摘要：[1周机利,蒋春雷,黎彦君,等.艾滋病患者心理健康状况半结构式访谈分析及网络成瘾程度与攻击行为倾向的关系研究[J].内科,2024,19(06):612-618.

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[1周机利,蒋春雷,黎彦君,等.艾滋病患者心理健康状况半结构式访谈分析及网络成瘾程度与攻击行为倾向的关系研究[J].内科,2024,19(06):612-618.

[2]刘慧,李春霞,夏云,等.医学生和非医学生艾滋病认知与行为调查结果分析[J].医学动物防制,2024,40(08):787-792.

[3]沈晓萍,张维东,汤佳媚,等.艾滋病合并结核病危险因素及预测模型构建[J].中华医院感染学杂志,2024,34(11):1606-1610.

2018年，25岁的郑玉琪是一名来自河北的舞蹈老师。由于父亲因身体原因丧失了劳动力， 作为家中长女的她只能和母亲一起肩负着撑起这个家的重担。所以当同事每天下班后都去逛街吃饭约会时，郑玉琪不是在去兼职的路上，就是宅在家里，唯一的活动大概就是户外徒步。作为一个从小在山里长大的女孩子 ，她喜欢且着迷这项运动，既不用花钱还能亲近大自然。于是她几乎每个周末都会和户外群的群友一起去登山、徒步。

2018年4月7日，好不容易天晴了，郑玉琪立马在群里约上几位朋友一起去徒步，看到自己的心仪的男生也答应要来，她的心里突然砰砰砰直跳。不知道是有意还是无意，爬山的这天大家都离他们远远的，只留下郑玉琪和她的暧昧对象周宇走到后头。周宇长相帅气，十分招女孩子喜欢，一路上逗得郑玉琪前仰后合。

没一会儿，两人就和大部队走散了，更糟糕的是，原本晴空当照的天气突然之间就下起了小雨。好在周宇赶紧掏出了随身携带的帐篷支了起来，两人这才没有淋湿。但是看着雨越下越大，似乎没有停歇的意思，此时的郑玉琪心中不免开始慌乱起来。毕竟在这荒山野岭的地方，孤男寡女共处在一个小小的帐篷里，不免让人多想。尤其是周宇看自己的眼神，炙热又强烈。

可爬了一天的山，体力不支的郑玉琪靠着背包没一会儿就睡着了，等她再次醒来的时候，其他队友们都纷纷围坐在她的身边。郑玉琪赶紧起身，面露焦急地查看了自己的衣物，发现完好无损后这才松了一口气。一旁的大姐见状，轻声地在她耳边说道：“放心吧小郑，下雨后没多久我们就找到你们了，啥也没发生。小周虽然是个花花公子，但人品这方面还是没得说。”郑玉琪听后，心里这才稍稍松了一口气。几人休整后，也就下山了。

4月10日，自从上次爬山回来后，郑玉琪就一直感觉浑身没劲。每天给学员们示范动作时，四肢就像是灌了铅一般，沉重得每抬起一次都要咬紧牙关使尽全身力气。一到中途休息时间，她就会瘫坐在地上，手脚软绵绵的，仿佛随时会支撑不住倒下。无力地垂下头，感觉连抬起眼皮的力气都没有。一旁的同事见她病恹恹的，便关心她是不是生病了，郑玉琪摇摇头表示自己没问题，便继续上课了。

当天夜里，郑玉琪在睡梦中总感觉身体里萦绕着一股热气，明明是在四月，但她却感觉像置身于炎炎夏日，热浪一波接一波地袭来。郑玉琪蜷缩在被窝里，脸颊泛着不自然的红晕，额头上也布满了细密的汗珠。她迷迷糊糊地用手背轻轻触碰了一下自己的额头，随后不禁皱起了眉头，那触感如火炭般炙热。

郑玉琪想起身找点退烧药吃，可刚撑起虚弱的身子，一股难以忍受的酸胀感就从她的身体四处传来，每一次移动都像是在忍受针扎般的痛苦。郑玉琪感觉自己的肌肉酸痛得仿佛刚刚经历了一场马拉松，连最简单的伸展都变得异常艰难。后来还是好心的合租室友给她喂了水吃了药，郑玉琪才感觉有所舒缓，随后沉沉睡去。

4月29日，郑玉琪这段时间以来一直反反复复的低热，她心想可能是上次徒步淋雨引发的，加上近段时间天气反复无常容易着凉，也就没多想。这天，她正在指导学员舞蹈动作时，突然感到一阵腹痛，如同有无数的钢针猛扎进她的腹部一般，疼得郑玉琪冷汗直冒。她慌忙冲向马桶，伴随着一阵急促的水声，她明显地感到自己肠道里的内容物在疯狂地向外倾泻。

郑玉琪双手无力地扶着马桶边缘，原以为只是一次偶然的腹泻，可当她走出女厕没多久，又再次跑回来上厕所。好不容易熬到下班后，同事见郑玉琪一天跑了五六次厕所，便开玩笑地说道：“琪琪，你快去称一下，上这么多次厕所肯定瘦了。”说完，指着药店门口的体重秤。 郑玉琪听后，没多想地就站了上去，一看数字，差点没吓晕过去。短短几天，她的体重竟然暴减了十多斤！她越想越不对劲，于是赶紧去了附近的医院挂号检查。

