摘要:许多乳腺癌患者认为乳腺癌复发的高峰期在5年内,以为平安度过5年就万事大吉了,后续也忽略了定期复查,殊不知乳腺癌有两个复发高峰期,到最后复发了追悔莫及.....
许多乳腺癌患者认为乳腺癌复发的高峰期在5年内,以为平安度过5年就万事大吉了,后续也忽略了定期复查,殊不知乳腺癌有两个复发高峰期,到最后复发了追悔莫及.....
最初的3年(1-2年):研究表明,大约一半的乳腺癌复发发生在治疗后的前3年内。这段时间内,尤其尤其是对于淋巴结阳性、肿瘤较大或高分级的乳腺癌患者,复发的风险较高。此时,乳腺癌可能通过微小的转移灶或残留的癌细胞在体内隐匿生长,最终导致复发。这一时期患者需要特别关注术后复查。5年后的复发风险(6-7年):尽管乳腺癌的复发高峰期通常发生在治疗后的前5年内,但5年后的复发也是存在的,其复发的概率是低于前者的。如果把3年内的复发比作为高山的话,那么6-7年的复发可以称作是小山坡。尤其是对于一些激素受体阳性的乳腺癌患者,内分泌治疗(如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)一般需要5年,5年后停药,体内的肿瘤细胞可能失去了药物的控制,逐步苏醒,在1年后出现了复发转移。但一般来说,10年后复发的可能性非常低,但在某些高风险患者中,仍可能出现复发。局部复发:癌细胞在乳房(保乳)或手术区域附近的组织中复发。区域复发:癌细胞转移到腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结和内乳等区域。远处转移:癌细胞通过血液或淋巴系统传播到身体的其他部位,如骨骼、肺、肝脏、脑等。复发的高峰期与多个因素密切相关,包括:
肿瘤的生物学特性:如HER2阳性、三阴性乳腺癌(ER、PR和HER2均为阴性)以及高分级肿瘤,这些类型的乳腺癌通常具有更高的复发风险,尤其是在治疗后的前几年。激素受体状态:ER阳性乳腺癌通常在治疗后较长时间内才可能复发,特别是5到10年后,复发的风险可能会持续很长时间。淋巴结转移:如果癌细胞已扩散到淋巴结,而且转移的淋巴结数量比较多,那么复发的风险会相对增加,并且复发的高峰期也通常发生在前3年内。是否接受规范的辅助治疗:手术后接受规范的化疗、放疗和内分泌治疗的患者复发风险相对较低。如若没有接受充分的辅助治疗,复发风险会更高。为了尽早发现乳腺癌复发,定期复查非常重要。不仅是在前五年,后5年也需要定期复查。包括乳腺影像学检查、肺部CT、头颅MR、骨扫描、腹部B超等查,以便及时发现早期复发或转移。此外,还需要关注身体的异常症状,如不明原因的体重减轻、持续的骨痛、头晕头痛、呼吸困难等,也有助于早期发现问题。
乳腺癌复发的高峰期通常出现在治疗后的前3年,特别是在1到2年内,除此之外还包括治疗后的6-7年。复发的风险和患者的癌症类型、分期、治疗等密切相关。因此,在乳腺癌治疗后,患者需要定期复查,并注意自身的健康变化,以便尽早发现复发并采取措施。
来源:窗外有蓝天
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