摘要：今年全国两会，全国人大代表戴茵向大会递交《关于进一步深化药品说明书适老化改革的建议》（简称《建议》），呼吁修订《药品说明书和标签管理规定》，制定详细的实施细则，包括说明书的字号大小、语言表述、排版格式等，为企业提供明确操作指南，以切实让老年人能无障碍地阅读药品
3月3日—7日，#三年追问只为一张看得清的药品说明书# #代表建议药品说明书改变专业用语表述# 话题先后登上微博热搜。
今年全国两会，全国人大代表戴茵向大会递交《关于进一步深化药品说明书适老化改革的建议》（简称《建议》），呼吁修订《药品说明书和标签管理规定》，制定详细的实施细则，包括说明书的字号大小、语言表述、排版格式等，为企业提供明确操作指南，以切实让老年人能无障碍地阅读药品说明书。
修订《药品说明书和标签管理规定》，切实让老年人能无障碍地阅读药品说明书。
《建议》背后是中国进入老龄化社会后，3亿多老人的吃药问题。
“看不清、看不懂、不想看”
的药品说明书
现行药品说明书遵循我国食药监局2006年颁发的《药品说明书和标签管理规定》（下文简称《管理规定》）。其第五条写道，药品说明书和标签的文字表述应当科学、规范、准确。非处方药说明书还应当使用容易理解的文字表述，以便患者自行判断、选择和使用。
而处方药，根据国家药品监督管理局药审中心2023年3月发布的《化学药品说明书及标签药学相关信息撰写指导原则（试行）》，其说明书涵盖的内容较多，需要包括药品名称、成分（包括活性成分、化学名称、化学结构式、分子式、分子量及制剂中的辅料）、性状、贮藏等。
而且，处方药常以mg（毫克）等单位出现，别说老年人，年轻人也未必能自己换算出该吃多少粒、片。与此同时，大部分说明书字体过小，有的甚至达到八号，年轻人看着费劲，老人直说“看不见”。
“看不懂”的药品说明书，对于老年人来说就是不想看的“天书”。（图/图虫创意）
曾任职某大型药企质量部的工作人员告诉媒体，处方药风险性高，说明书主要针对的是专业人士。那药量单位能否改得通俗易懂一些，字号大小能否改得更便于阅读呢？答案不是否定的，但改起来并不容易。
首先，多数处方药之所以不直接写一次吃几粒、片，是出于患者用药安全，以及同一种药品可能有好几种规格，按剂量来对应服药量更加准确的双重考量。
其次，《管理规定》明确了药品说明书上的药品通用名称应当显著、突出，其字体、字号和颜色必须一致，但是并未规定说明书字号大小。且说明书大小和药企的自动化设备匹配性比较好，如果字号进一步放大，有可能会产生蝴蝶效应，最终影响生产效率。
如此一来，令人“看不懂”的药品说明书，对大部分老人而言也成了一本“不想看”的“天书”。同时，医生的用药医嘱或标记了药品用量的包装盒、纸条，常被老人遗忘或遗失，用药错误便发生了。
北京天坛医院药学部主任、首都医科大学药学院临床药学系主任赵志刚在学术期刊《中南药学》2024年10月刊中分析称，大多数药品说明书造成了非专业人群，尤其是老年患者的阅读困境。每年约有1/3的用药错误，源于患者不理解药品说明书或药品标签。
近年，中国社会老龄化加剧，60岁以上老人在全国人口中的占比逐年上升。同时，我国60岁及以上老年患者多重用药率高达70.8%，每日平均服用药物数量达8.6种。
当药品说明书从救命指南变为“看不清、看不懂、不想看”的天书，许多老人不但要面临健康上的挑战，生活质量也大受影响。
漏吃、错吃，
谁来守护老人的“第四顿饭”？
“我这辈子吃的药太多了。”在达州市宣汉县，60岁的陈阿姨常将这句话挂在嘴边。
当吃药成为老人的日常，就好像每天要多吃几顿饭。这些特殊的“饭”，还可能影响原本的一日三餐。比如陈阿姨，2018年前后确诊高血糖时，医生告诉她，平时要控制糖的摄入，做好血糖监控。但她喜爱美食，偶尔忍不住“破戒”了，血糖就会一下子升高。
陈阿姨在家自测血糖。
