摘要：临床中有一些药品药名相近，但作用与疗效大不相同，比如乌拉地尔、前列地尔、米诺地尔等。这些药物虽然名字中都有“地尔”两字，但是并不同属于一类，作用机制不尽相同，临床适应证也不同。

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临床中有一些药品药名相近，但作用与疗效大不相同，比如乌拉地尔、前列地尔、米诺地尔等。这些药物虽然名字中都有“地尔”两字，但是并不同属于一类，作用机制不尽相同，临床适应证也不同。

因此使用时需辨别清楚，否则错用药物可能引起严重的后果。今天和界小药一起来辨别“地尔”药物。

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表1 各种“地尔”药物的适应证和禁忌证

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注射用前列地尔给药方式为静脉滴注。

前列地尔注射液给药方式为缓慢静注或直接入小壶缓慢滴注。

前列地尔注射液为脂微球载体制剂，加入过多的水溶性溶液，容易造成破乳，降低疗效。

另一方面，前列地尔的稀释体积越大，破乳导致的渗透越多。渗透出来的前列地尔本身是一种致炎因子和致热源，可刺激血管，从而产生致炎、致痛的不良反应。

■乌拉地尔

乌拉地尔不能与碱性液体混合，引起酸性型性质可能引起溶液浑浊或絮状物形成。

用药后可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦燥、乏力、心悸、心律失常、上胸部压迫感、呼吸困难等不良反应。主要是因为血压下降太快所引起的，通常在几分钟内即可消失。

主动脉狭窄或动静脉分流患者（血液动力学无效的透析分流除外）禁用，开车或操纵机器者及与酒精类饮料合用时应谨慎使用。

参考文献：

[1]尼可地尔在冠心病治疗中的临床进展.世界临床医学，2017年第11卷第1期.

[2] 前列地尔在心血管疾病的临床应用. 中华临床医师杂志(电子版)，2017 年 1月第11卷第 2 期.

[3] 盐酸乌拉地尔注射液临床应用专家共识. 中华急诊医学杂志，2013年9月第22卷第9期.

[4]国家食品药品监督管理局.关于停止生产销售使用丁咯地尔的通知.URL:http://www.sfda.gov.cn/WS01/CL1035/79101.html, 2013-03-15.

来源：医学界神经频道