温州医科大学：睡眠模式变化或影响“健康老龄化”

摘要：什么是“健康老龄化”（Successful Aging）？由5个核心要素构成：无重大慢性疾病、无身体功能障碍、良好的认知功能、心理健康状况良好和积极参与社会生活，可综合反映老年人的身心健康状态和生活质量。

论文发表在《BMC公共健康》上，题为“睡眠时长轨迹与成功老龄化的关联：一项基于人群的队列研究”。

什么是“健康老龄化”（Successful Aging）？由5个核心要素构成：无重大慢性疾病、无身体功能障碍、良好的认知功能、心理健康状况良好和积极参与社会生活，可综合反映老年人的身心健康状态和生活质量。

以往研究已表明睡眠不足或过量睡眠都可能带来健康风险，但睡眠时间随年龄的变化是否影响健康老龄化仍不明确。这一问题在中国老龄化社会尤为重要：预计到2040年，中国60岁及以上人口将占总人口的28%，面临重大健康挑战；2019年中国人均寿命达77.6岁，但健康预期寿命仅为68.4岁，存在近9年的“非健康生存期”。

研究分析了2011年-2020年间的3306名中国成人和老年人，这些人在2011年基线时无重大慢性疾病，并在2020≥60岁。在2011、2013年和2015年三个时间点采集数据，计算夜间睡眠+白天小睡的“总睡眠时长”。

9年间共识别出5种不同的睡眠模式（占比）：（1）正常-稳定组（26.1%）：维持7-9小时的稳定睡眠（对照组）；（2）长-稳定组（26.7%）：长期睡眠时间较长（但稳定）；（3）递减组（7.3%）：睡眠时间逐渐减少；（4）递增组（13.7%）：睡眠时间逐渐增加；（5）短-稳定组（26.2%）：长期保持较短睡眠时长。

不同睡眠模式与健康老龄化的关系：递增组和短-稳定组的“健康老龄化”概率显著降低（优势比OR=0.64和0.48），递减组也是“健康老龄化”概率下降（OR=0.64），但未达到统计学显著性水平；“长-稳定组”与“正常-稳定组”相比，未发现显著差异。

整体来看，到2020年，符合健康老龄化标准的受试者仅占13.8%。维持稳定、适量（不能少也不能多）的睡眠可能是老年健康管理的关键，短期或长期的睡眠过少或过多都可能损害生理和心理健康。

健康管理建议：避免长期睡眠时间过短或过长，短睡眠9小时均不健康，或者说对健康衰老有负面影响！（1）培养规律睡眠习惯，尽量保持稳定的睡眠时长；（2）关注老年人睡眠质量，避免因焦虑、疾病等因素导致的睡眠模式波动；（3）将睡眠管理纳入健康老龄化政策，提高老年人整体生活质量。

睡眠不仅影响寿命长短，更影响健康衰老的质量！创立简便的干预方式，如声波或音乐灯光最好，可以帮助老年人保持稳定的健康睡眠模式，从而提高健康预期寿命！