摘要：方法：我们评估了 LNG-IUS 在高危女性中用于子宫内膜癌一级预防的可行性和应用情况，以及其对子宫内膜组织生物标志物的影响。患有 III 级肥胖 [体质指数 (BMI) > 40 kg/m 2 ] 且子宫内膜组织学正常的女性受邀参加 LNG-IUS 子宫内膜

孕酮疗法预防肥胖女性子宫内膜癌 (PROTEC) 试验：一项可行性研究

摘要：肥胖是子宫内膜癌的主要病因。左炔诺孕酮宫内节育系统 (LNG-IUS) 可降低子宫内膜癌及其前兆非典型增生的风险。

方法：我们评估了 LNG-IUS 在高危女性中用于子宫内膜癌一级预防的可行性和应用情况，以及其对子宫内膜组织生物标志物的影响。患有 III 级肥胖 [体质指数 (BMI) > 40 kg/m 2 ] 且子宫内膜组织学正常的女性受邀参加 LNG-IUS 子宫内膜保护临床试验。记录了招募、LNG-IUS 插入成功率和试验程序依从性。我们测量了 LNG-IUS 对子宫内膜癌风险的循环生物标志物、子宫内膜增生 (Ki-67、pAKT、PTEN)、子宫内膜激素受体状态 [雌激素受体和孕激素受体 (PR)]、心理健康和月经功能的影响。 6 个月时，女性选择保留 LNG-IUS 或将其取出。总共有 103 名女性参与了研究，54 名收到了参与者信息表，35 名同意参与，25 名接受了 LNG-IUS。她们的中位年龄和 BMI 分别为 54 岁 [四分位距 (IQR) 52-57] 和 47 公斤/米2 (IQR 44-51)。三名女性 (3/35，9%) 因基线活检发现不典型增生/子宫内膜癌而不符合条件。LNG-IUS 耐受性良好，对出血模式和心理健康有积极的影响。LNG-IUS 与子宫内膜形态变化、Ki-67 和 PR 表达降低有关，但子宫内膜癌风险的循环生物标志物没有变化。除一名女性 (96%) 外，其他所有女性都保留了 LNG-IUS。对于部分 III 级肥胖女性来说，LNG-IUS 似乎是可以接受的，可用于一级预防子宫内膜癌，这可以为预防试验提供一种策略。

预防相关性：迫切需要新策略来防止肥胖率上升所预测的子宫内膜癌诊断率上升。在这里，我们表明 III 级肥胖女性愿意使用左炔诺孕酮宫内节育系统来降低风险，这可以为子宫内膜癌预防试验提供一种策略。

PROgesterone Therapy for Endometrial Cancer Prevention in Obese Women (PROTEC) Trial: A Feasibility Study - PubMedTwitterFacebookLinkedInGitHubTwitterSM-FacebookSM-Youtube

来源：可靠儒雅小学生