摘要：呼噜声突然中断：像“过山车”一样，鼾声突然消失10秒以上，然后伴随着“倒吸气”声重新开始；

3月21日是世界睡眠日

2025年世界睡眠日的主题是--

Make Sleep Health a Priority

健康睡眠，优先之选

一、生活中你有这种情况吗？警惕可能是呼吸暂停在作怪

呼噜声突然中断：像“过山车”一样，鼾声突然消失10秒以上，然后伴随着“倒吸气”声重新开始；

白天困到“灵魂出窍”：开会、吃饭甚至开车时突然眼皮打架，可能是夜间缺氧的信号；

晨起“宿醉感”：明明睡够8小时，却感觉像没睡一样头痛、口干、喉咙痛；

情绪“过山车”：最近变得特别容易暴躁，或者莫名情绪低落，可能和睡眠质量有关 。

二、护理小课堂：呼吸暂停的三大“帮凶”

肥胖“堵住”气道：颈部脂肪堆积像“肉箍”，睡着后更容易压扁气管；

肌肉“罢工”：喝酒/吃安眠药后，咽喉肌肉松弛得像“软面条”；

结构“歪瓜裂枣”：鼻中隔偏曲、扁桃体肿大就像气道里的“路障” 。

三、护理重点：如何发现身边的“呼吸隐形杀手”

（一）家庭自测清单：

✅ 睡觉必须垫高枕头才能呼吸顺畅；

✅ 夜间频繁起夜上厕所；

✅ 男性颈围＞43cm/女性＞41cm（从喉结处测量）。

（二）护理观察要点：

✅ 记录夜间呼吸暂停次数（可用手机录音统计） ；

✅ 监测晨起血氧饱和度（正常值＞95%） ；

✅ 注意患者是否有夜间憋醒、手抓空气等表现 。

四、护士实操指南：呼吸暂停的家庭护理

（一）生活方式调整

✅ 体位管理：使用特制枕头或在睡衣背后缝个网球，强制侧卧位睡眠；

✅ 减重技巧：每天快走30分钟，建议采用清淡、高纤维和易消化的食物，晚餐减少热量摄入（如用杂粮饭替代白米饭）；

✅ 良好生活习惯：避免吸烟、饮酒，注意休息，规律作息，保持心情放松，减少熬夜。

（二）治疗配合要点

1、CPAP呼吸机使用：

✅ 面罩选择：试戴不同型号，确保不漏气（可在面罩边缘涂凡士林防漏）；

✅ 压力调节：初始压力从4-5cmH2O开始，逐步升至合适的治疗水平，坚持使用，每天使用＞4小时，每月＞25天；

✅ 清洁维护：每天清洗面罩，每周更换过滤棉。

2、口腔矫治器护理：

✅ 佩戴前用冷水冲洗，避免高温变形；

✅ 出现牙齿酸痛立即停用并联系医生。

3、并发症预防

✅ 心血管监测：每天固定时间测量血压，记录波动曲线；

✅ 认知训练：教患者做数字记忆游戏（如倒背手机号），延缓脑损伤；

✅ 防跌倒护理：白天嗜睡患者活动时需有人陪护，避免突然晕厥。

五、紧急情况处理：夜间呼吸暂停发作怎么办

✅ 立即唤醒患者，改变体位（从仰卧位转为侧卧位）；

✅ 居家氧疗，可选制氧机吸氧，流量2-3L/min；

✅ 记录发作时间、持续时长、伴随症状（如紫绀、抽搐等）；

✅ 若上述症状未缓解，仍频繁发作，立即拨打急救电话。

六、护理随访要点

✅ 建立睡眠日志：记录入睡时间、觉醒次数、日间症状；

✅ 定期复查：必要时再次行多导睡眠图监测（PSG）；

✅ 心理支持：关注患者焦虑抑郁情绪，必要时转诊心理科；

✅ 特别提醒：孕妇、甲状腺功能减退患者需特别关注呼吸暂停风险，这类人群症状可能更隐蔽！

呼吸与危重症医学科护理团队提示：睡眠呼吸暂停不是“睡得香”的表现，而是无声的健康杀手。通过科学护理和早期干预，90%以上的患者可以有效改善症状。如果发现家人有相关表现，建议尽早到呼吸科就诊。

睡眠监测出诊时间：周一至周五全天，周六至周日上午。

地址：解放军总医院第五医学中心南院区门诊3层呼吸内科诊室。

来源：医师报