摘要:国家卫生健康委于6月20日(周五)15:00,在国家卫生健康委2号楼新闻发布厅(西城区北礼士路甲38号)召开新闻发布会,介绍时令节气与健康(夏至)有关情况,并答记者问。
国家卫生健康委于6月20日(周五)15:00,在国家卫生健康委2号楼新闻发布厅(西城区北礼士路甲38号)召开新闻发布会,介绍时令节气与健康(夏至)有关情况,并答记者问。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长
胡强强
各位媒体朋友,大家下午好!欢迎参加国家卫生健康委“时令节气与健康”发布会。
我们的“时令节气与健康”发布会始于去年的夏至节气,到今天又一个夏至,一年的时间,已经有109位专家走上了我们的发布台,用权威的健康知识陪伴大家走过一年四季。在二十四节气中,我们经历了寒来暑往,也迎来了健康与成长。明天我们又将迎来夏至节气,“昼晷已云极,宵漏自此长”,这标志着盛夏时节的来临,大家要注意防暑降温,日常清淡饮食,避免过度贪凉,特别是老年人,要多掌握一些心脑血管疾病的防治知识以及心理健康方面的知识,在炎炎夏日中保持身心健康。
6月23日到29日是“全国老年健康宣传周”,今年的活动主题是“银龄健康,从心启航”。我们关注老年人身体健康的同时,也更要关心他们的心理健康。宣传周期间,各地将组织开展健康讲座、健康义诊、专家访谈等一系列的活动,也欢迎大家积极参与。
今天的发布会,我们将重点围绕夏至时节老年心理与健康、心脑血管疾病以及癌症防治,还有高温天气下劳动者的健康防护等等,请各位专家共同回答大家的提问。
出席今天发布会的嘉宾有:中国工程院院士、首都医科大学宣武医院主任医师吉训明先生;北京大学人民医院主任医师杨帆先生;北京大学第六医院研究员王华丽女士;北京中医药大学东直门医院主任医师李友山先生;北京市疾控中心研究员杨鹏先生。
下面,进入今天的现场提问环节,提问前请先通报所在的新闻机构。请举手提问。
新华社记者
夏至时节,天气渐热,心脑血管疾病发病风险增加,特别是老年人,请问有哪些早期信号需要格外警惕?生活方式上是否需要调整,用药方面又该注意些什么?谢谢。
中国工程院院士、首都医科大学宣武医院主任医师
吉训明
大家好,夏天以后,心脑血管疾病发病风险会增加,尤其是中老年人,要警惕以下的信号:一是脑部信号,要是突然出现头晕,出现言语不利索、听不懂,或者面部不对称、流口水、一侧肢体无力,或者偏侧麻木这些症状,说明有脑卒中的风险。一旦出现突然的胸闷、憋气,休息完以后还不能改善,或者是夜里突然憋醒,坐起来以后呼吸才顺畅,这些人其实有心血管疾病的风险。一旦出现这些问题,要及时打120或者家人应该送到最近的有救治能力的医院进行救治,特别是脑血栓的病人,要及时接受溶栓治疗,这样可以减少或者避免残疾。
在生活起居方面,在夏天,老年人要保持足够的睡眠,建议中午适当休息,时间不要太长,20分钟为宜。每天要保持适量运动,最好在早晚天气相对凉的时候。运动的形式以太极拳、八段锦这些比较舒缓的运动为宜,不要过度出汗,以微出汗为度,或者心率不要超过110次/分。
在用药方面,大家要记住,一定要按照医生的医嘱用药,不可以自己擅自调药或者停药,特别是夏天由于天气昼夜的变化,要注意定时检测您的血压、血糖、血脂,一旦有异常,一定要在医生的指导下进行药物的调整,应该做好每次的记录,形成自己的档案,一旦到医生那儿就诊的时候,或出现意外的时候,能够让医生全面了解您的情况,特别是老年人。老年人要做好自己健康的第一责任人。
《21世纪经济报道》记者
夏天到了,很多人都有“吃坏了东西”腹泻的经历,请问腹泻是否就是因为“吃坏了东西”?应该如何预防?另外,暑假将至,外出旅行时,饮食方面应注意些什么?谢谢。
北京市疾控中心研究员 杨鹏
感谢您的提问。并不是所有的腹泻都是“吃坏了东西”,“吃坏了东西”只是导致腹泻的原因之一。腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻较为常见,由多种细菌、病毒或寄生虫引起,通常通过污染的食物或者饮用水传播。
夏天天气炎热,腹泻高发。如果腹泻病情不重,一般通过调整饮食、休息或对症治疗即可改善;严重者,尤其是出现脱水症状,比如口渴加剧、皮肤干燥、尿量明显减少、眼窝凹陷,有时还出现头晕、心慌这些症状时,应该及时就医。