3年前，陈阿姨因骨质增生接受了腰部手术，至今仍需佩戴护腰，定期理疗。从那之后，她每天都要吃两顿药，早饭后两种，晚饭后一种。在衰老和病痛的磋磨下，她常常忘记吃药。
所幸，陈阿姨的开朗和勤劳一如既往。在经营自己生活的同时，她还会尽心尽力地照顾孙子和丈夫的父亲符爷爷——一位89岁高龄的抗美援朝老兵。
尽管因年纪大而耳背，但符爷爷的身体状况整体不错。最近，他眼睛不太舒服，每天要滴五六次眼药水。于是，除了自己吃盐酸二甲双胍缓释片和格列齐特片，陈阿姨又多了一项帮符爷爷滴眼药水的日常任务。
陈阿姨照顾符爷爷。
符爷爷午休后，属于陈阿姨的一天才真正开始。她每天最大的乐趣是出门跟小姐妹打麻将。巴人广场是从家到麻将馆的必经之地，也是宣汉老人的聚集地。素人主播在广场上唱歌直播时，陈阿姨会绕过围观的人群。远远望去，人群里的大多数都上了年纪。
四川是我国老龄化问题最突出的省份之一，达州市老年人口规模居全省第3位。根据全国第7次人口普查，宣汉县60岁及以上人口为20.6万人，占全县人口的21.61%。
巴人广场上的老人可分两类：一类可以自己活动，平常不吃药，或自己就能把药吃明白；一类活动不便，只能慢走或由人搀扶，平时需要吃药，但自己吃不明白。符爷爷属于后者。早前，他自己曾吃错了一次药，导致胃疼。
在宣汉，年轻人很少。一位中年居民告诉我们，当地很多老人的生活质量不如符爷爷，因为身边无人照护。不难想象，他们吃错药的可能性会有多大，健康状况和生活质量又打了多大折扣。也许，他们很久没去过巴人广场了。
这些老人的困境是所有患病老人的困境，也是每个人都可能在未来面临的困境。
管中窥豹，我们更深刻地意识到，药品说明书向老年人用药的“简易指南”转变，是解决老人吃药难问题最行之有效的方法——药品说明书适老化改造刻不容缓。
让老人安心吃药，AI出手了
在戴茵连续三次向大会递交有关建议期间，国家药监局发布了适老化试点方案征求意见稿。
《中华人民共和国无障碍环境建设法》于2023年9月1日正式施行，第三十七条明确规定：国务院有关部门应当完善药品标签、说明书的管理规范，要求药品生产经营者提供语音、大字、盲文、电子等无障碍格式版本的标签、说明书。
同年10月，《药品说明书适老化及无障碍改革试点工作方案》正式出台，官方层面的药品说明书适老化及无障碍改革试点工作开启。截至2025年2月，全国有1543个药品参与改革试点工作，涉及21个省（市）、343个药品上市许可持有人。
“但相比于当前上市销售的10多万种药品总量而言，这一数字仍然太小。”戴茵说，“试点没有形成固化机制，很多企业出于政策要求和成本考虑等原因，会有各方面的顾虑。”药品说明书的全面适老化，仍需更长时间的调整、磨合，以及各方的不懈努力。
近年，科技和互联网产业欣欣向荣，许多企业为缺乏技术能力的传统药企提供开发支持，利用自身资源推动适老化改造。陈阿姨和符爷爷用到的AI用药助手，是百度健康在药品说明书适老化上做出的尝试。
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AI用药助手从用户需要出发，提供更优的用户体验功能。
在侄女的帮助下，陈阿姨用AI用药助手设置了用药提醒，并通过AI给出的通俗版文字和语音说明，了解了药品的用法、用量和禁忌。吃药时间一到，她的手机就会收到提醒短信。“这样挺方便，”她说，“有时候我在做家务不记得（吃药），能收到信息提醒我，挺好。”
AI用药助手的功能设置全面。
由此可见，AI用药助手不仅响应了政策号召，也替尚未完成药品说明书适老化改造的药企，解决了老年用户的痛点，满足了他们用药过程中的诉求，使其用药过程变得省心、放心、安心。
关闭AI用药助手，陈阿姨的微笑还挂在嘴边。这一刻，“科技的本质是让生活更美好”的愿景照进了现实。相信在科技的助力下，有用药需求的人都将收获便捷、安心的体验。包括老年人在内，我们也将离美好生活更进一步。
来源：梦宇讲历史
