摘要：有人问，高尿酸算是“富贵病”吗？其实现在的饮食环境，谁都逃不掉。尿酸这个词，听着像化学课，只要记住它是身体分解嘌呤（肉、海鲜、酒里都有）的“垃圾”，本来应该顺利排出去。

高尿酸，听起来像个“老年病”，其实不少年轻人也中招。门诊里，二十多岁的表弟刚查出来高尿酸，满脸不服气，“不就是痛风吗？忍忍不就过去了？”

有些人觉得尿酸高没感觉，没啥关系。可研究显示，尿酸高并不是“无害大礼包”，背后藏着慢性炎症的种子，和心脑血管疾病、肾脏损伤这些大事儿都扯得上关系。

看着一拨又一拨患者，能撑到七八十岁、还能自己遛弯的，往往不是天赋异禀，而是愿意和自己的“老毛病”死磕，改掉了那几个最难戒的坏习惯。

有人问，高尿酸算是“富贵病”吗？其实现在的饮食环境，谁都逃不掉。尿酸这个词，听着像化学课，只要记住它是身体分解嘌呤（肉、海鲜、酒里都有）的“垃圾”，本来应该顺利排出去。

可有的人，“垃圾清运系统”出了问题，久而久之，“垃圾”越积越多，最后成了高尿酸血症。痛风发作时，脚趾关节像刀割一样疼，很多人这时候才追悔莫及。可真到那一步，身体已经悄悄受了不小的伤。

不是所有高尿酸的人都会发作痛风，可别以为“没症状就没事”。临床数据显示，高尿酸血症患者的心血管病风险提升了近三分之一，肾功能受损概率也比常人高。尿酸高，像个“不定时炸弹”，表面风平浪静，实则四处埋雷。慢性肾脏病，就是这堆“雷”里最常被忽略的那颗。

有研究指出，尿酸水平每升高60微摩尔每升，肾衰竭风险会上升一成。身边那些多年高尿酸还活得好好的“老病号”，都不是靠运气。他们有个共性：确诊后，咬着牙，改掉了下面这四个恶习。

第一个恶习，爱喝酒。这个“坏朋友”，对高尿酸患者来说简直是“催命符”。不少人有个错觉，“我只是偶尔小酌，没事的”。可酒精本身会让肝脏代谢尿酸的能力下降，还会让乳酸（就是剧烈运动后肌肉酸痛里那种物质）堆积，和尿酸抢着被肾脏清除。

尤其是啤酒，里面嘌呤多，等于火上浇油。有数据显示，高尿酸患者酒精摄入每增加10克，痛风发作风险上升7%。临床上，真正能管住嘴的不多，但只要一坚持，大半年下来，尿酸水平明显降下来，痛风发作次数锐减。

人到中年，圈子里聚会多，谁能做到“滴酒不沾”，确实不容易。但活得久、活得自在的患者，没有一个不跟酒说拜拜。这不是矫情，是对自己身体负责任。

第二个恶习，爱吃高嘌呤食物。一盘火锅，一锅海鲜，嘴巴是快乐的，关节在哭泣。嘌呤就像炸弹引信，吃进身体后，转化成尿酸。很多人觉得“多喝水、多排尿”就能把问题冲走。如果每天都在高嘌呤的“泥潭”里打滚，光靠喝水远远不够。

中国高尿酸诊疗指南指出，每天摄入嘌呤总量超过400毫克，尿酸水平明显升高。那些活得长的“老病号”，一顿饭都要念叨自己，“牛羊肉、动物内脏、海鲜类能不碰尽量不碰，蘑菇、豆制品得限量”。

有些人改成了“半素食”，肚皮没那么满足，身体却越来越“轻松”。这不是自虐，是明白自己的底线在哪里。

第三个恶习，熬夜、压力大。很多人觉得这个和尿酸没关系，其实肾脏负担就像银行里的贷款，越晚还息越高。长期睡眠不足、精神紧绷，身体代谢紊乱，肾小球滤过率（可以理解为肾脏“过滤垃圾”的效率）直线下降。

某三甲医院研究显示，每晚睡眠不足6小时的高尿酸患者，肾功能异常率是足够睡眠者的两倍。压力大时，肾上腺素激增，血尿酸水平也随之上扬。

那些年纪大了还挺得住的患者，几乎都有一套自我调节的“笨办法”——定点休息、学会甩手、遇事慢半拍。不是佛系，是懂得保护自己的“过滤系统”。

第四个恶习，随意停药、不规律复查。有人受不了“吃一辈子药”，一见尿酸降下来，就自作主张停药。降尿酸药物不是“速效救心丸”，而是要长期维持，像关门养猫，不能让尿酸“溜出来”反扑。研究发现，规范用药的高尿酸患者，五年内痛风复发率只有不规律用药者的三分之一。

有的患者不愿意复查，觉得“症状没了就好了”，可体内的尿酸水平就像温水煮青蛙，等到肾衰竭、关节变形才后悔。那些能安然无恙到老的患者，定期验血、听医嘱调整剂量，从不偷懒。他们知道，和尿酸的“拉锯战”，不能自己给自己挖坑。

说到这儿，有人肯定心里嘀咕：这么多东西不能吃，这么多事不能做，人生还有什么乐趣？真正“活得久、活得好”的高尿酸患者，心态早就变了。他们不再纠结“别人能吃能喝为什么我不行”，而是把养生当成一种“自我调教”。

每次聚会，主动当“饮料担当”，聚餐时点“清淡锅底”，晚上十点就“自动离线”，药瓶在包里不离身。这不是妥协，是和身体达成了“长期合作协议”。偶尔馋一下，也知道见好就收，心里有数，身体就会配合。

门诊里常见的“老王”们，起初也和大家一样，不甘心、不服气。可和尿酸“死磕”几年后，他们的日常生活反而变得有仪式感。

饭前看一眼食谱，喝水记得加柠檬片，药盒分门别类像理财表格。每次体检查出数据漂亮，脸上的笑容，比吃上一口大肉还满足。这不是小题大做，是“懂得了自己的脆弱，也懂得了保护自己”。

高尿酸患者的“长寿秘诀”，其实是和生活达成和解，不再和自己的毛病硬碰硬。放下执念，拥抱规律，才有资格和家人、和朋友、和自己，慢慢变老。

医学上叫“慢性病管理”，生活中叫“自我成全”。你会发现，真正的自由，不是想做什么就做什么，而是能健康地、笃定地活着，去做你想做的事。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
［1］李小明.高尿酸血症与慢性肾脏病相关性研究进展[J].中华肾脏病杂志,2023,39(5):385-390.
［2］张伟,王莉.高尿酸血症与心血管疾病风险关系的流行病学分析[J].中国循证医学杂志,2022,22(7):811-816.
［3］中国高尿酸及痛风诊疗指南编写组.中国高尿酸及痛风诊疗指南(2020年版)[J].中华内科杂志,2020,59(11):871-882.

来源：老张健康说一点号1