摘要：你有没有想过，我们的大脑其实也有一套“防护系统”，就像城市有城墙一样，大脑也有自己的“城墙”——血脑屏障（BBB）。而在这套“防护系统”中，有一个小小的但非常重要的角色，那就是内皮糖萼（glycocalyx）。今天，我们就来聊聊内皮糖萼和老年性痴呆之间的关系，

你有没有想过，我们的大脑其实也有一套“防护系统”，就像城市有城墙一样，大脑也有自己的“城墙”——血脑屏障（BBB）。而在这套“防护系统”中，有一个小小的但非常重要的角色，那就是内皮糖萼（glycocalyx）。今天，我们就来聊聊内皮糖萼和老年性痴呆之间的关系，以及我们能做些什么来保护我们的大脑。

内皮糖萼，血管内皮的城墙

一、问题来了：大脑的“城墙”怎么了？

随着年龄的增长，我们的身体会逐渐出现各种问题，比如记忆力下降、反应变慢等。这些问题可能与一种叫做老年性痴呆的疾病有关。老年性痴呆是一种常见的神经退行性疾病，它会导致大脑功能逐渐衰退，最终影响到我们的日常生活。

那么，大脑的“城墙”——血脑屏障（BBB）在这个过程中扮演了什么角色呢？血脑屏障是保护大脑免受血液中有害物质侵害的重要结构，而内皮糖萼则是血脑屏障的关键组成部分。内皮糖萼就像一层“糖衣”，覆盖在血管内壁，帮助维持血管的稳定性和选择性通透性。

血脑屏障的关键因子---内皮糖萼

二、内皮糖萼：大脑的“小卫士”

内皮糖萼，这个名词听起来或许有些陌生，但它在我们身体里扮演着至关重要的角色。它主要由糖蛋白、糖脂和多糖构成，在血管内壁形成了一层厚实的“糖衣”。这层“糖衣”就像是血管内皮细胞的贴身保镖，不仅能够阻挡血液中有害物质直接接触血管内皮细胞，还能减少氧化应激和炎症反应的发生，在斑块的发生与致病、修复中起重要作用。更为神奇的是，内皮糖萼凭借其精妙的结构，还能调节血管的通透性，防止血液中的大分子物质轻易进入大脑，为大脑的稳定环境保驾护航。此外，内皮糖萼在维持血管正常功能和稳态方面也发挥着关键作用，包括调节血流和血压，确保血管系统平稳运行。

然而，岁月是一把无情的刀，随着年龄的增长，内皮糖萼也会逐渐发生变化。研究显示，在衰老和神经退行性疾病中，内皮糖萼会出现高度失调，尤其是黏蛋白域糖蛋白的含量减少。这种变化不仅会影响血管的正常功能，还与多种血管性疾病紧密相连，如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和脑卒中等。内皮糖萼的减少会导致血脑屏障功能障碍，使血管通透性增加，严重时甚至可能引发脑出血，给患者的健康带来严重威胁。

内皮糖萼失调与老年化

三、内皮糖萼失调与老年性痴呆

内皮糖萼失调会导致血脑屏障功能障碍，这与老年性痴呆的发生和发展密切相关。当内皮糖萼受损时，血脑屏障的通透性增加，血液中的有害物质更容易进入大脑，从而引发一系列神经炎症反应，导致大脑功能逐渐衰退。

此外，内皮糖萼失调还会影响大脑的微环境，导致神经元功能障碍。研究发现，通过恢复脑内皮细胞的黏蛋白型O-糖基化，可以显著改善血脑屏障功能，减少神经炎症和认知缺陷。

内皮糖萼的影响因素

四、行动方案：如何保护我们的大脑？

既然内皮糖萼对大脑健康如此重要，我们能做些什么来保护它呢？目前对它只有糖萼再生化合物 (GRC)---Arterosil可能有效，更多的针对糖萼修复的靶向药物正在研究 。但我们却可以通过生活方式来达到保护修复内皮糖萼的目的，以下是一些具体的生活方式行动方案：

健康饮食：保持均衡的饮食，多吃富含抗氧化剂的食物，如新鲜水果和蔬菜。这些食物可以帮助减少氧化应激，保护内皮糖萼。

适度运动：定期进行适度的有氧运动，如散步、慢跑或游泳。运动可以促进血液循环，增强血管健康，有助于维持内皮糖萼的完整性。

心理调适：保持良好的心理状态，避免长期压力和焦虑。可以通过冥想、瑜伽或与朋友交流来缓解压力，减少内皮糖萼的受损。

充足睡眠：保证充足的睡眠时间，有助于内皮糖萼的完整性，从而有助于大脑的修复和恢复。

定期检查：定期进行健康检查，特别是对于有家族史的人群，及早发现和干预可能的健康问题。

五、结语

内皮糖萼虽然小，但它在保护我们的大脑健康方面发挥着重要作用。通过保持健康的生活方式，我们可以帮助维持内皮糖萼的完整性，从而保护血脑屏障，预防和延缓老年性痴呆的发生。

让我们从现在开始，关注我们的大脑健康，采取积极的行动，守护我们的“小卫士”——内皮糖萼。这样，我们才能在未来的日子里，保持清晰的思维和健康的身体，享受美好的生活。

守护大脑健康，从关注内皮糖萼开始，让生活充满智慧与活力。

参考文献：

Shi SM, Suh RJ, Shon DJ, Garcia FJ, Buff JK, Atkins M, Li L, Lu N, Sun B, Luo J, To NS, Cheung TH, McNerney MW, Heiman M, Bertozzi CR, Wyss-Coray T. Glycocalyx dysregulation impairs blood-brain barrier in ageing and disease. Nature. 2025 Feb 26. doi: 10.1038/s41586-025-08589-9. Epub ahead of print. PMID: 40011765.

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作者介绍：卢旺盛

副主任医师，医学博士

强联智创（北京）科技有限公司 联合创始人

习惯科学研究院 首席科学家

北京天坛普华医院神经外科 副主任医师

清华大学玉泉医院神经外科 副主任医师

来源：卢旺盛脑病专家