腹泻是可以预防的。首先要避免喝生水。喝烧开后的水,或者选用卫生合格的桶装水、瓶装水。还有就是要注意食品卫生,生熟分开,在冰箱中,生的禽、肉、水产品应密封,分开存放,避免交叉污染;吃剩的食物要及时储存在冰箱中,但是储存的时间不宜过长,再次拿出来食用前要彻底加热;少吃生冷食品,尤其是要避免生吃螺类、贝类和螃蟹等;还有就是不要暴饮暴食。再有就是勤洗手。饭前便后要洗手,特别是接触宠物后要洗手,避免交叉感染;还有病人用过的器具要及时消毒。
需要提醒大家,暑假将至,外出旅行时,建议饮用瓶装水或者开水,避免直接饮用自来水或使用自来水制作的冰块。尽量吃热的、熟的食物。随身携带速干型的消毒纸巾。出现严重腹泻症状时要及时就医。谢谢。
《澳门月刊》记者
有些老年人总是觉得哪儿都不舒服,比如累、头晕、吃不下、睡不好,可医院检查又查不出问题,请问这是怎么回事?又该如何处理?谢谢。
北京大学第六医院研究员 王华丽
好的,谢谢这位记者的提问。您提的现象其实在临床实践中是非常常见的。我们在临床上经常会发现,不少老年人很多次去医院看病,反复地说身上不舒服,胸闷、乏力、头晕、食欲不好、睡不着觉,但是做各种检查,又发现不了什么大的问题。这种情况下,特别容易被家里人误解,孩子会觉得这个老人家没病找病,或者是觉得这个老人家特别娇气,不坚强,就这么一点事怎么能那么难受呢?有时候就觉得很烦,不想理他。实际上,这些其实是老人家的一种抑郁的躯体化表现,抑郁是可以治疗的,应该及时诊治。因为有研究显示,大概有半数的老年抑郁症患者,他到医院就诊的首次症状,并不是说心情不好等典型的抑郁表现,而是以各种各样的身体不舒服去就诊。尤其是在他独居、丧偶,或者得了慢性病的时候,这些对他来说是一种应激,身体不舒服会表现得更为明显。
所以通常这种情况下,他觉得“身体语言”更容易理解,他也更愿意倾向于用身体不舒服来表达自己的心理状况。所以这种情况下,特别容易导致识别困难、诊治延误。所以我们在这儿特别想提醒大家,抑郁症其实不是意志薄弱,也不是人们想象的只能是表现为情绪不好,而像这一类,其实可以表现为躯体的不舒服,抑郁是一种常见的心理障碍,是可以评估、可以诊断也可以治疗的。所以,如果家里遇到老人家有各种各样的不舒服,我们建议在排除身体疾病之后,一定要关注他的心理健康状况,去了解他最近有没有一段时间表现得有些闷闷不乐,对事情兴趣不高,或者是没有愉快的体验。有的时候也会表现为变得反应慢了、思考吃力了。还有的老人家会有入睡困难,也有的人会表现为嗜睡、食欲不好、体重减轻等等。遇到这些问题,就应该及时去就诊,得到干预。
我们要去正确识别“身体假象”背后的心理实质,这样才能帮助提升老年人的生活质量,让他的晚年生活更加幸福。当然,也不仅仅是老年人关注自己的身体健康状况,我们家人也应该给予他们更多的心理关爱,要去关注他,不要觉得他烦,要去了解他背后的心理需求,必要时督促他到医院就诊,得到科学的评估,最后也能得到规范的治疗。谢谢。
凤凰卫视记者
有些在体检中发现了肺结节,就很担心会发展成为肺癌,请问从肺结节到肺癌之间的距离到底有多远呢?谢谢。
北京大学人民医院主任医师 杨帆
谢谢您的问题。首先,肺结节完全不同于肺癌,两者在医学概念上存在本质的区别,两者在发病率上有巨大的差异。我们所谈论的肺结节,是一个影像学的概念,影像报告上,结节根据密度分成实性结节、磨玻璃结节、混合性结节。我们常见的钙化结节一般是结核或其他炎症痊愈之后留下的一个高密度的点,几乎都是良性;实性结节和磨玻璃结节密度逐渐变低,这样的肺钙化结节可能是良性病变也可能是恶性病变。
但是,我想强调的是,如果在影像学报告上看到肺里有微小结节,4毫米及以下的结节在成年人中较为常见,完全不需要担心。只有4毫米以上的非钙化结节,才有可能是恶性肿瘤,但也不必恐慌,因为结节与肺癌的发病率相差数百倍。总而言之,肺结节与肺癌相距甚远,两者在医学上有本质的区别,发现肺结节并不等同于确诊肺癌,大家需要理性对待。谢谢。
央广网记者
夏至后天气逐渐炎热,请问在日常生活中我们有哪些需要注意的事项?另外,有些人认为“运动后大量出汗不仅可以排毒祛湿,还能减肥”,是这样吗?高血压、糖尿病患者在夏至时节该如何做好健康管理?
