摘要：“流感并不是感冒。虽然二者的临床表现相似，但它们在病原体、症状等方面都不一样。当流感病毒入侵肺泡上皮细胞、巨噬细胞等细胞时，局部炎症渗出会出现肺炎。”江门市人民医院呼吸与危重症医学科主任医师张志萍介绍，流感主要由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有明显的季节流

近日，台湾艺人大S（徐熙媛）因流感并发肺炎去世的消息引发公众对流感的关注。

“一个流感居然会有这么严重的后果”“流感并发肺炎的具体症状有哪些呢”……这些话题成为不少网友关注的焦点。

据世界卫生组织统计，流感在全球每年导致300万—500万例重症和29万—65万例呼吸道疾病相关死亡。

“流感并不是感冒。虽然二者的临床表现相似，但它们在病原体、症状等方面都不一样。当流感病毒入侵肺泡上皮细胞、巨噬细胞等细胞时，局部炎症渗出会出现肺炎。”江门市人民医院呼吸与危重症医学科主任医师张志萍介绍，流感主要由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有明显的季节流行特点，常在冬春季流行。主要分为甲流、乙流，通常通过呼吸道飞沫和直接接触传播。

张志萍解释，普通感冒症状相对较轻，通常为鼻塞、流涕、咳嗽、轻度发热等，一般一周左右可自愈；流感症状往往更严重，除发热、咳嗽、流涕外，还可能伴有高热、头痛、肌肉疼痛、乏力等，恢复时间也可能较长，严重时可能引发并发症，如肺炎、心肌炎、脑炎。

江门市人民医院呼吸与危重症医学科主任医师张志萍正在为患者检查身体。

流感并发肺炎症状有哪些“警示信号”？

张志萍提醒，当流感患者出现以下症状时，可能提示已经并发了肺炎：首先是持续高热不退，服用退烧药后体温也难以降至正常水平，且发热时间超过三天；其次，咳嗽症状会明显加重，咳嗽频率增加，且伴有大量脓性痰，有时还会出现痰中带血的情况；此外，患者还会出现呼吸急促、呼吸困难，尤其是在活动后症状更为明显，严重时甚至会出现口唇发紫的现象。部分患者还会感到胸痛，疼痛程度不一，咳嗽或深呼吸时疼痛会加剧，此时均需要及时就医。

流感导致的肺炎往往发病迅猛、凶险。疾病的预后受宿主有无高危基础疾病、发病48小时内有无有效抗病毒治疗以及出现相关并发症有无及时对应治疗措施等因素影响。

哪些人容易感染流感后变重症？

张志萍介绍，老年人罹患流感后易出现严重并发症，面临较高的重症和死亡风险；儿童，尤其是2岁以下的儿童感染流感易出现重症可导致死亡；孕产妇由于机体的免疫和生理上出现变化，病死率显著高于非妊娠期育龄妇女，并增加孕妇死产风险；慢性基础疾病患者与同龄健康人相比，其流感相关住院率和超额死亡率更高。

“流感重症高危人群，如果出现相关症状，立即到医院就诊，并按照流感诊疗规范进行治疗。发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症，降低病死率，缩短治疗时间。”张志萍解释，因为流感病原学检测需要时间，结果报告有滞后性，在流感流行季，为了及早治疗尽量减少并发症，降低病死率，对高度疑似流感且有高危因素的病例可先行经验性抗病毒治疗。

如何预防流感？

张志萍表示，每年接种流感疫苗能有效降低由感染流感病毒引起的重症、死亡风险，减少相关疾病带来的健康危害。同时，要注意均衡饮食、充足睡眠、适当运动，提高自身免疫力。养成良好的卫生习惯也很重要，要勤洗手、勤通风。需要提醒的是，冬春季是甲流的流行高峰，在乘坐公共交通工具或进入环境相对密闭、人员密集的公共场所，如商场、超市、医院时，应正确佩戴口罩。

撰文：吴惠芳 黎歆

图片：受访者供图

【作者】 吴惠芳

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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