摘要:突然高烧(39℃以上),伴随寒战、头痛、呕吐、食欲减退,一般发热1~7天即可退热,有的病人约3天后再次出现较轻微发热(双峰热),持续3~5天恢复正常。
得了基孔肯雅热有哪些症状?
会留下什么后遗症?
为什么它会让人“痛到怀疑人生”?
基孔肯雅热会人传人吗?
发热、关节痛和皮疹
(约70%患者出现)
而关节剧痛是它的“招牌症状”
基孔肯雅热的典型症状三部曲:
1. 烧得急
突然高烧(39℃以上),伴随寒战、头痛、呕吐、食欲减退,一般发热1~7天即可退热,有的病人约3天后再次出现较轻微发热(双峰热),持续3~5天恢复正常。
2. 痛得狠
对称性关节痛:手腕、脚踝、指趾小关节最常遭殃,严重时连弯腰、走路都困难。
部分基孔肯雅热患者在恢复期会出现晨僵现象(早晨关节僵硬胶着感),可持续30分钟以上。
多数人1~2周缓解,但部分患者的关节疼痛可持续数个月甚至数年。
3. 出疹快
发病第2~5天,半数以上病例在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜,不痒或微痒,数天后消退,可伴脱屑。
1. 病毒直接攻击:病毒在关节滑膜中复制,引发炎症风暴,组织水肿、压迫神经末梢,痛感飙升。
2. 免疫系统“杀疯了”:身体清除病毒时误伤关节组织。
3. 神经敏感化:手腕、脚踝、指趾关节空间小、神经丰富,炎性水肿一出现就“挤”得格外疼。
药物缓解:对乙酰氨基酚是首选(务必遵医嘱),要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药,避免出血风险。
冷敷关节:减轻肿胀和灼热感。
康复训练:退烧后可做轻柔拉伸,防止关节挛缩、僵硬。
主要风险人群包括生活在白纹伊蚊活跃地区(尤其夏季蚊虫密度较高时)的人群,以及前往基孔肯雅热流行地区(非洲、东南亚)旅游、务工的人员,前往国内广东等流行地区的旅游、出差者。
大多数人感染后表现为自限性疾病(约一周左右康复),但婴幼儿、65岁以上老年人、孕产妇、免疫力低下者及严重慢性病患者更易发展为重症或出现后遗症,其中有基础关节疾病者发生关节痛后遗症的风险更高。
基孔肯雅热本身不会通过人际直接传播,但可通过白纹伊蚊叮咬在人际间传播。
患者发病后血液病毒载量高,当白纹伊蚊叮咬患者后携带病毒,经体内繁殖后再叮咬他人即可导致传播,因此需对患者采取隔离措施。
不过,这个隔离措施的重点是防蚊,包括安装纱窗、使用蚊帐、配备驱蚊产品,避免患者被蚊虫叮咬后造成病毒传播。
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基孔肯雅热的传播链清晰
治疗上虽无特效药,但以对症支持为主
多数患者预后良好
因此对基孔肯雅热无需过度恐慌
了解相关知识
做好防控工作尤其是灭蚊、防蚊工作
就能大大降低患病风险
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