北京中医药大学东直门医院主任医师 李友山
谢谢。夏至是一年中阳气最旺盛的时节,天气炎热,人体容易出现烦燥、失眠、食欲不振等这种情况。中医认为,在这个节气,既要防止身体过热,伤身体,也要防止过度贪凉,对脾胃的伤害。所以,建议大家可以吃一些苦味的食物,像苦瓜、莲子心等等,清热解暑。当然,像冷饮、冰水、冰镇西瓜这些依然要适量。在运动方面,建议选择清晨或者傍晚来进行,避开高温的时段。运动以快步走、八段锦、太极拳这些温和的运动为主,以微微出汗为宜,来避免大量出汗导致损耗阳气。当然,运动后建议不要用凉水来冲凉,防止寒邪入侵。
夏季天气炎热,大家都心烦气躁的,一般会影响睡眠。平时我们可以听一听舒缓的音乐来静心。中医的办法,就是平时按摩一下百会穴和神门穴,来安神助眠,或者用百合、酸枣仁这些常见的药食同源之品煎汤调理。
刚才提问到夏季多出汗,可以帮助减肥,这实际上是一个严重的误区。出汗是我们人体自然调节体温的一个方式,出汗主要消耗的是我们的水分和电解质,对脂肪其实并没有消耗。运动后,我们通过补水,体重自然就会恢复了。如果说您为了减肥而刻意剧烈运动,导致大汗淋漓,容易出现“气随津脱”,比如乏力、懒言、心慌这种气虚的症状,对身体是非常不好的。
像高血压患者、糖尿病这类慢性疾病患者,在夏季高温时节也是个挑战,尤其要注意防止脱水,因为血液黏稠,容易诱发血栓的风险增加,建议定时喝水,要少量多次,避免一次大量喝水,增加这种胃肠道和心脏的负担。
另外,空调的温度不宜过低,建议保持在不低于26摄氏度,同时应该有新风的补充,因为空调温度过低,容易导致心血管痉挛。谢谢。
总台中国之声记者
有些高血压患者可能会出现漏服药物的情况,可以补吃吗?另外有些人认为高血压没有症状的时候是不需要理会的,只有出现明显症状的时候才需要治疗。还有的观点认为一旦开始服用降血压的药物,就需要终身服药,这些观点是不是对的呢?谢谢。
吉训明
好,谢谢你的问题。血压对心脑血管疾病的发生极为关键,必须有效控制,早期监测和有效控制高血压。对于高血压患者而言,我们建议每天服用一次长效的降压药。要是发现当天漏服了,到了第二天该服药的时间,如果超过12小时的话,及时马上就补服上。要是到第二天你醒来发现,昨天没有服药,这个时候你就按照常规的时间用药即可,不需要增加。偶然的漏服是不要担心,一次漏药不会产生严重的不良结果,但是一旦你发现不舒服,你要尽早回忆一下,自己有没有漏服。同时,我们对于服药的人,尤其是老年人,建议用手机或者闹钟自己定个时间,这样确保能够按时用药。现在人工智能,尤其是我们戴的手表有提醒功能,对老年人来说尤为重要。
那么没有症状的高血压病人要不要服药?或者说只要服了药终身不能停,其实这些观念都不是正确,甚至是错误的。高血压大家都知道是一种“无声杀手”,是引起心脑血管疾病的首位原因。对于很多中老年人,甚至青年人都会有高血压,30到35岁的人,8%到10%的人也有高血压,所以说,对于高血压,我们要定期进行监测,一旦发现高血压以后,长期不管,就会无形的对人体形成伤害,对心、脑、肾都有严重伤害。所以,医生只要给你确诊了高血压,你要定期监测、定期服药,确保你服药以后的血压能够达到标准,这一点是非常重要。同时,我们也注意自己的生活方式,调整科学的生活方式,能够使血压更稳定,甚至使有些血压能够恢复正常。同时,对于一些生活方式还不能达到正常的,要尽早在医生指导下服用药物调整。
