摘要：秋季我院呼吸科门诊经常有家长来诊问道：“医生，我们就带孩子去了一趟公园，回来就鼻塞、流鼻涕、频繁打喷嚏、喘息，到底为什么？”，我们常常解释道：“这些症状可能与花粉过敏有关”。秋季到来，花粉季来到，秋风带来了凉爽，同时也带来了花粉过敏。

秋季我院呼吸科门诊经常有家长来诊问道：“医生，我们就带孩子去了一趟公园，回来就鼻塞、流鼻涕、频繁打喷嚏、喘息，到底为什么？”，我们常常解释道：“这些症状可能与花粉过敏有关”。秋季到来，花粉季来到，秋风带来了凉爽，同时也带来了花粉过敏。

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什么是花粉过敏？

花粉过敏是花粉致敏后再次接触花粉而引起的呼吸道、眼部、皮肤的一系列临床症状，花粉过敏儿童常常表现为流鼻涕、频繁打喷嚏、鼻塞、咳嗽、喘息、眼痒、皮疹、瘙痒等，严重者可出现呼吸困难。

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花粉过敏与哪些植物有关？

我国致敏花粉北方地区以草本植物为主，如蒿属、豚草属、藜科、苋科等，而南方地区致敏主要以木本植物为主，如松属、悬铃木属、杉属、柏属等。引起花粉过敏的植物花粉为风媒花粉；直径在15-58μm，具有一定浮力；花粉中含有特异性抗原。

秋季花粉过敏与草本植物有关，如蒿草、葎草、豚草等，且秋季干燥，有利于花粉传播，秋季花粉过敏北方较南方严重。

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花粉过敏儿童该如何应对花粉过敏？

回避过敏原。可采取以下措施：

1

秋季花粉季，因中午、下午花粉处于全天的峰值，中午、下午避免室外活动、保持门窗关闭。

2

如果不得不外出，建议穿长袖上衣、长裤、颈部戴丝巾，避免皮肤暴露；佩戴口罩减少口鼻吸入；使用密封性能好的风镜减少与眼睛接触；应用花粉阻隔剂涂抹鼻腔，减少鼻黏膜接触。

3

回家后及时进行鼻腔冲洗。

4

外出回家时及时更换、清洗衣物；洗头发、洗澡。

5

家中使用高滤过性空气净化器进行空气过滤，减少室内花粉浓度。

药物预防

抗组胺药物、白三烯受体调节剂、糖皮质激素（鼻喷或吸入，严重者或需口服或静脉应用）

药物预防是花粉过敏治疗的重要环节。抗组胺药物可以有效缓解花粉过敏所致鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，是花粉过敏儿童常用的药物之一。白三烯受体调节剂则可减轻气道炎症，起到上下气道同治的作用。糖皮质激素的应用也是必要的，过敏性鼻炎儿童可以通过鼻喷方式使用，哮喘儿童如出现哮喘急性发作，应据急性发作程度遵医嘱口服或静脉应用。家长往往担心药物副作用，尤其是激素类药物，鼻喷或吸入性的激素药物为局部用药，几乎不会引起全身性的副作用。病情严重儿童，如需口服或静脉应用激素，应严格按照医生的医嘱用药，注意药物的剂量和使用疗程，避免不必要的副作用。

用药时机

花粉过敏儿童应在花粉季节前2周开始遵医嘱预防性应用药物，建议应用至花粉季结束后4周。我国土地辽阔，应根据儿童居住地的花粉季时间来决定用药时机。

作者：河北省儿童医院呼吸三科 王海燕

来源：静淑聊育儿