摘要：流感的常见症状包括发热、头痛、肌肉和关节酸痛等，可选择含有对乙酰氨基酚或布洛芬成分的解热镇痛药，布洛芬属于非甾体抗炎药，退热之外具有抗炎作用，不良反应为胃肠道损伤、诱发血栓事件和肾损害，心血管疾病和消化道疾病的患者慎用，使用人群局限，对乙酰氨基酚具有解热镇痛作

流感季节，家庭小药箱需要备用的药物主要包括：

一 解热镇痛药

流感的常见症状包括发热、头痛、肌肉和关节酸痛等，可选择含有对乙酰氨基酚或布洛芬成分的解热镇痛药，布洛芬属于非甾体抗炎药，退热之外具有抗炎作用，不良反应为胃肠道损伤、诱发血栓事件和肾损害，心血管疾病和消化道疾病的患者慎用，使用人群局限，对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，无抗炎作用，但退热起效快，适用人群广泛，低龄儿童和妊娠期患者均可使用，过量服用可导致肝损害。

选退热药最好选择单方制剂，感冒药所含成分越多，潜在的用药风险越大，但目前市面上复方感冒药的种类居多，若发热合并鼻塞、流涕、喷嚏等症状，也可选择含有抗过敏（马来酸氯苯那敏）、收缩鼻粘膜毛细血管血管（伪麻黄碱）、缓解喷嚏流涕症状的复方感冒药。

二 止咳化痰药

流感后有些患者会出现咳嗽、咳痰症状，咳嗽咳痰是呼吸道清理被病毒损伤的坏死细胞的过程，是一种机体的自我保护机制，因此，咳嗽咳痰，不一定需要服药，流感后的咳嗽大多具有自限性，不服药也能缓解。

流感后咳嗽有很多是鼻后滴流所致，与鼻腔分泌物增多有关，一些复方感冒药中所含有的抗组胺药马来酸氯苯那敏、鼻减充血剂盐酸伪麻黄碱等虽然不属于止咳药，但均可减少鼻腔分泌物，缓解咳嗽，若咳嗽剧烈影响日常生活，也可以适当服一些止咳药，如含喷托维林、那可丁等成分的单方或复方制剂，复方甲氧那明所含有的马来酸氯苯那敏，伪麻黄碱，那可丁等成分均有减少鼻腔分泌物并止咳的作用，治疗流感后咳嗽有一定优势。因成分中含有氨茶碱，使用过程应关注禁忌症和不良反应。

临床常用的祛痰药包括盐酸溴己新片和盐酸氨溴索片、口服液等，需要注意，过度止咳会影响痰液的排出，痰多的患者禁用右美沙芬、喷托维林等中枢性止咳药。

三 抗病毒药

目前针对流感病毒，主要的抗病毒药包括磷酸奥司他韦和玛巴洛沙韦，奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂，通过抑制流感病毒神经氨酸酶的活性，把子代病毒封锁在感染细胞内，阻止其继续扩散至其他人体细胞，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散，玛巴洛沙韦属于RNA聚合酶抑制剂，通过抑制RNA聚合酶的PA亚基的活性，直接抑制病毒RNA在人体细胞内的复制。简单一句话，奥司他韦抑制复制的病毒向外扩散，玛巴洛沙韦抑制病毒在细胞内的复制。两种药物作用机制不同，临床评价也不一，作为患者来说，只需要了解：奥司他韦需要每天吃2次，连续服用5天，玛巴洛沙韦只需要服用一次即可，相对来说，玛巴洛沙韦价格比较昂贵，但胃肠道不良反应相对少于奥司他韦，两种抗病毒药均为发病48小时内服药效果最好。

四 抗菌药物

因流感病毒入侵属于病毒感染，常规不需要服用抗菌药物，个别免疫力低下的患者，如婴幼儿、患有基础病（冠心病，糖尿病等）的老年人比较容易继发细菌感染，但确诊细菌感染，需要有相应的实验室检查，并由专业医生结合临床症状来做出细菌感染的判断，因此，普通患者应对流感，不必储备抗菌药物，且大多数的抗菌药物有效期比较短，容易过期，抗菌药物种类繁多，不同的感染部位、不同身体状况的患者，致病菌的种类、耐药水平不一，抗菌药物需要在专业医生的指导下有针对性的筛选，因此，不建议患者常规储备抗菌药物。

最后建议，家庭储备药，若在药店购买，最好购买有OTC（非处方药）标志的药物，OTC类药物通常副作用较少，安全性相对较高，但注意“是药三分毒”，无论使用何种药物，用药前应仔细阅读药品说明书，尤其要关注禁忌症栏目，保障用药安全，应避免擅自服药，最好在专业医生和药师的的指导下用药。

参考文献：

流行性感冒诊疗方案（2025版）

咳嗽的诊断与治疗指南（2021）

以上为个人观点，仅供参考

来源：用药咨询室