摘要：每个生命的成长都离不开精密的调控, 而在人体内，有一种名为“胰岛素样生长因子”（Insulin-like Growth Factor-1，IGF-1）的蛋白质。它长得像胰岛素，却干着「代谢调控师」的活儿。它主要由肝脏在生长激素（Growth Hormone,

IGF-1不仅对儿童的生长发育至关重要，还与妊娠期糖尿病、早产儿并发症等多种疾病密切相关。接下来，我们将从这三个方面深入探讨IGF-1是如何参与塑造你我的身体和健康。

儿童篇

IGF-1 竟是「身高内卷」的

幕后推手？！

如果孩子身高发育异常，医生常会检测GH和IGF-1水平，判断是否是这对“搭档”出了问题。2019年国际生长激素研究协会在身材矮小儿童的诊断、基因检测和治疗的共识中也提出了国际标准化的IGF-1测定为未来的研究方向。IGF-1浓度过低可能导致GH分泌不足，进而导致骨骼生长缓慢，诱发发育不良、矮小症等疾病相关，临床表现主要为身高远低于同龄人、躯干/四肢比例不协调、婴儿样面容等。但若血清中IGF-1及GH浓度正常，不可人为注射重组人生长激素(Recombinant Human Growth Hormone, rhGH)试剂，否则将导致性早熟、肢端肥大症等疾病。

表1 胰岛素样生长因子-1（IGF-1）

儿科参考范围

孕期篇

IGF-1 竟在和

妊娠糖尿病「Battle」？！

妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是指在妊娠前无明显糖尿病症状，而在妊娠期间首次发现或发生的任何程度的葡萄糖耐量异常现象。

当IGF-1水平过高时，会"冒充"胰岛素抢占细胞表面的接收位点，导致真正的胰岛素无法有效工作，形成"胰岛素抵抗"。此时孕妇的血糖就像堵车的公路，葡萄糖滞留在血液中无法进入细胞，最终引发妊娠期糖尿病。

研究表明，GDM孕妇血清中IGF-1浓度显著高于正常孕妇。因此，临床可通过在孕早期检测IGF-1浓度，结合其他临床指标（如孕前BMI、IGFBP-3浓度）来预测GDM的发病可能性，并及时调整孕妇的饮食和运动习惯，以减少GDM的发生，保护母婴健康。

早产儿篇

IGF-1 化身「守护天使」

早产儿（Preterm Infant）是指胎龄（妊娠周数）不足37周（即不足259天）出生的新生儿。由于器官发育不成熟，早产儿常面临多种并发症，如生长迟缓、脑损伤、心肺功能不全等。

IGF-1（胰岛素样生长因子-1）对早产儿的健康发育至关重要，它能促进肾脏和肺的发育，帮助肾脏血管和过滤功能成熟，同时减少肺部疾病（如支气管肺发育不良）和感染风险；它还具有神经保护作用，能抑制神经元凋亡，减轻早产儿脑损伤，改善神经预后；此外，IGF-1能调节糖脂代谢，帮助营养的合理吸收与利用。通过监测血液中的IGF-1水平，医生可以评估早产儿的整体发育情况，及时发现问题并调整治疗方案，从而更好地促进早产儿的健康成长。

结语

IGF-1作为人体重要的调控因子，在儿童生长发育、妊娠期糖尿病和早产儿并发症中均发挥着关键作用。目前，北京妇产医院临床质谱检验中心开展IGF-1浓度检测情况如下：

（1）医嘱名称：胰岛素样生长因子-1质谱检测

（2）采血要求：红帽采血管、采血量1mL、无需空腹

（3）检测方法：时间飞行质谱法（MALDI-TOF-MS）

（4）出报告时间：5个工作日

（5）报告单样式：见图1

图1 IGF-1报告单样式

首都医科大学附属北京妇产医院检验科/临床质谱检验中心拥有先进的检测设备和专业的技术团队，致力于为患者提供精准、高效的检验服务。我们将不断提升检测水平，为临床诊断和治疗提供有力的支持，守护母婴健康和儿童成长。

参考文献：

[1] PIAU T B, de QUEIROZ R A, PAULINI F. Insulin-like growth factor (IGF) performance in ovarian function and applications in reproductive biotechnologies[J]. Growth Horm IGF Res, 2023,72-73: 101561.

[2] 蔡新喜,谢巧金.血清GH、IGF-1、Klotho水平与儿童生长发育的关系[J].医学理论与实践,2023,36(17):3008-3009+3028.

[3] 郑婵娟.儿童青少年血清IGF-1及IGFBP-3 的正常参考值研究[J].医学信息,2019,32(18):178-180.

编辑：宣传中心

北京妇产医院

来源：北京妇产医院一点号1