摘要：这样的对话是否每天都在您家上演？很多子女发现，当父母出现明显记忆力衰退时，他们往往会激烈否认。医学上这种现象被称为"病感缺失"，最新研究显示，这类患者的病情可能比主动就医者更严重。

"爸，您刚才又把钥匙放冰箱了！"

"胡说！我记性好得很！"

这样的对话是否每天都在您家上演？很多子女发现，当父母出现明显记忆力衰退时，他们往往会激烈否认。医学上这种现象被称为"病感缺失"，最新研究显示，这类患者的病情可能比主动就医者更严重。

想象一下：手机屏幕明明碎了，却坚持说"还能用不用修"；冰箱门关不紧了，却嚷嚷"制冷效果杠杠的"。我们的大脑有时候也会这样"自欺欺人"——这就是医学上说的"病感缺失"。

研究发现，每3个记忆力出问题的老人里，就有1个（约38%）会出现这种"死不承认"的情况。这可不是老人家嘴硬要面子，而是大脑真的"坏"到连自己出问题都察觉不到了！

⚠️ 这种"自我欺骗"最危险的地方在于：患者越不承认有问题，病情发展越快！就像车子的故障灯坏了，司机还以为车况良好，结果开着开着就抛锚了。临床发现，这类患者确诊时往往已错过最佳干预期，病情比主动就医者严重20%以上。

上周接触的72岁张阿姨就是典型案例。子女发现她频繁烧焦饭菜、多次走失，但本人坚称"记性比年轻时还好"。经PET扫描发现，其脑内β淀粉样蛋白沉积已达中度水平。这类患者就诊时往往已错过最佳干预期。

1️⃣ 记忆断片测试法

随机询问2小时前发生的事（如早餐内容），健康老年人能准确回忆70%以上细节，早期患者通常只能复述30%且逻辑混乱。

2️⃣ 物品错位日记

记录一周内非常规放置物品次数。正常衰老每月约1-2次，若每周出现3次以上（如手机放冰箱、拖鞋塞衣柜），需引起警惕。

3️⃣ 技能衰退观察表

- 烹饪：是否常忘记关火/重复放盐

- 洗衣：能否区分深浅色衣物

- 购物：计算能力是否明显下降

1. 提前与神经内科医生沟通患者情况

2. 以"免费体检"等名义消除抵触情绪

3. 携带3个月内的异常行为记录视频

与病感缺失相反，约15%健康人群存在"记忆焦虑"，这类人群5年内患病风险仅比普通人高3%。建议通过正念训练结合MoCA量表（蒙特利尔认知评估）定期监测。

作为子女，我们既要避免过度紧张，也不能被父母的"倔强"蒙蔽。建议50岁以上人群每年进行"认知体检"，就像我们定期检查血压一样。记住：早发现不是为了宣判，而是为了争取更多相伴的时光。

来源：罗夕夕博士