生活方式的改进,包括积极的锻炼,良好的锻炼维持一个很好的体重,很多高血压的病人就逆转了,就没有高血压的问题了。第二个,我们饮食上要注意调控,比如低盐、低脂,要有良好的睡眠,每天锻炼有个规律,定期监测自己的体重,同时对吸烟的人,我们应该把烟戒掉,酒要适当控制,一定要减少压力,就是过分的压力要释放,通过锻炼也可以进行释放,这些都非常重要。
血压恢复到正常以后,我们只是把血压降下来,你要通过药物的维持,而不能血压降下来以后就停掉了。我们经常说“是药三分毒”,但是通过生活方式不能改变的高血压,不吃药物的副作用比吃药物的副作用大得多,长期下来会引起血管不断变得很糟糕,未来血管就堵塞或者破裂,所以这一点很重要。
有人说只要高血压,以后就不能改变,不见得。有些人在孕期高血压,在正常分娩以后,血压就不高了,不需要服药。有些是由于肾上腺的肿瘤,比如嗜铬细胞瘤,手术以后高血压就完全消失了,也不需要服用降压药。所以面对高血压,尤其是中国人,我们要主动地筛查和干预,30岁以上的中国人都应该积极筛查和干预,一旦发生高血压,不能侥幸,要定期到医生那儿进行检测,确诊为高血压,一定要进行治疗。同时,我们加上良好的生活方式,做到科学规律地用药,高血压不可怕。回答完毕。
中国网记者
若家族中曾有人得肺癌,后代得肺癌的风险是否会显著升高?肺癌该如何预防?是不是每年都要做CT进行肺癌筛查?谢谢。
北京大学人民医院主任医师 杨帆
谢谢您的问题,这是普遍大家都关心的问题。首先,应该承认肺癌发病存在一定程度的家族聚集现象,对于一个肺癌患者,他的直系亲属罹患肺癌的相对风险相较于普通人群有所上升。但其绝对风险值仍然很低,甚至远远低于重度吸烟者罹患肺癌的风险。也就是说,即便家族中有肺癌病史,并不意味着后代必然会罹患肺癌。
这里就提到了肺癌患病的风险因素——吸烟。吸烟被明确证实与包括肺癌在内的多种肿瘤存在直接因果关系。对于肺癌来说,吸烟,包括“二手烟”,是主要的致癌因素之一。因此,对于重度吸烟者进行肺癌的筛查是非常有必要的。重度吸烟者指的是20包年,也就是每天吸烟的包数乘以吸烟的年数,20包年就相当于1天1包,连续20年,或者1天2包,连续10年,以此类推。
现在已经被证实的重度吸烟者,特别是重度吸烟同时伴有其他肺癌高危因素的人群,可以通过每年一次的低剂量螺旋CT筛查,有效降低罹患肺癌的风险。除了这些重度吸烟者和高危人群,普通人群每年做一次CT的获益还不是特别明显。因此,每年一次的低剂量螺旋CT的真正适用人群,是40到45岁以上的重度吸烟者。谢谢。
南方日报南方+记者
现在很多老年人使用智能手机来刷短视频打发时间、消解寂寞,有的甚至产生了依赖、成瘾,请问刷手机上瘾对老年人身心健康会有影响吗?
