摘要:因接触生牛肉,一名患者竟反复发烧,来到中山大学附属第七医院感染性疾病科,被确诊为“布鲁氏菌病”(布病)。
因接触生牛肉,一名患者竟反复发烧,来到中山大学附属第七医院感染性疾病科,被确诊为“布鲁氏菌病”(布病)。
01 大叔反复发烧,一查竟是“布病”
50岁的李先生(化名)在家切生牛肉。没想到,就是这个不起眼的小动作,惹上了大麻烦。
几天后,李先生开始反复发烧。他辗转就医,烧就是退不下去,最终来到中山七院就诊。
感染性疾病科陈友鹏主任团队发现,他的症状与普通感染不太一样。为了尽快找出“真凶”,医生迅速启动病原体二代测序(NGS)检测,同时经疾控中心(CDC)布病检查复核,最终确诊为布鲁菌属感染。
医生们仔细询问李先生最近做了什么。这才恍然大悟:
“罪魁祸首很可能就是几天前他切的那块生牛肉!”
他切完肉没洗手就揉眼睛,生肉上的布鲁氏菌,就这样从他的眼结膜钻进了身体里。
显微镜下的布鲁氏菌 (图源:腾讯医典)
02 “布病”是个啥?
人畜共患病,症状像流感,容易误诊!
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患病。
布病可以感染多种动物,包括羊、牛、猪等,也可以传染给人类,主要通过接触感染动物体液或食用未煮熟的肉类和乳制品传播。
典型症状包括:
· 波浪热(体温反复升降)
· 盗汗
· 关节痛等。
布病容易被误诊为流感或风湿病。
陈友鹏主任指出,李先生通过黏膜接触感染的案例较为罕见,但也提示公众:生肉处理不当,可能成为“隐形风险”。
陈友鹏主任强调,布病若未及时治疗,易转为慢性,导致关节炎、脊柱炎甚至不孕不育。中山七院通过NGS技术实现快速病原体锁定,凸显了分子诊断对疑难感染病的关键作用。
哪些人容易中招?
· 职业暴露者:牧民、兽医、屠宰工、乳制品加工人员等。
· 饮食风险者:爱吃生肉、生乳、未熟的烤肉/涮肉的人群。
03 怎么防“布病”?记住“三要三不”!
布病防控,关键是从源头阻断传播链:
“三要”:
· 处理生肉戴手套并及时洗手;
· 生食和熟食应该分别用不同的砧板和刀具;
· 牛羊肉彻底煮熟(中心温度≥80℃)。
图源:混知健康
“三不”:
· 不饮用未经灭菌的生乳;
· 不购买无检疫的肉品;
·不徒手接触动物分泌物。
04 “城里人”也得小心!“布病”在增多
我国近年布病发病率逐年上升,2021年新发病例近4.5万例,且呈现从牧区向城镇扩散趋势。
陈友鹏主任呼吁,随着生鲜消费增加,公众需提升防护意识,若出现不明原因发热且常规治疗无效,应及时就医并主动告知生肉接触史。
摸完生肉,千万记得先洗手!
来源:中山大学附属第七医院