摘要：患者为46岁男性，因发热、咳嗽伴黄痰、胸膜炎性胸痛和呼吸急促5天多于急诊就诊。患者职业为船厂工人；既往体健，无病史；无吸烟史和酗酒史。
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患者为46岁男性，因发热、咳嗽伴黄痰、胸膜炎性胸痛和呼吸急促5天多于急诊就诊。患者职业为船厂工人；既往体健，无病史；无吸烟史和酗酒史。
体格检查
入院时患者神清，发热；呼吸频率为38次/分；脉搏120次/分，血压107/75mmHg；血氧饱和度85%（经鼻导管给氧3L/分后提高至92%）；肺部听诊双侧（主要为左侧）可闻及粗捻发音。其他无明显异常。
辅助检查
动脉血气分析显示：pH值7.44；PaCO22，60 mmHg；HCO3，16.5 mmol/L；乳酸1.7 mmol/L；PaO2233/uL ，血红蛋白13.7 g/dL ，血肌酐1.8 mg/dL。胸片显示左肺中上部实变（图1）。图1
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来源：医脉通呼吸科一点号1
