摘要：曾几何时，患者求医时拎着胶片袋四处奔波的场景，是医疗“信息孤岛”时代的鲜明印记。如今，病历档案自动质控、诊疗方案智能把关、体检报告“秒”出建议……更“智慧”的医疗服务变化，正在我们的身边上演。

红网时刻新闻3月14日讯（通讯员 谭昕吾 李小燕 ）曾几何时，患者求医时拎着胶片袋四处奔波的场景，是医疗“信息孤岛”时代的鲜明印记。如今，病历档案自动质控、诊疗方案智能把关、体检报告“秒”出建议……更“智慧”的医疗服务变化，正在我们的身边上演。

会“说话”的健康档案

3月13日，家住天元区佳兆业小区的李卫宁来到栗雨街道社区卫生服务中心，进行2025年度的老年人免费健康体检。当她做完所有项目后，医生点开电脑屏，李卫宁的体检数据、用药记录、家庭医生随访信息，像“日记”一样，精准呈现。其中，表格里明确标注着，与2024年相比，李阿姨胆囊里的囊肿大小，尺寸有所缩小，最近的血压数据和用药记录，也清晰在目。

“李阿姨，最近应该没有经常肚子痛了吧？”医生问道。李卫宁这才回忆起许久未有胆囊炎发作的症状。

社区卫生服务中心主任龙沅沅介绍，这正是大数据为医疗服务带来的“智慧诊疗”，即数智融合诊室的一个环节，她说：“以往病人看病，总要带着以前拍的片子、病例，给医生参考，现在医生从电脑里可以一键查看病人的健康档案，大数据还对健康情况进行梳理，并给出防治建议。”

2025年，天元区打通省级公卫系统和家庭医生签约平台，把居民看病和慢病管理等服务贯通，帮助居民实现更精准的健康管理。比如，医生做完一次血糖测量，系统就自动完成家庭医生项目履约并生成服务记录，并预约下次家医服务的时间，实现“一次就诊，全程服务”，为基层提供医疗及公卫服务提供极大便利。

AI助手当“参谋”

“系统提示：这份病历有错别字。”刚参加工作不久的社区全科医生正根据电脑提示，完善诊疗记录。他说：“天元区新上线的AI质控系统，像电子教官一样，能自动检查病历的逻辑、识别关键信息缺失，帮我们快速规范文书写作。”

屏幕上，医疗AI质控系统弹出了提醒：这位患者有过敏史，建议优先选择替代药物。在体检报告里，异常指标自动标红，并快速生成了健康建议。在数智融合诊室的技术“加持”下，居民的体检报告也变“聪明”了，为医生开处方提供参考方向。

天元区卫健局负责人说，目前数智融合诊室已经在该区栗雨街道社区卫生服务中心试点应用，今年，全区13家基层医疗机构均将装上这套“智慧系统”，利用AI技术加强慢病预警、用药指导等核心服务，使居民在家门口就能享受“个性化健康管家”服务。

来源：红网