北京大学第六医院研究员 王华丽
谢谢记者的提问。这个问题也是社会非常关注的,因为随着智能手机的普及,越来越多的老年人使用它来看短视频、刷短剧,也看一些资讯,这样来丰富他自己的生活,也缓解他的孤独,也让他跟社会能够保持一些联系。这些数字工具的应用,本身在提升老年人生活便利性、丰富生活活动方面,确实是发挥了很多积极的作用。但是我们要提醒大家,如果过度使用手机、过度沉迷于去看短视频类的内容,可能对老年人的身心健康是会带来一定影响的。
在身体方面,如果长期刷手机,盯着屏幕看,可能会造成眼肌疲劳,影响视力。如果长期低头看手机,可能也会加重颈椎、肩颈的负担,这样对老年人的颈椎病、肩周炎等等也会造成一些影响。还有一些老年人会出现一些控制不住地使用手机的行为,一旦看上视频了,就会影响他做饭、吃饭、休息,有的时候其实都已经很累了,都打哈欠了,也很难停下来。不刷手机,就会觉得特别烦燥,生活特别空虚,有时候还会影响他的情绪,很烦燥,还会影响他睡眠。如果出现这些现象,我们就要特别警惕,他可能已经出现了医学上所称的“行为成瘾”的特征。当然,有的网络信息平台也会向老年人推送一些负性不良信息,造成老年人误判误解,这时候对他的身心健康会产生更不好的影响,这时候就要进行正确区分和科学的解读。所以建议老年人在使用手机的时候,内容上的选择要有所节制,也要加以辨别。作为家里人,可以帮助老人设置一些提醒,关闭一些无关紧要的推送,可以帮助他厘清很多信息的正确性。
另外一方面,也要鼓励老人去参与户外的跟别人进行交流的活动,让他还得保持一些与人际进行交流的生活内容,使得他的生活节奏还是保持在一个健康的水平。如果明显出现了情绪的困扰或者心理烦燥这样的现象,也不要太紧张,因为我们还可以有专业的人员帮助,这个时候,可以带他去精神科或心理科进行评估、进行咨询,必要的时候也可以得到一些治疗。所以,手机现在是连接我们人和人、连接社会,保持信息沟通的一个特别好的工具,那么我们只有科学用它、合理使用它,才能让我们真正既丰富生活,又能够保持身心健康。所以我想,我们每个人都应该关注身边的老人,让他们在使用手机的时候,享受的是健康生活。谢谢。
《中国青年报》记者
暑期将至,很多人都会有出行计划,请问现在新冠等呼吸道传染病的流行态势如何?如果暑期出游的话,该做好哪些个人防护?谢谢。
北京市疾控中心研究员 杨鹏
感谢您的提问。全国新冠疫情自5月下旬达到今年第一个相对高位后,已连续三周下降,进入稳定下降通道。流感等其他呼吸道传染病也处于较低流行水平。北京新冠病毒活动于5月上旬后即逐步下降,整体强度低于既往的流行水平。本次新冠疫情波动导致的疾病临床严重程度,未发生明显变化,发热门诊就诊总体比较平稳,未对医疗资源和生产生活秩序造成明显影响。
为减少旅途中感染呼吸道传染病的几率,建议广大公众做好以下防护:
一是旅行前提前了解目的地传染病流行情况,关注天气及专业部门的提示,及时增减衣物,准备消毒纸巾、口罩、常用药物等。对于出境旅行的人员,出入境时还应做好个人的健康申报。
二是在旅行中做好个人防护,老年人、孕妇、基础性疾病患者等人群,尽量减少前往人群密集的室内公共场所。
三是旅行后关注自身健康状况,如出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,根据病情严重程度及时前往医疗机构就诊。入境后如出现发热、皮疹等症状的出境旅行人员,应及时就诊,并主动向工作人员告知境外旅行史和接触史。
大家在日常生活中要保持良好的卫生习惯,特别是要勤洗手,注意手卫生,避免用不洁净的手触摸眼、口、鼻等部位,室内要有空气流通交换,与有症状人群接触时要做好个人防护。谢谢。
中新社记者
夏天紫外线强烈,有些人在外出的时候就会涂抹高倍的防晒霜、戴防晒帽、面巾,穿防晒衣等,请问这样全副武装的防晒方法是否可取?
