摘要：雄性秃发又被称作溢脂性脱发 (androgenic alopecia，AGA)，这类情况，一般是祖传的地中海式发型。顾名思义也是男士最常见的脱发。这主要是因为，雄激素中的睾酮升级成二氢睾酮，就给毛囊下命令：下班！
人生小哲理
干细胞者说
静下心来
潜心研究
我们将走的更远
1 雄激素性秃发是啥？
雄性秃发又被称作溢脂性脱发 (androgenic alopecia，AGA)，这类情况，一般是祖传的地中海式发型。顾名思义也是男士最常见的脱发。这主要是因为，雄激素中的睾酮升级成二氢睾酮，就给毛囊下命令：下班！
于是毛囊就开始萎缩，从一个毛囊中有3-4根健康头发，逐渐萎缩到1-2根，甚至只有绒毛。女性也可能因雄性激素引起 “谢顶”，但多从头顶中心向两边过渡性稀疏，头皮毛囊萎缩，整体发量减少。
目前只有非那雄胺和米诺地尔两种药物获得美国食品和药物管理局（FDA）批准用于AGA的治疗，并可在一定程度上改善脱发症状。然而，长期使用非那雄安和米诺地尔会导致一定的不良反应，局部注射、物理治疗等方法也未能达到理想的预期疗效。AGA的病理学特点是毛祖细胞缺陷和缺失，而毛囊干细胞 (HFSC) 仍然存活，在合适的环境条件下重新激活HFSC或许可以逆转脱发并促进毛发生长。因此，干细胞移植、干细胞衍生的条件培养基(CM)、干细胞成分提取物（CE）和干细胞衍生的外泌体等干细胞疗法现已成为治疗 AGA 的新的有潜力的研究方向。
在激素作用下，头发情不自禁就脱落了
小黑板：脱发是一种常见疾病，影响着全球一半以上的人口，中国受脱发问题困扰的人群已超过2.5亿，其中AGA是临床中最常见的脱发类型。在我国，男性AGA的患病率约为21.3%，女性约为6%（女同胞们也得高度关注啊）。
2
啥是富含自体脂肪来源干细胞的基质成分？
脂肪组织中主要存在两大细胞群，成熟的脂肪细胞及血管基质组分(Stromal vascular fraction, SVF)。SVF是包含脂肪组织中除脂肪细胞外所有细胞群的异质细胞混合物。包括脂肪来源基质细胞/干细胞/祖细胞以及免疫细胞等。
这一技术的原理基于现代医学对人体自身修复机制的深入理解。通过抽取患者自身的脂肪组织，运用先进的科技手段对抽取的脂肪进行处理，从中精心提
取出由多种具有修复功能的细胞以及细胞因子混合物组成的细胞群，通过多向分化、抗炎、分泌多种生长因子等机制，促进组织修复和再生。
小黑板：从操作流程可以看出，SVF的制备过程是脂肪间充质干细胞分离过程的一部分，所得到的的细胞未经过体外培养及扩增！
3
自体富含脂肪干细胞的基质成分治疗男性雄激素源性脱发临床试验
研究医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究疾病：雄激素源性脱发
研究目的：建立自体脂肪干细胞治疗AGA的再生医学新方法，为这一临床高发病、难治病提供新的诊疗思路。 1) 通过本项目研究，评估自体脂肪干细胞在促进AGA毛囊再生中的有效性和安全性。 2) 通过临床治疗病例，建立并优化自体脂肪干细胞治疗AGA的标准化操作流程（SOP）。 3) 建立AGA的标准化毛发再生疗效的评估体系。
纳入标准：
1）年龄18至50岁；男女均可。
2）病程大于1年的原发性脱发。
3）符合BASP分类法中为M2型、M3型、C2型、C3型、F2型、F3型中一种。
排除标准：
1）既往史中符合下列任何1项：6月内接受过局部性雄激素源性脱发治疗（如局部使用激素、抗雄激素源性脱发药物）；或是1年内接受过系统性雄激素源性脱发治疗（如口服用抗雄激素源性药物）；或既往接受自体毛发移植手术者。
2）有可查的其他因素造成的脱发如产后脱发、斑秃、瘢痕性脱发等，排除继发于其他疾病脱发症状。
3）符合BASP分类法中为除M2、M3型、C2、C3型、F2型、F3型以外其他类别。 4）根据实验室检查及其他临床体征和症状，研究者判断受试者有血常规、凝血功能、肝肾功能异常。
5）注射区域存在不宜注射、具有感染风险，如毛囊炎、真菌感染、破溃等；
6）合并严重内科疾病（如糖尿病、肝炎、冠心病、动脉硬化、肾小球肾炎、血液系统疾病、自身免疫性疾病等）及既往有恶性肿瘤病史者；
7）戒烟不足3个月者；
8）有精神性疾病、无自知力、不能确切表达及合作者；
9）经医生评估不适合抽脂者；
10）本研究筛查访视前30天内参加过其他临床试验者。
指标中文名：初始治疗后第12周时皮肤镜下终毛/毳毛比指标类型：主要指标Outcome：Dermoscopic terminal hair/vellus hair ratio at week 12 after initial treatmentType：Primary indicator测量时间点：首次治疗后第 12 周测量方法：指标中文名：初始治疗后第6周、第18周、第24周时皮肤镜下终毛/毳毛比指标类型：次要指标Outcome：Dermoscopic terminal hair/vellus hair ratio at weeks 6, 18 and 24 after initial treatmentType：Secondary indicator测量时间点：初始治疗后第6周、第18周、第24周测量方法：指标中文名：初始治疗后第6周、第12周、第18周、第24周时毛发密度指标类型：次要指标Outcome：Hair density at weeks 6, 12, 18 and 24 after initial treatmentType：Secondary indicator测量时间点：初始治疗后第6周、第12周、第18周、第24周测量方法：Measure time point of outcome：Weeks 6, 12, 18 and 24 after initial treatmentMeasure method：指标中文名：初始治疗后第6周、第12周、第18周、第24周时患者的GAIS量表自评指标类型：次要指标Outcome：Self-assessment of the GAIS scale in patients at weeks 6, 12, 18 and 24 after initial treatmentType：Secondary indicator指标中文名：初始治疗后第6周、第12周、第18周、第24周时研究者的GAIS量表他评指标类型：次要指标Outcome：The GAIS scale evaluated by the researcher at weeks 6, 12, 18 and 24 after initial treatmentType：Secondary indicator指标中文名：治疗后第24周时患者填写问卷评价对治疗的满意程度指标类型：次要指标Outcome：Patients completed a questionnaire at week 24 post-treatment to rate their satisfaction with the treatmentType：Secondary indicator测量时间点：治疗后第24周测量方法：Measure time point of outcome：Weeks 24 after treatmentMeasure method：来源：干细胞者说
