摘要：一粒看起来不起眼的小药丸，名叫达利雷生，学名叫“雷美尔通”，是近年来不少人悄悄关注的“睡眠新宠”。它不像传统安眠药那样容易上瘾，却又能让人睡得踏实。更让人纳闷的是，这药居然既不属于精神类药品，也没有被列入管制药物清单。很多人一听这事，脑子里第一个念头就是：这药

一粒看起来不起眼的小药丸，名叫达利雷生，学名叫“雷美尔通”，是近年来不少人悄悄关注的“睡眠新宠”。它不像传统安眠药那样容易上瘾，却又能让人睡得踏实。更让人纳闷的是，这药居然既不属于精神类药品，也没有被列入管制药物清单。很多人一听这事，脑子里第一个念头就是：这药是不是有什么“猫腻”？

说起“安眠药”，不少人脑子里立马浮现一个词：依赖性。吃久了上瘾，停了还失眠，更别说什么“副作用”了。但达利雷生偏偏不走寻常路，它既不属于苯二氮卓类，也不是常见的镇静催眠剂，却能悄无声息地把人送进梦乡。

有人琢磨，是不是药不够“猛”？也有人怀疑，是不是监管出了纰漏？可事情往往不像咱老百姓想的那么简单，背后其实藏着一连串医学、药理学、还有政策层面的讲究。

达利雷生的确是个“例外”，但这“例外”，并不是侥幸，而是科学算计下的结果。

这药的来头不小，是日本武田制药公司搞出来的成果。早年间主要是用于治疗老年人睡眠障碍，后来在全球范围逐步推广。它的“妙处”在哪儿呢？不靠镇静，不靠抑制中枢神经，它瞄准的是人体自己的“生物钟”机制。

说得直白点，它不是“强行让你睡”，而是“劝你按点休息”。就像一个温柔的提醒：“该睡觉啦，别熬夜了”，而不是一巴掌把你拍晕。这就像是老一辈看孩子，讲究个顺势而为，不硬来。

达利雷生的作用机制主要是通过激动褪黑素受体MT1和MT2，调节身体的昼夜节律。跟传统安眠药那种“砸闹钟”似的粗暴方式不同，它更像是“拨表针”，调整时钟本来的节奏。

这也解释了为啥它不容易叫人上瘾。你想啊，它不是“直接把人打昏”，而是“引导人按时睡觉”。所以它不会让人产生那种“必须吃才能睡”的心理依赖。这就是它没被归为精神药品的底气。

要说失眠这毛病，说轻了是一天烦、两天困，说重了真是整个人都像散了架。据中国睡眠研究会的数据，全国成年人失眠率超过38.2%，也就是说每三个成年人里就有一个睡不好。

长时间睡不好，身体出问题是迟早的事。心脏、血压、免疫力，全都跟着掉链子。还有人会烦躁、焦虑，甚至出现抑郁倾向。咱老百姓讲，“睡得好，啥病少”，这话一点不假。

但偏偏现在节奏快，压力大，有些人晚上脑子像开了锅，怎么也静不下来。于是安眠药就成了解决问题的“快捷键”。可一不小心，快捷键就成了“死循环”。药越吃越多，越吃越睡不着。

在这种背景下，达利雷生这样的“非镇静类助眠药”才显得尤为特别。它不像传统安眠药那样通过增强GABA神经递质的抑制作用来让人“昏睡”，而是通过模拟褪黑素的作用，让身体“自然入眠”。

这就像是田里种庄稼，传统药物是“打农药”，效果快但伤根；达利雷生则是“调节土壤”，见效慢但根源解决。这就是科学上讲的“作用机制不同，成瘾风险也不同”。

可话又说回来，为啥不把它列为精神药？是不是监管有漏洞？

其实不然。国家药监局在药物分类上是有严格标准的。精神药品一般指那些可能影响中枢神经系统，具有较强成瘾性、依赖性的药物。达利雷生因为其作用机制温和、无显著成瘾性，被排除在外，这并不是“疏忽”，而是“精准”。

当然有人说：这药既然这么温和，是不是就没副作用？那也未必。

医学讲得明白点，“无毒即是无效”，只要是药，就有风险。达利雷生成瘾性低，但也有部分人会出现头晕、恶心、白天困倦等副反应。特别是肝功能不全的人群，使用时还得格外小心。

再说回失眠这事，真不是靠吃药就能彻底解决的。药是辅助，生活才是根子。

你看那些老一辈的人，睡得早、起得早，吃得清淡，活得自在。为啥他们睡得香？不是因为他们没烦恼，而是他们懂得“顺着天时走”，不硬拧生活的弯儿。

现在不少年轻人是“白天困得像狗，晚上精神得像猴”。手机一刷就是两点，咖啡一杯接一杯，白天靠提神，晚上靠催眠，活得像“倒着的钟”。

所以真正想解决失眠，还得从生活习惯下手。比如固定作息时间、减少蓝光刺激、适当运动、减少咖啡因摄入，这些都是比吃药更重要的“基础工程”。

当然像达利雷生这样的药物，是个不错的“过渡工具”。特别是对那些因为生物钟紊乱而导致的“入睡困难型”失眠，它就像是调节节奏的“节拍器”，帮你慢慢找回自然节律。

但得记住，它是“引路的”，不是“替你走的”。一味依赖，只会走回老路。

说到这儿不得不感叹一句：现代医学进步是好事，但再好的药，也比不上一个顺心顺意的生活节奏。

咱老百姓要的是啥？不就是晚上能踏实睡、白天能精神干活嘛。药再高级，要是生活乱了套，也白搭。

达利雷生好不好？从医生角度看，它是个有前景的药物，但不是“救命稻草”。从社会角度看，它的“不被列入精神药品目录”，不是“监管疏漏”，而是“分类有据”。

但从老百姓角度看，最关键的还是一个“稳”字。稳住作息、稳住心态、稳住健康，才是睡得香、活得久的根本。

说到底不是药治好了人，而是人自己“顺了天道”。这才是老祖宗留下的真理。

夜深人静时，别总想着“吃点药就能解决一切”。真正的好觉，靠的不是药，是你心里那份安稳。

参考文献：

［1］国家药品监督管理局药品审评中心. 雷美尔通药品说明书审评报告［EB/OL］.

［2］中国睡眠研究会. 2024年中国睡眠指数报告［R］. 北京: 中国睡眠研究会，2024.

［3］李小琴, 金莉. 雷美尔通治疗失眠的研究进展[J]. 中国药理学通报, 2023, 39(9): 1245-1250.

来源：心内科孙博士