摘要:据统计,全球干眼症患者已超3亿,《国人干眼多中心大数据报告》显示,目前中国干眼患者约有3.6亿人,几乎每5人中就有1人患干眼,年增长率约为10%。而且,随着隐形眼镜、电脑、手机使用频率的增加,干眼症发病率逐年上升,并呈现年轻化发展趋势。
你是否经常感到眼睛干涩、刺痛,甚至视物模糊?这可能是干眼症在作祟。
据统计,全球干眼症患者已超3亿,《国人干眼多中心大数据报告》显示,目前中国干眼患者约有3.6亿人,几乎每5人中就有1人患干眼,年增长率约为10%。而且,随着隐形眼镜、电脑、手机使用频率的增加,干眼症发病率逐年上升,并呈现年轻化发展趋势。
干眼症不仅是简单的“眼睛缺水”,更与泪膜结构异常、免疫炎症反应密切相关。传统疗法如人工泪液、抗炎药物虽能缓解症状,却无法根治病因,尤其对难治性干眼症(如干燥综合征相关干眼)更是束手无策。
鼓楼医院临床试验:从“缓解”到“逆转”的突破
2025年5月,南京鼓楼医院眼科团队在《Stem Cell Research & Therapy》发表重磅研究,首次评估脐带间充质干细胞(UC-MSCs)滴眼液治疗难治性干眼症(DED)的安全性及疗效。
这项开放标签、前瞻性单臂试验纳入16名难治性干眼患者(11例非干燥综合征型NSDE、5例干燥综合征型SSDE),通过每日两次滴用UC-MSCs滴眼液(每眼5×10^5个细胞),持续两周,并多阶段随访,包括治疗第 1 周(T1)、第 2 周(T2)评估,停药后 4 周短期随访及 12 个月长期随访,以观察疗效与安全性。
主要疗效指标有 OSDI(眼部不适评分)、SIT(泪液分泌试验)、CFS(眼表损伤评分)、TMH(泪河高度)、NIBUT(泪膜破裂时间);次要疗效指标含脂质层分析、睑板腺开口及缺失情况、球结膜红肿情况。
治疗期间仅少数患者出现短暂眼部不适(如异物感),均属1级轻微反应,且2天内自行缓解。12个月随访未发现新增不良反应,证实UC-MSCs滴眼液长期应用安全可靠。
干细胞滴眼液的作用机制:免疫调节的“智能钥匙”
UC-MSCs的应用远不止于干眼症。近年研究揭示,其在多种眼疾中展现惊人潜力:
角膜损伤修复:重建“透明视界”
2025年3月4日发表于《Nature》子刊的一篇论文显示,美国麻省眼耳医院采用干细胞技术成功将严重损伤的角膜完全修复,成功率超过90%,且未发现不良反应【1】。学界内对此评价:“若传统角膜移植是万军过独木桥,干细胞便有机会成为‘金光大道’。”
过敏性结膜炎:长效抗炎新选择
过敏性结膜炎是眼科常见疾病,通常由花粉、尘螨等过敏原刺激引起。患者可能会出现眼部瘙痒、烧灼感、异物感、眼睑肿胀等症状,部分患者还可出现流泪、畏光等症状。有动物实验表明,通过局部滴用MSCs培养液可抑制IgE和组胺释放,减轻小鼠眼痒、红肿,效果优于传统抗过敏药。
尽管脐带血在眼部疾病治疗中具有独特的优势,但同时也面临着一些挑战。
1. 优势:
l 安全性高: 脐带血采集过程安全,对供者无任何影响。且脐带血来源的干细胞移植的免疫原性较低,发生排斥反应的几率相对较小。
l 疗效显著: 脐带血中的干细胞具有强大的增殖能力和分化能力,可以促进眼部组织的修复和再生,改善患者的视力。
l 应用前景广阔: 脐带血可以用于治疗多种眼部疾病,包括一些目前尚无有效治疗方法的疾病,为患者带来了新的希望。
2. 挑战:
l 最佳方案尚需探索: 脐带血治疗眼部疾病的最佳移植途径、细胞剂量、移植时机等尚需进一步研究。
l 长期疗效有待观察: 目前脐带血治疗眼部疾病的临床应用还处于早期阶段,其长期疗效和安全性还需要长期随访观察。
l 伦理问题需要关注: 随着脐带血应用的不断拓展,相关的伦理问题也需要引起重视,例如脐带血的采集、储存、使用等都需要遵循伦理规范。
从“治标”到“治本”,从“缓解症状”到“逆转病理”,脐带间充质干细胞从研究到落地应用,还有很长的路要走,但我们仍然相信,随着研究深入,这种无创、高效的新疗法有望惠及数亿患者,真正实现“明眸重现”,也期待眼科医学迈入细胞治疗新时代。
健康小贴士:若您长期受眼干、视疲劳困扰,请及时就医筛查干眼类型,避免滥用眼药水。科学护眼,拥抱清晰视界!
来源:脐带血说