10日,福建厦门一名6岁男童在沙滩上光脚奔跑玩耍时,不幸踩到一条死鱼,脚底被鱼鳍刺伤。家长只是简单处理了伤口,没想到第二天孩子突然出现高烧、呕吐、腿部严重水肿等症状,紧急送医后直接进入ICU抢救。
夏日海滩的欢乐背后,隐藏着一个死亡率高达50% 的"隐形杀手"。
2025年8月10日,福建厦门一名6岁男童在沙滩上光脚奔跑玩耍时,不幸踩到一条死鱼,脚底被鱼鳍刺伤。家长只是简单处理了伤口,没想到第二天孩子突然出现高烧、呕吐、腿部严重水肿等症状,紧急送医后直接进入ICU抢救。
经过3次清创手术和3天ICU的全力救治,男童终于脱离生命危险,目前虽已出院,但仍需要后续的清创和植皮治疗。
不是个案!类似悲剧频频发生1-2这起事件并非孤立案例:
2025年7月:浙江一位老人在处理青蟹时被刺伤手指,感染创伤弧菌,抢救9天后不幸身亡。
近期:深圳一名男子因被鱼刺扎伤,感染创伤弧菌导致多器官衰竭。
往年夏季:沿海地区几乎每年都有类似病例报道,多数病情凶险。
什么是创伤弧菌?为何如此危险?3-5创伤弧菌是一种天然存在于海洋中的细菌,主要栖息在温暖的海水中,尤其在夏季和初秋季节繁殖活跃。这种细菌多见于贝类(牡蛎、蚌类)、蟹类和鱼类等海洋生物身上。
感染途径主要有两种:
伤口接触:通过皮肤上的伤口或破损处侵入人体
食入传播:生食或半生食含有该菌的海产品
感染后有哪些症状?3,5-7创伤弧菌感染的恐怖之处在于病情进展极快:
被刺伤后,可能在 12-24 小时内出现局部红肿、疼痛、发热;
24-48 小时内,伤口周围皮肤会出现水泡、瘀斑,迅速蔓延至整个肢体,伴随高烧、呕吐、休克;
若 48 小时内未得到有效治疗,死亡率超过 50%;72 小时后,死亡率接近 100%,幸存者也可能面临截肢。
创伤弧菌会释放毒素破坏血管,导致组织缺血坏死,就像在体内‘腐烂’一样,必须通过手术快速清除坏死组织,才能阻止病情扩散。
万一被海鲜刺伤,如何紧急处理?7-10
正确的现场处理能够大大降低感染风险:
按照“挤-洗-消”三步紧急处理:
立即挤压:轻轻从伤口周围向中心挤压,排出可能污染的血液和组织液
充分冲洗:用大量流动清水冲洗伤口至少5分钟
消毒处理:使用碘伏、双氧水等消毒剂对伤口进行消毒
保持开放:尽量不要立即包扎伤口,保持开放状态
密切观察:后续24-48小时密切观察伤口变化和全身症状
重要提醒:禁用生理盐水冲洗伤口! 因为生理盐水可能会促进创伤弧菌的生长。
如果被海鲜刺伤或接触海水后出现以下任何症状,请立即就医并告知医生有海鲜接触史:
伤口部位红肿疼痛迅速扩大
出现发热、寒战等全身症状
皮肤出现水疱、瘀斑或变黑
就医时机是关键!
早期诊断和治疗能够显著改善预后,降低死亡和截肢风险。
如何预防创伤弧菌感染?9-12
预防胜于治疗,以下几点防护措施可以有效降低感染风险:
尽量避免光脚在沙滩上行走,特别是有死鱼、贝壳等残留物的区域
穿戴防护鞋袜后再下海或沙滩玩耍
身上有伤口时避免接触海水和海产品
处理海鲜时佩戴防护手套
使用专用工具,避免直接用手接触
生熟砧板分开,避免交叉污染
尽量避免生食海鲜,特别是贝类
彻底煮熟海鲜(至少加热到60℃以上)
处理完海鲜后彻底洗手和厨具
这个夏天,让我们一起安全、健康地享受大海的馈赠!
参考文献:
[1]https://mp.weixin.qq.com/s/UrnaQdup2JEw6GzNt2JU6Q
[2]https://mp.weixin.qq.com/s/tTwWHQA0UD3SC27nM73Wug
[3]李秉煦,吴慧珍,卢中秋,等.原发性创伤弧菌感染12例[J].中国麻风皮肤病杂志, 2001, 17(2):4.DOI:10.3969/j.issn.1009-1157.2001.02.007.
[4]曾兵兵,高昉,姜勇,等.创伤弧菌致病机制研究进展[J].温州医科大学学报, 2018, 48(2):5.DOI:10.3969/j.issn.2095-9400.2018.02.016.
[5]吴斌,卢中秋.创伤弧菌感染的致病机制研究现状[J].中国急救医学, 2004, 24(11):2.DOI:10.3969/j.issn.1002-1949.2004.11.023.
[6]卢中秋,李秉熙,黄唯佳,等.创伤弧菌败血症的临床和流行病学特点[J].中国急救医学, 2003, 23(7):2.DOI:10.3969/j.issn.1002-1949.2003.07.015.
[8]https://mp.weixin.qq.com/s/w2vVrqffUJaSPIXr-aSeDA
[9]中华预防医学会.创伤弧菌感染诊治,预防专家共识[J].中华流行病学杂志, 2025, 46(07):1142-1149.DOI:10.3760/cma.j.cn112338-20250304-00132.
[10]邓慧倍.8例创伤弧菌感染患者的护理[J].护理学报, 2017, 24(8):2.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2017.08.033.
[12]https://mp.weixin.qq.com/s/ojrEEjBb3seKvFKZaDcOTw
来源:医脉通抗感染一点号