摘要:从生物学特性看,埃博拉病毒属于丝状病毒科,形态如扭曲的丝线,长度可达 1400 纳米。其核心是单链负义 RNA,外裹脂质包膜,表面糖蛋白刺突是入侵人体细胞的关键结构。
埃博拉病毒是一种高致病性病毒,自 1976 年在非洲埃博拉河畔首次被发现以来,因其极高的致死率受到全球关注。
在首次爆发中,318 名感染者里有 280 人死亡,部分亚型毒株致死率可达 90%,堪称人类健康的重大威胁。
从生物学特性看,埃博拉病毒属于丝状病毒科,形态如扭曲的丝线,长度可达 1400 纳米。其核心是单链负义 RNA,外裹脂质包膜,表面糖蛋白刺突是入侵人体细胞的关键结构。
这种病毒在环境中生存能力较强,在干燥物体表面能存活数小时,在血液、体液等液体环境中可存活数天,低温冷藏条件下存活时间更长 。
目前已确认的埃博拉病毒有五种亚型,其中扎伊尔型对人类致死率最高,莱斯顿型则主要感染灵长类动物,对人类无致命性。
埃博拉病毒主要通过直接接触传播。人类感染往往源于接触携带病毒的野生动物,如蝙蝠、灵长类动物等,病毒通过眼、鼻、口等黏膜或破损皮肤侵入人体。
当感染者出现症状后,其血液、呕吐物、腹泻物、汗液等体液都含有大量病毒,与患者密切接触,如护理、接触患者使用过的物品,甚至处理患者尸体的过程,都可能导致病毒传播。
在一些地区,传统丧葬仪式中清洗、触摸尸体的习俗,常成为病毒扩散的重要环节。
病毒入侵人体后,会经历 2-21 天的潜伏期,平均 8-10 天。
初期症状类似普通流感,表现为突然高热、头痛、咽痛、肌肉关节痛和乏力,此时免疫系统开始启动防御,但病毒已在肝脏、脾脏、肾脏等免疫器官中快速复制。
随着病毒载量不断增加,免疫系统陷入混乱,引发全身炎症反应。患者出现剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症状,导致严重脱水和电解质紊乱。
病毒还会破坏血管内皮细胞,使血管通透性增加,引发全身血管渗漏,出现低血压、水肿等症状。
病情进一步发展,部分患者会进入出血热阶段,出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、呕血、便血等症状,严重时可发生内脏出血。
肝脏坏死引发黄疸和凝血功能障碍,肾脏衰竭导致少尿或无尿,肺部水肿造成呼吸困难,最终患者可能因循环衰竭、代谢性酸中毒或弥漫性血管内凝血而死亡。
从发病到死亡,最快仅需 48 小时。不过,也有 10%-40% 的患者能够幸存,但往往会留下长期后遗症,如关节疼痛、视力障碍、慢性疲劳等,男性患者的精液中病毒甚至可存活数月至数年。
埃博拉病毒长期在西非地区肆虐,与当地环境、社会因素密切相关。非洲中部的热带雨林是生物多样性热点,也是众多病毒的天然宿主,当地居民食用野生动物的习惯,增加了病毒从动物传播到人类的风险。
此外,西非地区医疗资源匮乏,每千人医生数量不足 1 人,实验室检测能力有限,导致早期病例容易被误诊为疟疾、伤寒等常见疾病,错过控制疫情的最佳时机。
同时,家庭护理患者的传统和缺乏防护措施,以及特殊丧葬习俗,都使得病毒在家庭和社区内迅速传播。
虽然目前埃博拉病毒主要在非洲地区流行,但它的潜在威胁不容忽视。
1990 年发现的莱斯顿型病毒已能在猴子间通过气溶胶传播,提示病毒存在变异可能。随着全球化进程加快,航空运输的普及让病毒跨国传播风险增加,2014 年美国就曾出现输入性病例。
因此,加强对埃博拉病毒的监测和研究,提升全球公共卫生应对能力,仍是防范这类高致病性病毒的关键。
文本来源@颀思诺想
来源:前线话事人