摘要：近日，贵州省第二人民医院多学科团队紧密协作，成功为一名身患多种严重基础疾病及HIV感染的高龄患者张大爷（化名）实施了人工全髋关节置换术。该手术虽是骨外科常规手术，但因患者身体条件极为复杂，风险远超常规，最终在多学科团队（MDT）协作下顺利完成，患者现已康复出院

近日，贵州省第二人民医院多学科团队紧密协作，成功为一名身患多种严重基础疾病及HIV感染的高龄患者张大爷（化名）实施了人工全髋关节置换术。该手术虽是骨外科常规手术，但因患者身体条件极为复杂，风险远超常规，最终在多学科团队（MDT）协作下顺利完成，患者现已康复出院。

据了解，张大爷因摔倒导致股骨颈骨折入院。检查发现，他同时患有原发性高血压、慢性阻塞性肺疾病、重度肺动脉高压、严重呼吸衰竭、下肢与肺部血栓，且心功能严重不全（心脏射血分数仅43%），日常活动极度受限。叠加HIV感染状态，使得手术风险陡增，贸然手术极易引发心肺衰竭、血栓脱落等致命并发症。

面对挑战，贵州省第二人民医院骨科团队立即与家属沟通并启动MDT机制。心血管内科（介入）优化用药提升心功能；呼吸科改善肺通气纠正呼吸衰竭；介入科提前放置下腔静脉滤器预防下肢深静脉血栓脱落；麻醉科全程评估术中风险。

经过一周多学科联合调理，患者指标达到手术要求。在院感科指导及麻醉科等协作下，贵州省第二人民医院骨科主任郭礼跃带领团队顺利完成手术。术后骨科护理团队提供细致照护，患者康复出院。

主治医生杨天文强调，此案例凸显了多学科协作（MDT）模式的关键作用。面对合并多重严重基础病的复杂病例，MDT能高效整合多学科优势，在术前评估、方案制定、术中配合及术后照护各环节形成闭环管理，为手术安全和成功提供坚实保障。

科普提醒：老年人骨质疏松高发，摔倒易致髋部骨折，常被称为“人生最后一次骨折”。

专家建议老年人注意科学补钙（每日建议摄入量1000-1200mg，可通过牛奶、豆制品等补充，必要时遵医嘱服用钙剂并补充维生素D促进吸收）与适度运动，家中做好防滑措施（如浴室加装扶手、铺设防滑垫，保持通道整洁、夜间适度照明，穿防滑鞋，行动缓慢，避免独自搬运重物）。

一旦摔倒后髋部剧痛、活动受限，切勿自行起身或搬动，应立即拨打120保持平卧等待救援。术后康复需在专业指导下进行，从床上活动逐步过渡到站立行走，并严防深静脉血栓等并发症。

本文来自【贵州广播电视台-动静新闻】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

ID：jrtt

来源：全国党媒信息公共平台