摘要：近期，国内部分地区出现基孔肯雅热、登革热等蚊媒传染病疫情，为强化基层医疗机构“哨点”监测作用，保障市民健康安全，根据国家传染病防治规范及株洲市疫情防控要求，现就发热患者接诊转诊流程提示如下：

近期，国内部分地区出现基孔肯雅热、登革热等蚊媒传染病疫情，为强化基层医疗机构“哨点”监测作用，保障市民健康安全，根据国家传染病防治规范及株洲市疫情防控要求，现就发热患者接诊转诊流程提示如下：

医务人员接诊须知

接诊四步骤

测量体温→询问病史→规范转诊→主动报告

医务人员接诊须知

莫大意。时刻保持警惕，及时掌握就诊人员情况。

熟程序。熟练掌握疫情防控相关预案操作流程。

重防护。做好手卫生和消毒，对就诊人员做好预检分诊。

量体温。就诊人员戴口罩、测体温、登记详细信息。

问症状。询问就诊人员是否有发热伴关节痛/皮疹等症状，是否有蚊虫叮咬史。

查病史。核问旅居史，重点了解近两周有无到过广东、东南亚等基孔肯雅热、登革热流行区。

快报告。强化首诊责任，2小时内向社区服务中心或乡镇卫生院报告可疑患者信息。不截留发热等可疑患者，指导做好个人防蚊措施，就近转至上级发热门诊（诊室）。

严消毒。接诊发热或可疑患者后，严格进行终末消毒。

搞卫生。做好机构环境清洁和防蚊蝇，定时清理积水区域。

发热患者预检分诊流程

患者初筛

体温监测：所有就诊患者首先进行体温检测，快速筛查出发热患者。

症状询问：对发热患者，预检分诊人员询问是否有急性发热、关节痛、皮疹等症状，以及症状出现的时间、程度等。

流病调查：了解患者是否有蚊虫叮咬史，是否到过基孔肯雅热、登革热流行地区（如近期有广东、东南亚等地区旅居史）。

分诊处置

疑似病例：若患者符合发热伴关节痛、皮疹，且有蚊虫叮咬史或流行病学史，预检分诊人员应立即将其引导至发热门诊或发热诊室，并贴上相应标识，如“蚊媒风险”贴纸，同时通知发热门诊做好接诊准备。

非疑似病例：对于无相关症状和流行病学史的患者，按常规流程分诊至相应科室就诊。

进一步排查

发热门诊：发热门诊医生详细询问患者病史，包括旅行史、接触史等，进行全面体格检查，重点检查关节有无红肿、压痛，皮疹的形态、分布等。

实验室检查：采集患者血液等标本，进行基孔肯雅病毒核酸检测，可同时检测登革热、寨卡病毒等，以排除其他类似疾病。

诊断与报告：根据临床表现、流行病学史和实验室检查结果进行诊断。若确诊为基孔肯雅热、登革热，首诊医生在规定时间内进行疫情报告，并通知公共卫生科或辖区疾控中心。

隔离治疗

防蚊隔离：确诊或疑似患者需在有防蚊措施的隔离留观室或病房进行隔离，如安装纱窗、纱门，使用蚊帐，必要时使用灭蚊药械等，防止蚊虫叮咬传播病毒。

治疗与观察：医护人员对患者进行对症治疗和支持治疗，密切观察病情变化，定期复查相关检查，直至患者符合解除隔离标准。

市民就医“两主动一防护”

1、主动报告旅居史

若近期有国内外蚊媒传染病流行区旅居史（如东南亚、非洲、广东等），或出现发热伴皮疹、关节痛等症状，就诊时务必如实告知医务人员。

2、主动配合转诊

根据基层医疗机构指引，前往定点发热门诊进一步排查。

3、做好个人防蚊

转诊途中使用驱蚊剂、着长袖衣物，减少蚊虫暴露。

来源：红网