到达医院后，医生首先根据郑玉琪的主诉对她进行了详细的体格检查，查体发现她的双侧颊黏膜可见多个大小不等的溃疡，表面覆盖灰白色假膜，周围红肿；颈部可触及三枚淋巴结肿大，直径约1.5 cm，质地柔软，无压痛。再结合郑玉琪反复发热、乏力的主诉，医生不由得眉头紧皱，她开口冷静地问道：“郑女士，你结婚了吗？有没有夫妻生活？会做安全措施吗？”

医生一连串的发问让保守的郑玉琪不由得又羞又紧张，她怯怯地回答道：“没有，统统没有，我连恋爱都没谈过。”看着郑玉琪讳莫如深的样子，医生严肃地说道：“一定要如实回答，这跟你的病情有很大的关系。”郑玉琪听后猛地抬起头，再三强调自己绝对没有隐瞒。谨慎起见，医生还是给郑玉琪开了传染病四项，并安慰她这只是一个筛查，具体情况还是要看结果。

于是郑玉琪就按照医生的指示乖乖做了所有的检查，当她不以为然地坐在医院走廊上等待结果时，随即出来的检测报告如同一盆冰水狠狠地淋在郑玉琪身上。上面显示：血液检查：白细胞计数：3.2×10⁹/L，淋巴细胞计数：0.8×10⁹/L，各项数值均远低于正常范围；CD4+ T细胞计数：115个/μL；HIV抗体检测：阳性，确证实验：阳性； HIV病毒载量：120,000 copies/mL。诊断为艾滋病。

艾滋病的确证实验通常指的是使用多种检测方法来确认一个人是否感染了人类免疫缺陷病毒，当患者初筛试验结果为阳性时，就需要进行进一步的确认试验。确证实验的结果通常会采取严格的质量控制程序来确保结果的准确性。一旦确证实验结果为阳性，即表明个体确实感染了HIV。

郑玉琪面如死灰地盯着眼前的报告单，双眼通红，颤抖着双手拉住医生的袖子，情绪激动地问道：“这怎么可能啊，艾滋病的传播途径无非就是以性传播为主，我连接吻都没有过，怎么可能得上艾滋病啊？”

医生表示艾滋病虽然是性病，但是并不只有性传播这一种传播方式。为了给郑玉琪一个交代，医生又详细询问了郑玉琪近段时间以来所有的生活细节，当听到她讲起和周宇在山上发生的事情时，医生的表情一时间让人难以捉摸，随即又针对性的询问了几个问题后，医生一拍大腿，表示真相大白！

面对一头雾水的郑玉琪，医生遗憾地叹息道：“虽然你从没和他人有过亲密接触，但是你在山上却无意间做了一个这样的举动，虽然毫不起眼，但这就是导致你患上艾滋病的直接原因，它甚至比亲密接触的危险性更大...”

在医生的追问下，郑玉琪终于回忆起当时她和周宇在山路上滑倒的经历。当时天色突变，下起了滂沱大雨，导致山路湿滑，她和周宇在找寻搭帐篷场所的途中，一个没踩稳，双双摔倒在了布满碎石的泥泞小道上。她的手掌、手肘、膝盖都被锋利的碎石划破，伤口不断渗出血液。

而周宇的伤势更严重，他摔倒后右手掌被划开了一道明显的裂口，鲜血直流。看到郑玉琪的伤口也在流血，周宇赶紧用自己随身携带的急救包帮她包扎。但由于当时山路泥泞，他的手上沾满了自己的血液，而在包扎过程中，郑玉琪的伤口直接接触到了周宇手上的血液。更糟糕的是，周宇其实是艾滋病病毒的携带者。于是就这样，病毒通过开放性伤口进入了她的血液循环，完成了艾滋病的传播。

艾滋病是一种严重的传染病，目前尚无治愈方法，但通过科学合理的预防措施，可以有效降低感染风险。预防艾滋病的关键在于减少高危行为，阻断传播途径，提高个人防护意识。那么，我们应该如何科学预防艾滋病呢？

首先，安全性行为是预防的基础。艾滋病主要通过性接触传播，因此应当坚持安全性行为，避免无保护的性接触。正确使用安全套不仅可以降低艾滋病传播风险，还能预防其他性传播疾病。此外，避免多个性伴侣，保持稳定健康的伴侣关系，也能有效降低感染概率。

其次，避免血液传播。共用针头、注射器、剃须刀、牙刷等个人护理用品，可能会造成血液传播风险，必须杜绝。此外，接受输血或血液制品时，应确保来自正规医疗机构，以避免接触到被污染的血液。对于医护人员或需要接触血液的人群，应严格遵守职业防护标准，避免意外暴露。

再者，必要时进行药物预防。如果有高危暴露情况，如发生无保护性行为或职业暴露，可在72小时内使用暴露前预防用药或暴露后预防用药，以降低感染风险。这些药物需要在医生指导下使用，及时干预可显著减少感染概率。

最后，提高自身免疫力，增强健康意识。良好的生活习惯、均衡饮食、规律作息、适当锻炼，有助于提高免疫力，降低感染各种疾病的风险。同时，定期进行HIV检测，特别是有高危行为的人群，应尽早筛查，以便及时发现并采取应对措施。

（注：《18年，河北女子连续7天反复高烧，竟查出艾滋病，医生：忽略了1点》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：三秦医者