摘要：以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

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“一个不抽烟、不喝酒、早睡早起、天天跑步的人，最后死于一场车祸。”这句调侃在网络上曾引发无数点赞与转发，甚至不少人用它来为自己的“烟酒习惯”正名。

但你有没有想过，这句话背后隐藏着多大的误导？一项来自浙江大学的研究打破了这种“健康也没用”的迷思：不抽烟、不喝酒，确实能大幅延长中国人的寿命。

这并不是某种“玄学”推论，而是基于超10万人样本、长达十余年的真实追踪数据。研究结果显示：不抽烟、不饮酒的人，平均寿命可比烟酒双全者多活近7年。这个数字，不是“玄学”，而是“科学”。

咱们先来说说“烟”这位“老朋友”。吸烟几乎是目前所有慢性病里最明确的独立危险因素之一。世界卫生组织早在2004年就指出，烟草每年造成全球超过800万人死亡。在中国，每年因吸烟相关疾病死亡的人数超过200万。

而酒精，也并不是什么“养生圣品”。中国营养学会2022年发布的膳食指南明确指出：成年男性每日酒精摄入不应超过25克，女性不超过15克，最好是完全不饮酒。

可惜的是，大多数人并不清楚这些数字背后代表的是怎样的健康风险。

浙江大学这项研究的数据来源于中国慢性病前瞻性研究项目（CKB），涵盖了中国10个省份的512891名成年人，跟踪时间超过10年。

研究团队发现，长期不吸烟、不饮酒的人群，心血管疾病、癌症、呼吸系统疾病的发病率显著低于烟酒使用人群。

特别是在男性中，不抽烟不喝酒者的全因死亡风险可降低高达40%。

说到这，肯定会有人跳出来说：“我外公抽了一辈子烟也活到90岁，人还挺硬朗！”但请别忽略一个“幸存者偏差”。

我在门诊遇到过一位病人，56岁，患有肺气肿，肺功能只有正常人的一半。他满脸不屑地对我说：“我爸抽烟抽到80岁，你们医生总劝我戒烟，我这不也活得好好的？”我忍不住问他：“你知道你爸那一辈同样抽烟的人里，有多少人50岁就走了？”

人类对风险的感知，往往建立在可见的个体案例上，却忽略了背后庞大的统计数据。

临床上，吸烟最常见的并发症包括：慢性阻塞性肺疾病、肺癌、冠心病、脑梗塞等；而饮酒则被证实与食管癌、肝癌、高血压、胰腺炎等密切相关。

这些病的可怕之处不光是“致命”，更在于“致残”——一个中风后半身不遂、语言障碍的病人，可能在余生的二十年里都要依赖他人照顾。

“法国人天天喝红酒，心脏病发病率还低，这不是说明酒精有益健康吗？”

这个说法来源于上世纪90年代的“法国悖论”，但近年来医学界已经逐步推翻了这个伪命题。法国人心血管病发病率低，与其饮食结构、蔬菜摄入、运动习惯等多种因素有关，根本不是酒精的功劳。

最新的研究共识是：无论饮酒量多少，酒精摄入都与健康风险增加显著相关。

2023年《柳叶刀》子刊《TheLancetPublicHealth》发布的一项全球性研究指出：即使是每天摄入10克以下的酒精，也会明显增加癌症风险，尤其是乳腺癌与肝癌。

我有一位朋友，36岁，是某互联网公司研发总监，平时应酬不断，酒局成了家常便饭。有一次，他突然在公司晕倒，被送到医院后确诊为急性胰腺炎。医生问他：“你最近喝酒了吗？”他苦笑：“昨晚喝了一点红酒。”

那次之后，他住院整整三周，体重掉了十公斤，差点没从ICU里出来。“我一直以为自己酒量好，没想到身体早就受不了了。”

