摘要：武汉晚报8月5日讯8月2日，最新一期心血管领域国际顶级期刊《European Heart Journal》（《欧洲心脏杂志》,影响因子35.6），全文发表由武汉大学人民医院（湖北省人民医院）心血管医院心血管内科江洪教授、陈静教授牵头的HELP-PCI临床研究重

武汉晚报8月5日讯 8月2日，最新一期心血管领域国际顶级期刊《European Heart Journal》（《欧洲心脏杂志》,影响因子35.6），全文发表由武汉大学人民医院（湖北省人民医院）心血管医院心血管内科江洪教授、陈静教授牵头的HELP-PCI临床研究重磅成果，有望为全球指南更新提供中国数据。

国家心血管病中心2023年发布的《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国冠心病患者累计已超1100万人，每年因其死亡的人数更是接近百万级别。陈静教授介绍，直接经皮冠状动脉介入治疗（pPCI）是目前最有效的再灌注治疗手段。然而，在首次医疗接触（FMC）至 pPCI 的时间延迟过程中，心肌仍持续处于缺血状态，导致梗死面积扩大和心功能受损。如何在第一救治时间采取有效措施，改善患者预后，是全球心血管领域亟待解决的重大问题。

既往研究表明，早期使用抗凝药物肝素可能有助于改善心肌血流灌注，但缺乏高质量临床研究证据。为此，武汉大学人民医院心血管医院江洪教授、陈静教授牵头开展了HELP-PCI研究。

该研究为多中心、前瞻性、随机、对照研究，共纳入湖北省36家中心的999例发病12小时内接pPCI的 STEMI（ST段抬高型心梗）患者，按1:1随机分配到干预组和对照组。干预组患者在 FMC 时静脉注射肝素钠（100 U/Kg），对照组患者则在心脏导管室通过导管鞘注射同等剂量肝素钠。主要终点为 PCI 前梗死相关动脉的TIMI 3级血流。

江洪教授（右一）、陈静教授（右二）在心脏介入治疗术中。

研究结果显示：与对照组相比，干预组患者在 FMC 时给予负荷剂量肝素预处理，可显著改善梗死相关动脉的自发再灌注。同时，两组患者在主要出血事件发生率方面无显著差异，证实了早期使用肝素的安全性；而1年内长期观察MACCE发生率和完全心肌再灌注率，没有明显改变。

首届“国家杰出医师”、心血管医院院长江洪教授介绍，HELP-PCI研究开创了STEMI救治新范式，并由陈静教授在TCT2024会议(全球三大心脏介入会议之一)的late-breaking clinical science主会场上汇报研究结果，引发国际学者高度关注，彰显了中国学者在急危重症救治领域的国际引领力。未来，团队将基于此项研究的突破性发现、继续深入开展HELP-PCI Ⅱ期研究，推动这一策略向全国化、精准化升级，为 STEMI救治提供更精准的临床依据。（记者王恺凝 通讯员宁亚飞 徐昌武 邱立强）

来源：武汉晚报一点号