北京中医药大学东直门医院主任医师 李友山
感谢你的问题,我相信你这个问题是热门的话题。适度防晒是必要的,但是过度防晒不可取。现在很多朋友在上街的时候,大家可以看到,把自己都包裹得严严实实的,即使暴露在外面的皮肤也都涂的厚厚的防晒霜。这种过度防晒会阻碍我们身体接触自然阳光,抑制我们身体阳气的升发。因为中医的角度说,适度晒太阳,有助于我们振奋阳气,提升免疫力,对身体健康非常有用。而且从现代医学角度讲,多晒太阳可以有助于我们合成维生素D,维生素D对骨骼的健康是至关重要的。这种厚厚的防晒霜,虽然对阻挡紫外线对身体的伤害非常有效果,但是如果涂抹过多,也可以堵塞我们皮肤的毛孔,诱发皮肤的问题。正确的防晒应该是根据时段来调整,像上午10点到下午3点,紫外线特别强烈的时段,我们可以用打遮阳伞或者戴遮阳帽的方式进行物理防晒,到了清晨或者傍晚的时候,阳光比较温和,也是建议大家多出来晒晒太阳,每天晒15到20分钟为宜,以帮助我们的身体促进维生素D的合成。
总之,防晒要适度,既要保证我们身体对阳光的吸收,也要减少紫外线对身体的伤害,以达到防晒和日晒的平衡。谢谢。
人民日报社《民生周刊》记者
有些人说,“夏日吃西瓜,药物不用抓”,常吃西瓜既能补水又能补能量,对身体好。还有的人说夏季虽然炎热,但只要不出汗,即使不喝水也没关系,这些做法对吗?谢谢。
中国工程院院士、首都医科大学宣武医院主任医师
吉训明
好,这是个很好的问题。这些观点首先是明显的错误。吃完西瓜之后,升糖的功效很明显,对糖尿病的病人显然是要少吃西瓜。对于本身有心脑血管疾病的病人,这种高危人群,要有控制,因为长期下来血糖不稳定,就会加速动脉粥样硬化,诱发血管堵塞这样的风险。糖尿病的病人或者血糖不稳定的病人,吃水果的时候要吃一些升糖相对比较慢的,比如说蓝莓、苹果、樱桃,等等。糖尿病人可以吃西红柿,或者说蔬菜汁,尽量减少升糖太高的水果。
对于西瓜,尤其是夏天,有些老年人很喜欢吃冰镇的西瓜,这会带来很多问题。一是老年人的胃相对脆弱一些,同时功能会受一些影响,吃冰镇西瓜感觉是很好,但是会引起胃部功能不适,会引起蠕动加快,会引起腹泻,从而引起脱水。另外一点,不管是中年人还是年轻人,夏天吃太多的西瓜,会引起碳水的增加,对控制体重也不力。
你刚才提的第二个问题,夏天没有渴要不要喝水,这是个常识,不管夏天出汗不出汗,由于夏天毛孔是张开的,你通过呼吸、通过毛孔,有水的丢失要比平时多的多,这时候我们一定要注意补水,尽管没有出汗,你还得补。特别是老年人,由于缺水以后,血液黏稠,容易形成血栓,或者由于老年人血管弹性调节能力弱一些,会出现血压波动,会出现头晕的症状,所以对于老年人,夏天要注意水的适度摄入,一定要摒弃不渴就不喝水的不良习惯。我们每1到2小时争取喝100到150毫升的温开水,每天不要低于1500毫升。这个水还是以温开水为好,尤其是有些对茶叶特别是绿茶比较敏感的老人,会影响睡眠的人,到下午,尽量减少绿茶的大量摄入或者咖啡因的摄入,会影响睡眠的。
当然,水的摄入也要因人而异,不要太多,比如这个人心脏本身就不好,有心衰,或者有的人肾脏也不好,大量饮水也不好,应该在医生的指导下,适量摄入。回答完毕。
红星新闻记者
有很多肺癌患者确诊后,他最关心的就是生存期有多长,治疗过程痛不痛苦,想请杨帆教授解答一下。谢谢。
北京大学人民医院主任医师 杨帆
谢谢您的问题,这也是个经常被患者和家属问到的问题。我想明确说,第一点,随着医疗技术进步,现在肺癌的治愈率及长期生存率已显著提升。对于早期和中期肺癌来说,以手术为核心的综合治疗可以使相当比例的患者实现临床治愈。对于晚期肺癌患者来说,随着个体化治疗的开展及多学科综合治疗模式的开展,他们的生存期显著延长,甚至接近慢病化。慢病化是个医学概念,指的是预期生存超过五年,生活质量得到明显改善。现在随着有效治疗的开展,有相当比例的晚期肺癌患者,通过科学规范的治疗,不但能活的长,而且能活的很好。
