摘要：高阿姨，56岁，就诊时自述在洗澡时突然发现右侧乳房内有一个类似蛋黄大小的肿块，比较硬、能推动，在网上查阅资料后怀疑是癌症，内心比较害怕，所以前来医院就诊。

高阿姨，56岁，就诊时自述在洗澡时突然发现右侧乳房内有一个类似蛋黄大小的肿块，比较硬、能推动，在网上查阅资料后怀疑是癌症，内心比较害怕，所以前来医院就诊。

医生为其进行检查发现右侧外下象限可触及一肿物，质地较硬、活动尚可，无明显触痛，怀疑存在乳腺恶性肿瘤，建议住院进一步检查。

入院后，高阿姨完善头部+胸部CT、乳腺钼靶等检查，CT检查结果提示头部未见明显异常，右侧乳腺结节，乳腺钼靶检查结果提示双侧乳腺不均匀致密型，右侧乳腺下象限占位，考虑BI-RADS 4类，确诊为乳腺癌。

医生提醒，乳腺癌属于女性比较常见的恶性肿瘤，通常由于体内的激素水平异常导致，也可能与精神状态、不良生活习惯等有关。

对于中老年女性，自查发现乳房肿块时，需警惕乳腺癌的可能性，积极就医检查，因为早发现、早诊断、早治疗，甚至能够使疾病达到临床治愈，但如果延误病情，也可能会影响到患者的生存质量及生存时间。

乳腺癌是目前女性恶性肿瘤发病率最高的癌种，是女性健康的一大“杀手”，每年都有不少女性因为乳腺癌失去生命。

据统计，乳腺癌的发病率已成为了全球第一，全国新增病例达到226万人，且发病率呈逐年上升的趋势，发病逐渐年轻化。

乳腺癌虽然早期多数是不疼不痒，但并不像无声无息，如果患者能细心观察、足够重视，早期乳腺癌征兆是有迹可循的。

患者可通过乳房自我检查，提早发现异状，不仅能提高存活率，治疗效果也较佳。

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乳腺癌早期，身体可能会出现这5个信号

01乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌最常见的早期症状，多数乳腺癌患者的肿块为无痛性，且单发、质硬、边界不清、形态不规则，少数患者会出现隐痛或刺痛感。

肿块的大小和位置因人而异，多见于乳房外上象限，其次是乳头、乳晕和内上象限。

患者有时难以用手直接触摸到，但可以通过医疗仪器如彩超等发现。

02乳头溢液

非哺乳期女性，如果发现乳头有非正常液体溢出，尤其是脓液、咖啡色液体或血性液体溢出时，应警惕乳腺癌的可能性，及时前往医院进行检查。

03皮肤改变

乳腺癌早期可引起乳房皮肤的改变，如局部皮肤隆起、凹陷，或呈现橘皮样外观，通常是由于乳腺癌侵犯皮肤或淋巴管所致，乳房皮肤还可出现溃疡、水泡、红斑等异常情况。

当乳腺组织被浅筋膜所包绕，其深浅层之间由 Cooper韧带相连，由于浅层筋膜与皮肤紧密相连，当乳腺癌侵及 Cooper韧带使之缩短时，牵拉皮肤，使局部皮肤凹陷，称之为“酒窝征”。

04乳头乳晕异常

乳头或乳晕区域的异常也是乳腺癌的早期迹象，可能表现为乳头内陷、扁平或向一侧牵拉、偏位及双侧乳头不对称等异常表现，乳晕周围的皮肤也可出现瘙痒、糜烂、破溃、脱屑等症状。

05腋窝淋巴结肿大

乳腺癌早期有时会引起同侧腋窝淋巴结的肿大，通常是由于癌细胞脱落并侵犯周围淋巴管所致，这也是乳腺癌进展的标志。

当肿瘤细胞扩散至淋巴系统时，附近的淋巴结可能会变大，变得坚硬且固定不动，肿大的淋巴结通常无痛，但腋窝淋巴结肿大也可由其他因素引起，如感染或炎症等。

除了上述症状外，还有部分乳腺癌患者可能出现疼痛，虽然大多数乳腺癌早期并不伴有疼痛，但乳房疼痛或不适可能成为早期症状，疼痛通常是持续性的，而不是周期性的，与月经周期无关。

如绝经后的女性可能会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或出现一侧肩背部的发沉、酸胀不适，甚至可能扩散到上臂。

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乳腺癌的早期预防

1. 健康饮食：饮食应以均衡营养为主，多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷类食物、优质蛋白质等。

同时，减少高脂肪食物、红肉、加工食品以及含糖饮料的摄入，适量摄入大豆制品、维生素D、叶酸等，对预防乳腺癌有一定的保护作用。

2. 控制体重：保持适当的体重有助于降低患上乳腺癌的风险，减少体内脂肪堆积，降低雌激素水平。

建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于增强身体免疫力，预防乳腺癌的发生。

3. 心态乐观：保持积极乐观心态，避免长期处于高压、经常生气、精神过度紧张、肝郁气滞、气滞血瘀、焦虑抑郁等不良情绪中。

4. 定期检查：女性应从20岁开始每月进行一次乳房自我检查，了解自己乳房的正常状态，及时发现异常变化，如结节、乳头分泌物等，应及时就医。

从40岁开始，每年应进行一次乳腺X线检查和乳腺超声检查，必要时可进行乳腺磁共振检查，对提高早期发现乳腺癌，有一定帮助。

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乳腺癌自查方法

在进行自我检查前，应将五指并拢以指腹按压，范围以胸骨为中心线，按压锁骨下缘、腋下及肋骨下缘边界。

切记不能抓捏，应使用滑动触摸的方法进行检查，要么按压要么“扫”，依照一定顺序检查。

1. 看一看

双手放松自然垂下，观察两侧乳房是否对称、有无异常的肿块、皮肤凹陷、红疹。

乳房异常状态，会出现较硬的肿块、胸部形状不规则，肿块不会移动，且边缘不清楚。

皮肤出现凹陷、橘子皮变化，严重可能出现红肿溃烂，乳头凹陷且有异常分泌物，静脉血管扩张及突起，腋下淋巴结肿大。

2. 摸一摸

坐位：抬起上臂，以乳头为中心点，用指腹顺时钟方向触压乳房，由内而外摸索三至四圈；另一边方式亦同。

平卧：躺着摸触时，保持平躺的姿势，将枕头垫在肩下，一手枕在头下，另一只手检查乳房，除了乳房，也须检查腋下淋巴是否肿大；另一边方式亦同。

一般平躺时由于重力原因，乳房会平摊而变薄，此时更容易发现较小的乳房硬块。

3. 挤一挤

最后，以拇指及食指挤压双侧乳头，检查有无异常分泌物。

检查过程中，摸到乳房肿块就是乳癌？不一定，不用太紧张，乳房90%的肿块是属于良性。

虽然是良性肿瘤，但仍需进一步就医诊断与定期追踪。如果肿块越来越大或数量增多，也有可能恶化为癌症。

#乳腺癌#

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来源：湖北台两性课堂