南大二附院世界睡眠日系列科普：瞌睡，也是病？

摘要：人类的睡眠—觉醒昼夜规律是日出而作，日落而息,而生活中有5-15%人群表现为日落而息，日出也息，白天特别容易犯困，感觉总是睡不够。如果白天在应该清醒时段不能保持清醒和警觉，有难以抑制的困倦或突然入睡，在医学上被称为日间过度思睡（excessive dayti

作者：神经内科谢亮

人类的睡眠—觉醒昼夜规律是日出而作，日落而息,而生活中有5-15%人群表现为日落而息，日出也息，白天特别容易犯困，感觉总是睡不够。如果白天在应该清醒时段不能保持清醒和警觉，有难以抑制的困倦或突然入睡，在医学上被称为日间过度思睡（excessive daytime sleepiness,EDS）。如果长期不能如保持日间应有的清醒和警觉，白天总犯困则可能患上了睡眠增多疾病，应去看睡眠专科门诊，寻求帮助。

一、日间过度思睡的常见病因：①睡眠行为、睡眠卫生及睡眠环境不良：不规律作息、熬夜、睡前看玩电子产品，睡前饮酒或物质滥用；②睡眠障碍疾病：常见睡眠呼吸障碍，发作性睡病、周期性嗜睡、不安腿综合征等；③睡眠-觉醒节律紊乱：常见倒班、飞行时差障碍及无法规律睡眠者；④药物所致日间嗜睡；⑤神经科精神疾病：如帕金森氏病、痴呆、颅内感染，精神科疾病如抑郁焦虑症等。

二、日间思睡程度自我评估：1991年开始国际上采用Eworth思睡量表对程度进行评估，评分>10为思睡，评分越高思睡程度越重。见表。

除了评分外，可先自我初筛其原因，如您近忙，工作或学习压力大致夜间睡眠不足，则可能为睡眠不足综合征，这是最常见的日间思睡原因之一，当恢复正常睡眠时间后，你的日间瞌睡好转；如晚上打鼾特别响，口干、有时还会反复停止呼吸、憋气，则考虑阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，需完善睡眠呼吸监测，早期干预；如白天会不知不觉睡着，甚至上课工作时也睡着，有时大笑时突然腿软无力，晚上睡不安稳，有时出现幻觉和鬼压床的现象，则需要考虑发作性睡病可能；如果患有某些疾病，特别是神经精神疾病吗，则可能为疾病或药物相关睡眠增多。

三、日间过度思睡危害大，应积极诊治！日间过度思睡的主要危害是可致记忆力减退、注意力涣散，情绪不稳、学习工作效率减低、促诱发诸多精神心理及社会交往问题，严重者危及职业安全或易发生交通意外等。大部分日间过度思睡的疾病都是可防可治可改善的，早期诊治，获益良多。

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