关于治疗的不适,这也是肯定存在的。我们要看到,所有的治疗都一定伴有某种程度的不适,需要综合考量治疗获益与不适之间的平衡。以外科为例,外科手术的切口必然伴随不适,但刚才我们提到,对于早中期肺癌,以手术为核心的综合性治疗可以使大部分患者实现治愈,那么,手术创伤带来的不适是可以被接受的。
放化疗领域的治疗手段在不断改善,出现了更多效果更好、不良反应更少的治疗手段。此外,现在也有很好的辅助手段来减少患者的不适。比如,针对围手术期疼痛以及化疗引发的呕吐,有多种预防和处理措施。这些使得患者在接受有效治疗时付出的代价更小。现在的治疗重心逐渐转向关注患者个体化、全程化的生活质量提升,除了住院期间,也关注到了居家的情况。我们希望让所有患者不但要活得长,而且要活得好。
最后概括一下,我觉得我们要看到科学技术的进步和肺癌治疗日新月异的面貌,所以患者及家庭保持乐观的心态,科学的、理性的参与到治疗中,我觉得是最好的选择。谢谢。
封面新闻记者
我国各地即将陆续进入高温酷暑季节,近年来,部分地区持续高温现象时有发生,个别地区最高气温可达40℃以上,像外卖、快递、环卫、建筑工人等露天作业劳动者,在高温天气作业时有哪些注意事项,该采取哪些保护措施避免中暑的发生?谢谢。
北京市疾控中心研究员 杨鹏
感谢您对高温下坚守岗位的劳动者群体的关心。针对外卖员、快递员、环卫工人、建筑工人等露天作业工作者,在夏季高温天气作业时所存在的中暑风险,应该注意以下几点:
一是“避晒补水”是关键。要及时关注气象部门发布的天气预报,合理安排工作量和工作时间,尽量避免在高温时间作业。还有就是适当减少高温时间的工作量,在工间休息时,劳动者尽量在树荫、遮阳棚、空调休息室等阴凉处休息。同时,要定时、少量多次饮水,首选凉白开、淡盐水,避免大量饮用含糖饮料、酒精、含咖啡因饮料等。
二是“个人防护”是基础。露天作业可以采取适当的个人防护措施,选择浅色、轻薄、透气的衣物,佩戴宽檐遮阳帽,或者是戴遮阳帘的安全帽。随身携带湿毛巾擦汗、降温,也可以使用便携的小风扇辅助降温。
三是“健康管理”是保障。要保证充足睡眠和合理饮食,应当以易消化的清淡饮食为主,多吃蔬果,适当补充蛋白质,避免熬夜。要关注自身的个人健康状况,患有心脑血管疾病、高血压、糖尿病或肥胖等基础疾病,或处于腹泻、感冒、睡眠不足状态的劳动者,高温下出现中暑的风险更高,应予以关注。
四是“应急处置”保生命。如出现大量出汗、头痛头晕、恶心乏力等症状,应立即停止作业,迅速转移至阴凉的通风处,解开衣物,并且要补充水分和电解质。如果症状还不能缓解,应及时就医。谢谢!
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长
胡强强
如果没有其他更多问题,我们今天的现场提问环节就到这里。接下来是我们的例行健康提示环节。
健康谣言花样繁多,掌握识别谣言的技巧也非常重要。今天给大家介绍一个识别技巧——警惕“反权威”的倾向。有些谣言故意以否定主流医学或者权威机构为噱头,如“揭露被掩盖的真相”“医生不会告诉你的抗癌秘方”等等,声称某些治疗方法或者药物的危害极大,以及用未经证实的个人康复经历否定医学共识等等,具有以上特征的信息请大家不要轻信。国家卫生健康委提醒您,如果发现健康谣言或者遇到无法辨别真伪的健康方面的信息,可登录国家卫生健康委官方网站的“辟谣”平台进行举报或者检索。
今天的发布会,我们聚焦了夏至节气的健康知识,也请各位专家就大家关心的问题作了回答。接下来,我们还将继续围绕“时令节气与健康”召开系列新闻发布会,也欢迎大家持续关注。
今天的发布会到此结束,谢谢各位嘉宾,谢谢各位媒体朋友。再见!
编辑:Suki
来源:北京市疾控中心一点号