摘要：癌症疫苗治疗肺癌的核心原理是通过激活免疫系统特异性识别并清除癌细胞，同时调控肿瘤微环境打破免疫抑制，最终实现长期抗肿瘤效应。目前，已有多种类型的肺癌癌症疫苗进入临床试验阶段，并取得了一定的成果。以下是一些具体的癌症疫苗及其数据支持。
癌症疫苗治疗肺癌的核心原理是通过激活免疫系统特异性识别并清除癌细胞，同时调控肿瘤微环境打破免疫抑制，最终实现长期抗肿瘤效应。目前，已有多种类型的肺癌癌症疫苗进入临床试验阶段，并取得了一定的成果。以下是一些具体的癌症疫苗及其数据支持。
现有研究数据
mRNA疫苗BNT116
BNT116是一种创新的治疗性癌症疫苗，由德国生物技术公司BioNTech研发，专门针对非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这款疫苗采用mRNA技术，通过向免疫系统传递NSCLC特异性肿瘤标志物的mRNA，激活免疫系统精准攻击癌细胞。
2025年4月，在2025年美国癌症研究协会（AACR）年会上，BioNTech公布了全球首个mRNA肺癌疫苗BNT116的I期临床数据。在这项I期临床试验中，BNT116联合PD-1抑制剂西米普利单抗用于无法接受铂类化疗作为一线治疗的虚弱患者，显示出良好的抗肿瘤活性。
在接受治疗的20例患者中，9例（45%）实现了部分缓解（PR），7例（35%）患者的疾病状态保持稳定（SD），疾病控制率（DCR）达到了80%，中位无进展生存期（PFS）为9.9个月。
CIMAvax-EGF疫苗
CIMAvax-EGF疫苗是古巴研发的全球首款针对晚期非小细胞肺癌的治疗性疫苗。该治疗性疫苗是针对人的表皮生长因子（EGF）设计，通过诱导免疫系统产生针对EGF的抗体，阻断EGF与表皮生长因子受体（EGFR）的相互作用，从而“耗竭”体内循环EGF水平。由于癌细胞生长需要大量的EGF，当疫苗刺激机体产生大量抗体后，EGF与抗体结合而大量减少，癌细胞因此失去“养料”而被“饿死”。
多项临床试验和真实世界研究数据显示，CIMAvax-EGF疫苗能够显著延长晚期非小细胞肺癌患者的生存期。例如，有数据显示，近30%的患者生存期长达3年，其中肺鳞癌的患者更能获益，50%的患者生存期达到了3年。
Tedopi疫苗
Tedopi是一种新型基于T细胞表位的癌症疫苗，针对五种肿瘤相关抗原（CEA、p53、HER-2、MAGE-A2和MAGE-A3），科学家从这5种抗原中选择和优化出9个表位（CTL表位），从而组成Tedopi疫苗的有效成分，诱导和刺激T细胞识别和攻击癌细胞，增强其反应的强度和持续时间。
在一项非小细胞肺癌的Ⅲ期临床试验中，入组的所有患者在免疫检查点抑制剂（PD-1）耐药或失败后，二线或三线使用Tedopi疫苗。临床结果显示，在接受疫苗治疗的63例患者中，12个月生存率为46%，高于预期的25%。中位总生存期（OS）达到17.3个月，显示出疫苗的有效性和良好的安全性。
IO102-IO103疫苗
IO102-IO103疫苗分别旨在激活和扩增IDO和PD-L1特异性T细胞。IDO和PD-L1在多种实体瘤和免疫抑制细胞中过度表达，通过结合IO102和IO103，可以对表达IDO和/或PD-L1的肿瘤微环境（TME）细胞产生协同效应，从而增强细胞杀伤力。
此外，将IO102-IO103疫苗与免疫检查点抑制剂联合使用，可以将免疫微环境从免疫抑制状态转变为免疫允许性更强的状态，创造一个促炎性肿瘤免疫微环境，激活免疫反应，使免疫系统更有效地识别并摧毁癌细胞。
在一项II期试验中，采用IO102-IO103免疫调节癌症疫苗和帕博利珠单抗治疗，在未经治疗的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）腺癌患者中显示出临床活性。总体的客观缓解率（ORR）为53.3%，26.7%的患者病情稳定（SD），疾病控制率（DCR）高达80%。
mRNA-4157
mRNA-4157（V940）是一种基于信使核糖核酸（mRNA）的新型研究性个性化癌症疫苗，所包含的编码由多达34种新抗原的单一合成mRNA分子组成。该疫苗是根据每位患者肿瘤独特的DNA序列突变特征设计制成，当疫苗被注入患者体内后，会促使患者体内产生特定的T细胞抗肿瘤反应。而当疫苗与PD-1抑制剂帕博利珠单抗相结合，能够进一步提高患者免疫系统的能力，来帮助检测和对抗肿瘤细胞。
此前，2023年2月，mRNA-4157联合帕博利珠单抗组合疗法已获美FDA授予突破性疗法认定，用于高危黑色素瘤患者接受完全切除术后的辅助治疗。
在黑色素瘤的临床试验中，mRNA-4157（V940）疫苗联合PD-1抑制剂帕博利珠单抗显著改善了患者的无复发生存期（RFS）和无远处转移生存期（DMFS）。在大约三年的计划随访中，将患者的复发或死亡风险降低了49%，远处转移或死亡风险降低了62%。这些数据为mRNA-4157（V940）疫苗在肺癌治疗中的潜在疗效提供了有力支持。
综上所述，随着基因测序技术的发展，未来癌症疫苗将更加注重个性化治疗，根据患者的肿瘤突变特征定制疫苗。癌症疫苗与其他治疗方法的联合使用将成为未来的研究方向，以提高治疗效果和患者的生存率。
来源：yintahealth
