摘要：肺癌是多年来一直位居榜首的头号健康杀手。既往研究显示，肺癌发病率在65岁以后显著上升。随着我国老龄化程度日益加重，老年人患肺癌的情况也更为常见。那么老年人得了晚期肺癌该如何治疗呢，让我们看看最新公布的“老年晚期肺癌治疗专家共识（2025版）”怎么说。

随着我国老龄化程度日益加重，老年人患肺癌的情况也更为常见，老年人得了晚期肺癌该如何治治疗

肺癌是多年来一直位居榜首的头号健康杀手。既往研究显示，肺癌发病率在65岁以后显著上升。随着我国老龄化程度日益加重，老年人患肺癌的情况也更为常见。那么老年人得了晚期肺癌该如何治疗呢，让我们看看最新公布的“老年晚期肺癌治疗专家共识（2025版）”怎么说。

多大年龄算是老年肺癌？

目前将65岁以上的肺癌患者定义为老年肺癌患者，同时又以75岁和85岁为界限进一步细分。75岁以下的低龄老人对肺癌治疗的耐受性更好，85岁以上的高龄老人则需要对治疗副作用高度警惕。

老年肺癌患者如何评估身体状况？

老年肺癌患者的身体状况差异很大，不能只看癌症本身，还要全面评估身体机能。包括日常活动是否需要帮助，预测化疗可能出现的副作用，是否有营养不良，以及查清楚有哪些慢性病，正在吃哪些药，避免药物相互作用等。通过评估来更准确地判断患者适合哪种治疗方案，降低不良反应风险。

老年晚期肺癌该用什么药来治？

简而言之就是，有“靶点”优先靶向治疗，没有“靶点”则可选化疗、免疫治疗。75岁以下、身体好的患者可考虑两种化疗药物联合应用；85岁以下单药化疗更为安全；85岁以上化疗则要谨慎。免疫治疗对身体状况要求较为宽松，可以与化疗一起用。抗体偶联药（ADC）等新药也可考虑应用。

警惕药物副作用和相互作用

老年肺癌患者对药物的耐受性较差，治疗中要注意选择安全性更高、对肝肾功能影响更小的新型药物，同时要根据患者的肝肾功能调整用药剂量。老年肺癌患者往往由于其它疾病而同时服用很多药物，这时就要仔细排查以避免药物相互作用。在为老年肺癌患者制定方案时，建议由多学科讨论后确定。

全文请见：老年晚期肺癌治疗专家共识（2025版）. 中华肿瘤杂志. 2025-7-23在线发表。

来源：爱瑞奇迹