摘要：声明：本文均是结合权威资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献等相关信源，为了方便大家更好的理解，部分情节存在“艺术加工”，旨在更加趣味性的科普健康知识。

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“你们听说了吗？老赵家那个亲戚，糖尿病并发症住院了，听说脚都溃烂了，太吓人了！”棋盘边，张大爷摇着头，一脸惋惜地说道，“天一冷，糖尿病患者更得小心着点，真是一不注意就出大问题。”

王大爷放下手里的棋子，赶紧插话：“是啊，糖尿病这病可不是光血糖高那么简单，听说什么眼睛看不清、脚出溃疡，严重的还得截肢！这冬天又冷又干燥，最容易让病情恶化了。”

江大爷听得直冒冷汗，他自己就有糖尿病，平时靠吃药和控制饮食勉强维持，但一到冬天总觉得身体不对劲儿，手脚冰凉，还老觉得皮肤干痒。这下听到老赵家亲戚的事，他心里更慌了：“这事儿可得问清楚，不然真有事都不知道咋回事儿！”

第二天一早，江大爷挂了内分泌科的号，见到医生就急着问：“医生啊，糖尿病冬天是不是更容易出事？听说并发症特别多，您赶紧给我讲讲，我该注意啥，千万别让我也躺到医院去。”

医生笑着点了点头，招呼江大爷坐下，说道：“江大爷，您这个问题问得好。糖尿病是一种全身性疾病，特别是到了冬天，气温低、血管收缩、血糖波动更大，确实容易诱发并发症。今天我就跟您好好讲讲，糖尿病患者入冬后要注意哪些方面，做好了这些，就能大大降低住院的风险。”

医生取过一张纸，边书写边阐述：“首要之事，是加强保暖措施，以预防可能出现的血管健康隐患。”

医生指着“保暖”两个字说道：“江大爷，糖尿病患者的血管特别脆弱，到了冬天更是雪上加霜。冷空气会导致血管收缩，血液循环变差，特别是手脚容易发凉，严重的可能会出现冻伤、溃疡，甚至坏疽。”

他接着解释：“很多糖尿病患者本身就有糖尿病足或者周围神经的病变，手脚的感觉迟钝，不知道什么时候冻伤了。冻伤后再加上感染，伤口恢复得特别慢，就容易出现严重的并发症。”

江大爷连忙低头审视自己的双脚，喃喃自语：“近来清晨醒来，脚部感觉异常冰冷，看来是时候添置一双更为保暖的袜子了。”

医生点点头：“对，冬天一定要注意保暖，尤其是手脚。穿厚袜子，戴手套，睡觉前可以用温水泡脚，但水温不要太高，避免烫伤，室内温度也要保持在20℃左右，别舍不得开暖气。”

医生继续说道：“第二点就是要特别注意血糖的控制，冬天气温低，人体的新陈代谢速度会变慢，血糖更容易波动，如果血糖控制不好，很多并发症就容易找上门来。”

他解释道：“冬天吃得多、动得少是个普遍现象，很多患者过年期间还会忍不住多吃几块糖或者喝两口酒，这些都会让血糖飙升，血糖过高不仅会加重糖尿病的基础病情，还会引发心脑血管疾病、肾病等并发症。”

江大爷连连点头：“我这人嘴馋得厉害，有时候真管不住。”

医生笑着说：“管住嘴是关键，特别是冬天，少吃高糖、高脂的食物，多吃点富含膳食纤维的蔬菜，比如菠菜、芹菜，有助于稳定血糖，另外，坚持按时测血糖，发现波动大要及时调整药物。”

医生接着说道：“江大爷，还有一个特别重要的事情，就是防止皮肤干裂和感染，糖尿病患者的皮肤屏障功能本来就比普通人弱，到了冬天又冷又干，皮肤问题会更加严重。”

医生解释道：“冬天气候干燥，皮肤容易干裂，特别是糖尿病患者血糖高，汗腺和皮脂腺的分泌功能会减弱，皮肤的保湿能力下降，干裂的概率更高。裂口一旦发生，就给了细菌和真菌一个‘大开门’，轻则感染，重则可能形成慢性伤口，难以愈合。”

医生补充道：“特别是脚部的皮肤，裂口后再合并神经的病变，患者可能根本感觉不到伤口的存在。到医院一查，感染已经深入到了组织甚至骨骼，这样的案例我们见得太多了。”

江大爷摸了摸自己的手背：“最近皮肤干得起皮，我还没太当回事儿，看来得涂点啥了。”

医生点头：“对，涂保湿霜是个好办法，最好选择无香精、低刺激的药用护肤品，涂抹时注意脚趾缝，不要留湿痕，避免滋生真菌，平时也要注意洗澡水别太热，时间别太长，洗完及时涂保湿霜。”

医生总结道：“江大爷，糖尿病冬天确实是个‘考验期’，但只要注意这几点，问题都是可以预防的。”

江大爷连连点头：“医生，今天听您这一讲，我心里踏实多了。回去我得赶紧按您说的做，也得告诉老伙计们，别等病情恶化了才知道怕。”

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[1]苏春华,胡凤君,康春娥.寒冷地区老年心血管病患者冬季护理研究[J].北华大学学报(自然科学版),2015-12-10

来源：于医生健康杂谈一点号