孩子反复发烧找不到原因？警惕周期性发热综合征！

摘要：在儿科门诊，我们有时会遇到孩子反复发热，让家长忧心忡忡！近日，徐州市妇幼保健院儿童免疫门诊就有一位这样焦虑的家长，孩子每个月都会出现1次发热，每次间断性发热3-5天，每次都要输液（抗生素、激素等）治疗3-5天。缪博主任对其病情进行了细致的分析，给出了周期性发热

在儿科门诊，我们有时会遇到孩子反复发热，让家长忧心忡忡！近日，徐州市妇幼保健院儿童免疫门诊就有一位这样焦虑的家长，孩子每个月都会出现1次发热，每次间断性发热3-5天，每次都要输液（抗生素、激素等）治疗3-5天。缪博主任对其病情进行了细致的分析，给出了周期性发热综合征（Periodic Fever Syndrome，PFS）的诊断，并对其进行了相关免疫治疗和健康管理。

那么，当家长遇到孩子出现符合上述特征的周期性发热时，首先需要做什么呢？徐州市妇幼保健院儿童免疫科缪博主任特别指出：周期性发热综合征的诊断需要明确发热周期。

缪主任介绍道： “临床上不少家长对患儿的发热规律已经掌握，甚至常称‘我几乎能按钟点时间算出他要发烧了’，有的家长则说：‘我的孩子‘一直’在发烧’等等。这种重复而同样的发热症状，可作为诊断基础。”

因此“详细记录“发热日记”至关重要！建议父母记载包括发热程度、发热持续时间、完全无热的间歇期天数的“发热日记”。

另一重要记录内容是有无呕吐、腹痛和头痛等植物神经系统并发症。

儿童免疫门诊

周期性发热综合征具有下列共同特征：

复发性和周期性发热；发热持续时间大多相同，少则 2-8天，多则2-4周，比一般的原因不明发热（FUO）发热时间短；多系统炎症（滑膜、浆膜及（或）眼、皮肤等炎症表现）；自限性；实验检查中急性期反应物（C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A等）显著升高，但始终查不到感染性病原，迄今也未查到任何自身免疫疾病的特征；在无症状间歇期患者可完全正常。

家长应该怎样做：

记录发热规律：注意孩子发热程度、发热持续时间、完全无热的间歇期天数和伴随症状，帮助医生更好地判断。不要滥用抗生素：如果发热反复且抗生素无效，及时调整思路，考虑其他可能性。尽早就诊专科：儿童免疫门诊医生能通过详尽的病史采集、体格检查和评估，明确诊断并制定个性化治疗方案。