摘要：在医学史上，威廉·霍尔斯特德（William Stewart Halsted）是一个无法绕过的名字。他是现代外科的奠基人，创造了无菌手术、住院医师培训制度，设计了无数外科器械，甚至发明了橡胶手套。然而，这位外科巨匠的一生却充满了矛盾与挣扎：他既是严谨的科学先驱

在医学史上，威廉·霍尔斯特德（William Stewart Halsted）是一个无法绕过的名字。他是现代外科的奠基人，创造了无菌手术、住院医师培训制度，设计了无数外科器械，甚至发明了橡胶手套。然而，这位外科巨匠的一生却充满了矛盾与挣扎：他既是严谨的科学先驱，也是隐秘的瘾君子；他拯救了无数生命，却无法治愈自己的毒瘾。今天，让我们走进这位传奇医生的双面人生。

一、从网球冠军到外科天才

1852年，霍尔斯特德出生于纽约一个富裕家庭。在耶鲁大学读书时，他以网球冠军的身份闻名校园，单打胜率高达89%。然而，一次偶然的机会改变了他的人生轨迹——目睹父亲救治车祸伤者后，他毅然决定转学医学。

1877年，霍尔斯特德从哥伦比亚大学医学院毕业，迅速崭露头角。1881年，他甚至在自家厨房为母亲实施了急诊胆囊手术，术后母亲存活了7年——这在当时是一个奇迹（胆囊手术死亡率超过60%）。

然而，命运的转折点出现在1884年。在研究局部麻醉技术时，霍尔斯特德通过自我实验发现可卡因的麻醉作用，却不幸染上毒瘾。为戒断可卡因，他转向吗啡，从此与毒瘾相伴终生。

二、约翰·霍普金斯的黄金时代**

1889年，霍尔斯特德受聘筹建约翰·霍普金斯医学院，开启了现代外科的黄金时代。

1. 无菌手术的先驱

- 他发明了高压蒸汽灭菌器（1891年），彻底改变了手术消毒方式。

- 为了保护护士妻子卡罗琳的双手免受化学消毒剂伤害，他设计了橡胶手套（1894年），这一发明至今仍是手术室的标配。

- 他提出“无接触技术”，禁止医生用手直接接触开放伤口，显著降低了术后感染率。

2. 精准外科的哲学

霍尔斯特德强调“轻柔处理组织”，并设计了蚊式止血钳、外科剪刀等35种器械。他的乳腺癌根治术（1894年）强调整块切除肿瘤及周围淋巴组织，使5年生存率从10%提升至40%。

3. 住院医师制度的创立

他建立了现代住院医师培训体系，要求住院医7×24小时驻院，持续6-8年。这一制度培养出了哈维·库欣（神经外科之父）等一代名医，但也因严苛而饱受争议。

三、隐秘的毒瘾与矛盾人生

尽管在事业上取得了辉煌成就，霍尔斯特德的私人生活却充满挣扎。他终生依赖吗啡控制可卡因戒断反应，每天注射15毫克吗啡，却仍保持着惊人的工作效率。学生回忆道：“教授的手永远稳如机械，直到某天我们发现他总把注射器藏在解剖图册里。”

他与护士卡罗琳的婚姻持续了32年，但这段无子女的婚姻充满谜团。卡罗琳不仅是橡胶手套的灵感来源，更在丈夫毒瘾发作时代替他授课。然而，霍尔斯特德禁止妻子进入手术室，称“情感会影响判断”。

四、遗产与争议

1922年，霍尔斯特德因胆囊切除术后肺炎去世。尸检显示，他的肝脏因长期吗啡使用严重纤维化，但大脑沟回异常发达。他的心脏被制成标本，至今保存在约翰·霍普金斯医院博物馆。

永恒贡献

- 他创立的外科原则至今仍是肿瘤手术的基石。

- 他设计的器械和手术技术挽救了无数生命。

- 他培养的学生成为现代外科的中流砥柱。

经典语录

1. “外科医生应该像猎豹般思考，像绣娘般操作。”

2. “每滴不必要的出血都是对艺术的亵渎。”

3. “我的最高理想，是让手术安全到值得为自己亲人实施。”

**结语**

霍尔斯特德的一生是一部充满矛盾与挣扎的史诗。他既是现代外科的奠基人，也是被毒品摧毁的病人；他教会了世界如何安全地切开人体，却始终无法缝合自己的破碎灵魂。正如《柳叶刀》在他逝世时的评价：“他的一生，是对医学的极致奉献，也是对人性弱点的深刻诠释。”

**参考文献**

1. Imber G. Genius on the Edge: The Bizarre Double Life of Dr. William Stewart Halsted. 2010.

2. Cameron JL. William Stewart Halsted: Our Surgical Heritage. Ann Surg. 1997.

3. Johns Hopkins Medicine. The Halsted Collection. 2023.

图片源自网络，内容源自检索，科普知识仅供参考。

作者简介：普外科田医生，三观比五官更正，思想比套路更深。

个人微信公号:一三健康(践行一三健康路，幸福人生迈大步，预防为纲乐无疆，身心愉悦绘宏图。
)。

来源：一三健康