摘要：这不是危言耸听。新生儿坏死性小肠结肠炎，是一种多见于早产儿的重症肠道疾病，一旦爆发，进展极快，严重时需要切除肠道，甚至会导致死亡。在《中华儿科杂志》的一项多中心研究里提到，约50%的新生儿肠坏死病例与不当喂养密切相关。

最近，有几个新生儿重症监护室的老同事联系我，说短短一个月，已经接连收治了4个因肠坏死住院的宝宝，最小的才出生12天。

我们在查房时发现一个共同点：家长给孩子喝了不合适的奶粉。不是假奶粉，不是过期奶粉，而是那些看起来“安全”、实际上“高风险”的品类。

这不是危言耸听。新生儿坏死性小肠结肠炎，是一种多见于早产儿的重症肠道疾病，一旦爆发，进展极快，严重时需要切除肠道，甚至会导致死亡。在《中华儿科杂志》的一项多中心研究里提到，约50%的新生儿肠坏死病例与不当喂养密切相关。

问题在于，现在市面上奶粉五花八门，宣传天花乱坠，家长一不小心就踩雷。今天这篇文章，我想把“医生群里都在转”的那5类高风险奶粉一一说清楚。不是为了吓人，是希望你家的宝宝，永远不要走进我们ICU的那扇门。

第一类：蛋白含量过高的“营养强化型”奶粉

有些家长一看到“高蛋白”“促进生长”“增强免疫”，立马心动。尤其是一些出生时体重偏低的宝宝，家长更是恨不得补上每一克营养。但你知道吗？新生儿的肾脏和肠道还没发育成熟，超量蛋白根本代谢不动。

蛋白质在肠内高浓度堆积，会引发高渗透压性腹泻，就像给肠道灌了一大桶盐水，又拉又脱水，还影响微生态。一些研究指出，蛋白摄入超过推荐量30%以上的新生儿，发生肠道炎症的风险增加近4倍。

你不是在补营养，而是在逼迫一个刚出生的孩子用还没长全的器官硬扛超负荷。尤其是早产儿、低出生体重儿，这类奶粉千万不能碰。

第二类：未经灭菌处理的生奶奶粉或“原生态奶粉”

有一款打着“纯天然不处理”的羊奶粉，最近在一些育儿群里火了。宣传语写得漂亮：“生奶保留原始营养结构，不破坏活性成分”。听起来很高级，实际上——风险大得离谱。

这种未经高温灭菌的奶粉，存在大量潜在致病菌，包括大肠杆菌、李斯特菌、金黄色葡萄球菌等。成年人喝了可能没事，但新生儿的免疫系统还处于“训练前期”，一点点细菌就可能引发败血症或肠道感染。

2019年《新生儿科临床研究》曾报道，一名1个月大的男婴因喝了未经灭菌的羊奶粉，感染李斯特菌，最终引发中枢神经系统感染并继发坏死性小肠炎，肠子切了20厘米，后续还要靠肠外营养维持生命。“原生态”不是加分项，是警告词。

第三类：奶源标注不清、成分模糊的“代工贴牌奶粉”

这类奶粉外包装往往很精致，宣传页做得比正规厂家还漂亮，动不动就说“澳洲进口”“新西兰奶源”，但你仔细看配料和生产信息——模糊其词、避重就轻。

有些甚至根本没通过国家食品安全标准，只是注册在某个外资公司名下，实际是小工厂代工。成分配比不稳定，有的钠含量远超标准值，有的钙磷比例失调，还有的根本没加上必须的微量元素。

这种奶粉喂久了，轻则消化不良、营养吸收障碍，重则引发肠道菌群紊乱或代谢性酸中毒——也就是血液酸了，肾脏和肠道都受伤。

我们接诊过的一个病例，5个月大男婴，长期喝某“进口高端奶粉”，结果肠道胀满、腹泻不止，化验发现电解质紊乱、肠道pH值异常偏低，最后确诊为轻度肠道坏死，家长肠子都悔青了。

第四类：含有“植物奶基底”的婴儿配方粉

听说过“椰奶基底”“燕麦奶基底”的宝宝奶粉吗？它们正从欧美流入国内，宣传点是“植物蛋白更健康”，但医学角度看，这类奶粉根本不适合6个月以内婴儿。

植物奶缺乏必需氨基酸，钙铁锌等关键矿物质含量也远低于乳制品，更别提缺少对婴儿大脑发育至关重要的DHA与乳糖。它的营养结构根本无法支撑婴儿的快速成长。

更危险的是，有些家长因为宝宝“乳糖不耐受”被误导转用了植物奶粉，结果孩子出现营养不良性腹泻、体重不增、腹胀等症状。

湖南某医院儿科团队2023年曾发布病例，指出一名4个月大女婴长期食用燕麦奶基底奶粉，出现严重铁缺乏贫血与蛋白能量失衡性腹泻，住院两个星期才稳住。婴儿不是素食主义者，他们需要的是全面营养，不是“环保选项”。

第五类：为了省钱长期自制调配的“家庭DIY奶粉”

我知道，有些家庭条件不宽裕，还有些老人坚持“自己熬的最放心”，拿牛奶兑水、加点米汤、加糖当奶粉喂。还有些父母在短视频平台上看了“自制宝宝奶粉教程”，用豆浆、奶粉、维他命片混合喂养。

听我一句劝：这种自制配方，几乎一定喂坏肠子。

牛奶中的蛋白和矿物质浓度远超婴儿能耐受的范围，渗透压高，容易引发脱水和肠道损伤。而米汤、豆浆更是缺乏完整蛋白结构，容易引起蛋白质热量不良综合征。长期喂下去，肠黏膜屏障被破坏，细菌更容易侵入肠壁，引发坏死性小肠炎等严重并发症。

国家卫健委明确指出：6个月以下婴儿必须使用经过科学配方、符合国家标准的婴儿专用奶粉。自制，不等于天然；省钱，不等于安全。

写到这里我是真的气又心疼。我们见过太多原本健康的宝宝，因为一罐奶粉而住进重症室。家长不是不爱孩子，是信息太乱、知识太少，在一个个误导下走了弯路。

我想请你记住这几点：婴幼儿的肠道脆弱得像湿纸巾，一点点刺激就可能透壁、感染、甚至坏死；
不是所有奶粉都适合新生儿，即便包装写着“适合0+月龄”，也要看蛋白浓度、是否灭菌、成分是否合规；
不要轻信“进口”“高端”“可溯源”“纯天然”这些词，凡是缺乏硬核数据支持的营养宣传，都是套路；

不要轻易尝试偏方、自制、植物替代类配方，婴幼儿不是小型成年人，他们需要的营养结构更复杂、更精细。

有些伤害，是喝一顿奶粉不会出事，但日复一日后，突然爆发；有些代价，是医生尽力救了，但肠子没了，孩子这一生都要补充营养素过活。

你为孩子选奶粉的那一刻，其实就是在为他的人生打地基。最后想说一句：我们不怕加班、不怕手术，只怕看到那些原本可以避免的悲剧，一遍遍重演在你我身边。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
［1］赵伟.营养强化型奶粉对新生儿肠道功能影响研究[J].中华儿科杂志,2023,61(5):401-406.
［2］周丽.婴幼儿食用未经灭菌羊奶粉致李斯特菌感染1例报告[J].新生儿科临床研究,2019,34(3):215-217.
［3］刘欣然.植物基底婴儿配方粉营养适宜性评价[J].中国妇幼健康研究,2024,35(2):89-94.

来源：老张健康说一点号1