摘要：很多人以为，肿瘤切掉了，病就算治好了。但事实真的如此吗？如果肿瘤切除就能一劳永逸，那为什么那么多人手术后还会复发、转移？为什么有些人术后几年仍然每次复查都胆战心惊？问题的关键，不在“切了没”，而在“之后怎么做”。

“医生，我的肿瘤已经手术切除了，是不是就彻底好了？”——这是肿瘤科门诊里，病人最常问的一句话。

很多人以为，肿瘤切掉了，病就算治好了。但事实真的如此吗？如果肿瘤切除就能一劳永逸，那为什么那么多人手术后还会复发、转移？为什么有些人术后几年仍然每次复查都胆战心惊？问题的关键，不在“切了没”，而在“之后怎么做”。

最近，央视报道了一位刚退休的企业高管，手术切除了肝癌后不到两年，又复发住进了ICU。他家属哭着说：“他两年前检查都正常，怎么又复发了？”很多复发，不是突然发生，而是术后某些事没做好，让肿瘤有了“卷土重来”的机会。

切除只是治疗的起点，而不是终点。

在这个全民关注健康的时代，尤其是“8·15全国肿瘤防治宣传日”临近，我们更应该重新认识：肿瘤，不能靠“切”来结束，而要靠“管”来延续生命。

李阿姨是我门诊的一位病人，5年前做了乳腺癌手术后一直复查稳定，但去年突然转移到肺部。她很疑惑：“我不是每年都查吗？怎么还是复发了？”细问之下才知道，术后她一直没规范服药，也没控制体重，生活方式几乎没变。这类病人，在临床上并不少见。

很多人误以为，肿瘤切除等于“清零”，实则只是“重启”。术后如何生活，才是真正决定结局的关键。

要想远离复发，并不是靠“运气”。以下这三件事，术后患者一定要重视，否则好不容易赢来的“第二次生命”，可能随时被疾病夺回。

忽视术后规范治疗，是复发的第一大元凶。术后化疗、放疗、靶向或内分泌治疗，并不是“可选项”，而是根据患者病理分期、分型等标准制定的“必选动作”。

比如乳腺癌术后，80%以上患者都需要口服内分泌药物5年以上，但很多人嫌麻烦、怕副作用，自行停药，结果几年后复发甚至转移。

术后规范治疗是防复发的“第二道防线”，一旦放弃，就等于给复发开了绿灯。

生活方式不改变，是复发的“温床”。研究显示，肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、久坐等不良习惯，是诱发多种肿瘤复发和转移的重要因素。以结直肠癌为例，术后持续高脂饮食、缺乏运动者，复发风险是饮食清淡者的2倍以上。

很多中老年人一边吃着高油高盐食物，一边说“我都做过手术了，应该没事了”。但身体可不是这么想的——它会根据你的行为“打分”，不良的生活方式就是在为肿瘤“打掩护”。

术后不改生活习惯，就像草刚拔完，地下的根还在。

第三，心理状态和睡眠质量，是被忽视但极关键的一环。焦虑、抑郁、失眠等负面情绪，不仅会影响免疫功能，还会干扰内分泌系统，间接促进肿瘤细胞的生长。有研究发现，术后持续焦虑抑郁者，复发率比情绪稳定者高出30%以上。

很多家属以为，病人情绪低落是“正常的”，不加干预。心理康复是肿瘤管理的重要组成部分，良好的心态可以帮助身体构建更强的“抗癌防线”。

术后情绪管理，不是“安慰”，而是“治疗”。

说到这里，不妨再深入一步，为什么肿瘤容易复发？医学上讲，肿瘤的本质是细胞的“失控增殖”，而手术、放化疗只是清除“已知”病灶，体内是否还有“隐形”癌细胞，谁也无法100%确认。

这时候，免疫系统的角色就格外重要。一个强壮的免疫系统，能及时识别并清除残留癌细胞；而如果免疫力长期低下，这些“漏网之鱼”就可能卷土重来。

术后管理的核心，其实是构建一个“对癌细胞不友好”的内环境——远离诱因、保持免疫、稳定情绪。这不是一朝一夕的事，而是一场长期战斗。

肿瘤不是短跑，而是马拉松。

很多人问：“医生，我该怎么做，才能防止复发？”答案其实不复杂——遵医嘱、管住嘴、迈开腿、睡好觉、心情好。听起来简单，但真正做到的并不多。

从临床经验看，能做到术后规范治疗+健康生活干预的病人，5年无复发率明显高出一截。这不是“玄学”，而是统计学。

还有一个常被忽视的点：复查的规律性。很多患者术后前两年查得勤，但三年后就开始放松，甚至几年不查。肿瘤复发常在术后3~5年之间，这个阶段更需要警惕。按时复查，不是“走过场”，而是早发现、早处理的关键。

复查，是术后最便宜、最有效的“保险”。

除了患者自身，家属的角色同样重要。一个有支持力的家庭系统，能显著提升患者的依从性和生活质量。家人的理解和陪伴，有时比药物更有力。

而社会层面，也要为肿瘤康复者提供更多支持。近年来，国家大力推进“癌症慢病化管理”，鼓励多学科协作（MDT）、社区康复、医保支持等，目的就是让患者有信心、有资源、可持续地和肿瘤“长期共处”。

肿瘤不是绝症，而是不容忽视的“慢性敌人”。

很多人总以为，肿瘤是“运气坏”的事。科学早已证明，至少40%的癌症是可防可控的，而术后复发，更是可以通过科学管理大大降低风险。

别再问“切了是不是就好了”。真正该问的是：“我愿不愿意为自己的身体，继续承担责任？”

健康，不是医生给的，是自己争来的。

如果你或你家人刚刚经历过肿瘤手术，不妨从今天开始，给自己立三个目标：每天走6000步，每晚睡够7小时，每次复查不拖延。或许这三件小事，就能让你远离复发的噩梦，守住来之不易的希望。

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本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。

参考文献：

［1］中国抗癌协会.《中国肿瘤临床实践指南：乳腺癌》[S].2023版.

［2］国家癌症中心.《中国癌症统计年报2024》[R].北京：人民卫生出版社，2024.

［3］张小强,李明,王莉.肿瘤术后复发的危险因素与防控策略研究[J].临床肿瘤学杂志,2024,29(3):215-220.

来源：嘉佳健康科普