摘要：尤其是有冠心病的老人，别以为只有冬天冷才容易犯病，温差一大、血压一波动，再加上一些生活中的“坏习惯”，就容易让心脏吃不消。哪怕你平时没什么症状，也不能掉以轻心。

最近天气越来越暖和，街边树叶绿得发亮，空气也比冬天舒服多了。很多冠心病的老人想着，终于可以出门散步、晒太阳、活动筋骨了。

确实，春夏之交是养心护心的好时机，但医生得提醒一句：这时候看着暖和，其实是心梗的“高发季”之一。

尤其是有冠心病的老人，别以为只有冬天冷才容易犯病，温差一大、血压一波动，再加上一些生活中的“坏习惯”，就容易让心脏吃不消。哪怕你平时没什么症状，也不能掉以轻心。

这篇文章就是要告诉你，气温回暖了，该出去活动活动，但有7种常见的错误，宁可多走几步，也千万别犯。有些错误看似小事，实则可能诱发心梗，甚至危及生命。

很多老人喜欢一睁眼就下床，起来就干活，扫地、做早饭、去买菜都抢着来。但你知道吗？早上起床的那一刻，是一天中心肌最容易缺血的时刻。

血压从低到高迅速变化，血管还没“热身”，突然活动，心脏就像“熬夜后突然跑步”，容易出事。

每天早上醒来后，最好在床上躺一会，活动活动手脚，慢慢坐起，再慢慢下床。尤其是老年人，血压调节能力差，猛然起床容易头晕甚至摔倒。

起床后先喝半杯温水，润润嗓子也稀释一下血液，更安全。

有些老烟民总觉得抽烟提神，尤其是饭后一根烟，觉得最“过瘾”。但这根烟对心脏来说，打击可不小。烟草中的尼古丁会让血管瞬间收缩、心跳加快，血压升高，等于给心脏“加负荷”。

更危险的是，烟草还能让血液变得更黏稠，血栓更容易形成。如果本身就有冠心病，血管已经变窄，再被烟草一刺激，血流不畅，很容易堵住，诱发心梗。

所以说，饭后一根烟，不是享受，是冒险。

老两口吵架，儿女不听话，邻里不和，很多老人一着急就“上火”，有的甚至拍桌子、摔东西。情绪激动是心梗高危因素之一，而且没有任何预警。

人在生气、焦虑时，肾上腺素分泌会猛增，心率加快，血压上升，血管收缩，这时候心肌耗氧量大增，但供氧却跟不上，心绞痛、心梗的风险就来了。

老人家遇到不顺心的事，不妨出去走两步、找人聊聊天、听听戏，别把火气憋在心里，更不能“以吵解气”。气是越生越伤身，心是越静越健康。

很多老人喜欢吃点重口味的，什么红烧肉、咸菜、腊味、油炸食品，一顿饭不来点就觉得没味。可这些高油高盐的食物，正是冠心病的大敌。

油脂太多，血液里的胆固醇升高，动脉壁上就容易沉积油脂，形成斑块；盐吃多了，水钠潴留，血压升高，心脏负担加重，血管也更容易硬化和破裂。

吃饭要清淡，多吃些燕麦、玉米、苦瓜、菠菜、南瓜、黄豆、红薯、木耳这类降脂降压的食物。少吃红肉，适当吃些鱼类、豆制品和鸡蛋更健康。

调味方面，用香葱、姜蒜、生抽代替盐和味精，既提味又护心。

有些老人觉得自己最近没啥不舒服，就擅自把药停了。尤其是“阿司匹林”“他汀”“氢氯噻嗪”这些药，觉得吃着没感觉就不吃了，其实这是拿生命在赌。

这些药物不是为了“立刻见效”，而是长期保护心血管的“守门员”。阿司匹林抗血小板，防血栓；他汀降脂，减少斑块形成；氢氯噻嗪控制血压，防止心衰。一旦随意停药，心脏可能“失控”。

一定要按时按量吃药，不能自己做主停药、换药、减药。如果觉得不舒服，一定要找医生调整方案，别自己琢磨。

天气一热，很多老人怕上厕所、怕肚子胀，就故意少喝水。其实这正好夏天出汗多，更容易脱水，血液也更容易黏稠。血黏了，就像水管里流的是“浆糊”，一不小心就堵住。

冠心病患者每天应保证足够的水分摄入，建议早上一杯温水，中午饭前一杯，下午一杯，晚上少量，总量控制在1500毫升左右，具体要根据自己情况和医生建议来定。

每天喝水，别等口渴了才喝，尤其是早晨起床和晚上睡前这两个时间点，补水对心脏最关键。喝水也要讲究，避免喝冰水、饮料、浓茶，温开水最安心。

有些老人一胸口发闷、手臂酸痛、脖子紧绷，就说是“老寒气”“落枕”“累着了”，结果一拖再拖，直到犯了大病才后悔。

冠心病的症状有时候很隐蔽，不是只有剧烈胸痛才是心梗。如果你有活动后胸闷、气短、心慌、后背发沉、牙疼、出冷汗的情况，一定要警惕。这些可能就是心绞痛的表现，严重的就是心梗前兆。

天气暖了，出去走走确实对心脏好。散步、慢走、打太极、做广播操，都是很好的活动方式。但请运动是为了养心，不是拼命。动得对，心脏越来越好；动得不对，反而危险。

宁可每天多走几步路，也别犯这7个让心梗找上门的错误。生活中每一个细节，都可能是保护心脏的关键。我们不能控制年龄，但我们可以控制自己的习惯。

心脏就像家里的老水泵，岁数大了，更需要细心呵护。别等出事了才想着“早知道”，从今天开始，改掉那些容易伤心脏的坏毛病，就是最好的“保命药”。

参考文献：

［1］中国医学科学院阜外医院.冠心病防治指南（2023年修订版）[S].国家心血管病中心,2023.

［2］李建华.老年人心血管疾病危险因素及预防策略[J].中国实用内科杂志,2024,44(3):225-228.

［3］王明,周倩.老年冠心病患者健康教育干预效果分析[J].中华全科医学,2024,22(5):640-643.

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来源：陈医师胸外讲堂