摘要：有人可能不信，我当中医医生四十多年了，期间接诊过几百上千的精神分裂患者。很多患者刚进诊室坐下，通过他们的面部表情和言行，我就能从中捕捉到不对劲儿的地方。

是不是真的精神分裂症，看脸就知道了！

大家好，我是中医孙勤国。

有人可能不信，我当中医医生四十多年了，期间接诊过几百上千的精神分裂患者。很多患者刚进诊室坐下，通过他们的面部表情和言行，我就能从中捕捉到不对劲儿的地方。

像精神分裂这种病，不仅仅是发病期间，就是在没发病的时候，他们的症状也是非常特殊的。

可能看起来不明显，但是通过观察我们就能意识到，他可能是潜在的精神分裂患者，需要注意才行。

出现这几种表情，就要开始注意了！

兴奋躁动

患者可能表现出异常兴奋，面部泛红、眼神闪烁，动作夸张，说话语速快且大声。

这种情况多与痰火扰心相关。体内痰湿长期积聚，逐渐化为火热之邪，上扰心神，导致心神不宁，进而出现亢奋表现。

神情淡漠

面部肌肉松弛，眼神空洞无神，对周围发生的事提不起兴趣，即便面对亲友、重大事件也少有情绪反应。

由于心脾功能失调，气血无法充足供应至大脑，致使精神活动受抑制，对外界的感知和反应能力下降了。

紧张恐惧

眉头紧锁，眼神惊恐不安，时刻处于紧张戒备状态，仿佛随时面临危险，觉得有人要害自己。

因肝郁化火，火热扰乱心神，致使患者心神不宁；同时，胆气虚怯也可能加剧这种惊恐不安的感受。

门诊医案分享

去年接诊过一位年轻的患者只有24岁。候诊时独自对着空气喃喃自语，眼神涣散、呆望虚空，被母亲带到我面前的时候面露惊恐、左右闪躲，好像怕我吃了他一样。

我一看，就知道这个小伙子很可能是精神分裂，并且已经有些严重了。

他母亲跟我说：孩子已经病了两年多了，大学毕业之后就一直在家，不敢出门，只会一个人待在房间里。经常睡不好觉，时不时就像刚刚那样自说自话，说的什么也含糊不清。

我观察到他舌苔黄厚腻，脉象弦滑且搏动有力。结合症状与舌脉，判断其病因在于痰火扰心，同时肝气郁结不畅，致使神明失主、举止异常。

开方：胆南星、石菖蒲、白芍、郁金、茯神、柴胡、酸枣仁、生铁落、甘草等。（一人一方，辨证施治，切勿套用）

这个方子以胆南星、石菖蒲豁痰开窍；柴胡、白芍疏肝解郁；郁金行气活血；茯神、酸枣仁宁心安神；生铁落重镇降逆，佐以甘草调和诸药。

经过5个多月的配合治疗，患者异常行为明显减少，情绪与表情管理逐步恢复，自言自语的频率大幅降低，基本上没怎么出现了。

来源：中医杨毅红