别再相信“适量饮酒有益健康”这类伪科学。真正对身体好的，是远离它。

有些人会说：“我不抽烟不喝酒，压力太大了受不了！”这点我理解，但靠烟酒解压，其实是饮鸩止渴。

烟草中的尼古丁确实能让人短暂兴奋，但那只是欺骗大脑的“快感”，长期来看，它会加重焦虑、抑郁，甚至引发情绪障碍。

酒精同样如此，它是典型的中枢抑制剂，喝酒之后虽然人会松弛，但第二天焦虑感会更强。

美国精神病学会和中国心理卫生协会的多项联合研究都指出：长期依赖酒精调节情绪的人，患焦虑症、抑郁症的风险是普通人的2~3倍。

我们在临床中见过太多这样的例子：一个看似“爱交际”的中年人，最终在酒精的拉扯中，变得脾气暴躁、失眠、家庭破裂，甚至走上极端。

真正的情绪调节，应该是运动、规律作息、心理咨询，而不是靠一根烟、一瓶酒“糊弄”过去。

“医生，我也想戒，可就是戒不掉，咋办？”

说实话，烟酒成瘾本质上是一种“慢性脑部疾病”，不是靠意志力就能轻松戒掉的。

目前，国家卫健委已经在多个城市设有戒烟门诊，推荐使用尼古丁替代疗法（如尼古丁贴片、口香糖）和戒烟药物（如伐尼克兰）来帮助戒断。

饮酒成瘾则更复杂，需要心理干预、行为治疗，严重者需住院戒断，还可能用到纳曲酮、阿坎酸等药物进行辅助。

但最关键的是动机：你得真想戒，才有可能成功。当你意识到，孩子看着你吞云吐雾时眼中的惊恐，妻子为你的肝功能异常而彻夜难眠，这些才是最强的动力。

有些人说：“不抽烟不喝酒，人生还有啥乐趣？”

我想说，这种说法跟“没了烧烤啤酒，生活毫无意义”差不多，是典型的“认知局限”。真正有趣的生活，靠的是兴趣、陪伴、自由，而不是靠烟雾缭绕、酒精上头的麻痹。

我有个患者，42岁，十年前戒了烟酒，开始跑马拉松，现在整个朋友圈都在晒他的完赛照片。他说：“以前喝酒是为了交朋友，现在跑步交的朋友更靠谱。”

“烟酒给你的是瞬间的快感，健康给你的是长期的自由。”

这就是区别。

“我只抽电子烟，不伤身体吧？”

错！电子烟虽然没有传统香烟的焦油和一氧化碳，但含有大量尼古丁，同样上瘾，并可能造成肺损伤。2020年美国爆发的“电子烟相关肺损伤事件”已造成数十人死亡。

“我只是应酬喝点，不算成瘾吧？”

错！饮酒成瘾的一个特征就是“难以控制摄入量”，哪怕是每周喝一次，但每次都超过推荐摄入量，也属于高危行为。

“我年纪大了，开始注意健康了，现在戒还有用吗？”

当然有用！研究显示，即使是50岁后戒烟者，寿命也可延长约4年；60岁后戒烟，仍能降低中风和心梗的风险。戒得早，收益越大；但永远不嫌晚。

不需要你每天吃虫草、喝燕窝，也不需要你花大价钱买保健品。真正的健康，是从“不抽烟、不喝酒”这样的小事开始的。

身体不会骗人，它会在你一次次宿醉后的头痛中敲响警钟，在你爬楼时气喘吁吁中提醒你，在你检查报告异常的数字里无声呐喊——你该停下来了。

我们常说“健康是1，其他是后面的0”，但别忘了，烟酒也许就是把这个“1”慢慢磨掉的刀子。

别等到有一天，医生在病房里对你说：“你这病啊，十年前戒烟戒酒就好了。”

那时候，再后悔就晚了。

参考文献：

［1］陈君石,李立明,王陇德,等.中国慢性病前瞻性研究项目概述[J].中国全科医学,2020,23(33):4182-4187.

［2］王立祥.吸烟与健康：最新研究进展与政策建议[J].中华预防医学杂志,2023,57(4):321-326.

［3］中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京:人民卫生出版社,2022.

来源：路医生健康科普